王 媛
疝气术后患者应用人性化护理干预措施的效果分析
王媛
【摘要】目的 观察人性化护理应用于疝气术后的效果。方法 将疝气手术患者66例随机分为观察组与对照组各33例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行人性化护理,对比两组的护理效果。结果 观察组的肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的疼痛度低于对照组(P<0.05);观察组的并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 人性化护理干预应用于疝气术后护理能够促进术后康复,减少术后并发症和术后疼痛。
【关键词】疝气;人性化护理;术后护理
作者单位:哈尔滨道外区太平人民医院外科,黑龙江 哈尔滨 150050
疝气是指机体正常组织或脏器偏离正常解剖位置,并经某些先天或后天因素所致局部薄弱点、空隙或缺损突出至另一区域的现象[1-2]。外科手术是临床治疗疝气的主要手段,但术后护理质量在很大程度上决定着术后康复效果。我院对疝气患者在术后实施人性化护理,获得满意效果,现报道如下。
1.1一般资料
选取2014年1月~2015年12月,于我院接受手术治疗的疝气患者66例,随机分为两组:观察组33例,男30例,女3例,年龄18~75岁,平均(38.12±8.74)岁。对照组33例,男31例,女2例,年龄22~71岁,平均(39.04±7.85)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组术后实施常规护理,观察组在此基础上实施人性化护理干预:
1.2.1心理护理 主动关心患者,了解其心理状态变化与疑虑,鼓励其主诉内心的感受,并针对性予以心理疏导。做好家属心理工作,嘱其主动关心和照护患者,从而为患者树立起顺利康复的精神支柱。
1.2.2切口护理 密切观察切口情况,及时进行切口换药,可予以加压腹带进行加压包扎,以缓解疼痛。予以心理安慰、转移法等缓解患者的疼痛注意力,必要时可遵医嘱予以止痛药物或者静脉泵自控镇痛处理。
1.2.3生活护理 卧床期间注意维持床单元干净整洁,加强皮肤清洁,预防压疮形成。指导患者养成良好的饮食习惯,进食清淡且易于消化的饮食,鼓励患者多饮水,以免术后胃肠功能恢复延迟或疝气复发。
1.2.4健康指导 介绍疝气及手术治疗相关知识,尤其是术后治疗、护理与可能不适症状的介绍,使患者对自身状况有一个较为正确的、系统的认识,避免不必要的心理恐慌,主动配合术后指导与护理,促进术后康复。
1.3观察指标
统计两组术后肛门排气时间、住院时间与并发症发生情况;参照视觉疼痛量表(VAS)评价疼痛度,0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~9分为重度疼痛,10分为最痛。
1.4统计学分析
2.1术后康复情况
观察组术后肛门排气时间为(2.51±0.54)h,住院时间为(5.49±2.46)d;对照组分别为(3.52±1.46)h、(8.43±2.11)d,观察组均短于对照组(P<0.05)。
2.2术后疼痛
观察组术后22例(66.67%)轻度疼痛,9例(27.27%)中度疼痛,2例(6.06%)重度疼痛。对照组依次0例(30.30%)、18例(54.55%)、5例(15.15%)。观察组疼痛度低于对照组(P <0.05)。
2.3术后并发症
观察组术后1例(3.03%)切口感染;对照组5例(15.15%)并发症,包括2例切口感染,1例褥疮,1例摔倒,1例缝线脱落。观察组的并发症率低于对照组(P<0.05)。
疝外科手术治疗疝气效果较好,但由于手术属于创伤性治疗手段,术后难免存在疼痛、并发症等问题。完善术后护理干预对于促进术后康复具有重要意义。传统护理措施往往是针对临床症状施护或者遵医嘱施护,护理缺乏计划性、针对性和个体性,难以达到最佳护理效果。
人性化护理干预是一种“以患者为中心”作为护理核心的护理服务模式,强调患者生理、心理、社会等方面的个体化差异而施护[3]。文献报道,在疝气术后护理中开展人性化护理能够提高护理质量与患者术后康复质量,缩短术后住院时间[4]。徐丹等[5]发现,在小儿疝气术后开展人性化护理干预能够减轻术后疼痛。本研究中,观察组开展心理、切口、生活及健康知识等方面的个性化护理。结果显示,观察组的肛门排气时间及住院时间较对照组明显缩短,疼痛程度明显减轻,并发症率仅为3.03%,较对照组的15.15%降低,与既往报道[6]相似。
总之,在疝气术后行人性化护理干预有利于提高护理质量,减轻术后疼痛并减少术后并发症,促进术后康复。
参考文献
[1]张二凤. 人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中的应用[J]. 大家健康(下旬版),2014(8):595.
[2]郝悦琪. 人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2014(12):2204,2206.
[3]高晔,王东. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].中国医药导报,2012,9(34):136-137.
[4]段吟喜. 人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(33):6857,6860.
[5]徐丹. 小儿疝气术后疼痛护理中人性化护理的临床应用效果观察[J]. 医学信息,2015(16):95-96.
[6]于岸萍. 人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J]. 中国现代药物应用,2015(18):224-225.
Analysis of the Effect of Humane Nursing Interventions in Postoperative Hernia Patients
WANG Yuan Surgical Department, Taiping People′s Hospital of Daowai District of Harbin, Harbin Heilongjiang 150050, China
[Abstract]Objective To observe the effect of humane nursing interventions in postoperative hernia patients. Methods 66 patients with hernia surgery were randomly divided into observation group and control group, 33 cases in each. The control group received routine care, the observation group received humane care on the basis of the control group, nursing effects were comparedbetween the two groups. Results The anal exhaust time and hospital stay in observation group were shorter than the control group (P<0.05), the pain in the observation group was significantly lower than the control group (P<0.05), complication rate in observation group was lower than the control group (P<0.05). Conclusion Human intervention used in hernia surgery can promote postoperative recovery, reduce postoperative complications and postoperative pain.
[Key words]Hernia, Humane care, Postoperative care
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)12-0232-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.12.167