中医推拿治疗退行性膝关节炎临床效果观察

姜洪林　陈亚杰

中医推拿治疗退行性膝关节炎临床效果观察

姜洪林1陈亚杰2

目的 探讨中医推拿治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法 选取我院2014年2月～2015年2月收治的退行性膝关节炎患者90例，随机均分成实验组和对照组，各45例。对照组仅在关节注射玻璃酸钠，实验组在对照组的基础上辅助进行中医推拿治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者在进行3个月治疗后，实验组患者总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为77.78%，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 中医推拿对治疗退行性膝关节炎效果显著。【关键词】中医推拿；退行性膝关节炎；临床效果

退行性膝关节炎，又称肥大性关节炎、增生性膝关节炎、中老年性关节炎，是一种临床常见关节炎疾病，多因膝关节退行性改变或慢性积累关节磨损而致，多发病于中老年人[1］。目前，临床上治疗该病以局部关节注射玻璃酸钠为主，本文采用中医推拿来辅助治疗退行性膝关节炎，并取得了显著疗效，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月～2015年2月收治的退行性膝关节炎患者90例，随机均分成实验组和对照组，各45例。其中，实验组男21例，女24例，年龄42～72岁，平均年龄（52.6±4.1）岁，病程4个月～4.9年，平均病程（1.9±1.5）年；对照组男25例，女20例，年龄40～75岁，平均年龄（54.2±2.8）岁，病程3个月～5.1年，平均病程（2.0±1.6）年，两组患者在性别、年龄、病程对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组每隔1周为患者注射1次2 ml的玻璃酸钠，具体方法为：患者呈仰卧位，膝盖消毒后于膝眼穴处进针至关节腔[2］。注射结束后，患者应活动关节3次以使玻璃酸钠在关节腔内均匀分布。

实验组在对照组的基础上辅助进行中医推拿，具体做法为：在两次注射间隔中，在患者内外膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、委中、太溪、承山和膝髌周部位，运用常规滚法、按揉法、弹拨法进行推拿，再运髌骨，配合膝关节屈伸，内旋外旋的被动活动，最后于膝关节周围采用擦法进行推拿[3］。

1.3观察指标

痊愈：膝关节肿胀、疼痛消失，能正常活动；好转：膝关节疼痛减缓，肿胀消退或有所消退，活动功能基本正常；无效：膝关节肿胀、疼痛均无任何改善[4］。

1.4统计学方法

统计采用SPSS17.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

两组患者在进行3个月治疗后，实验组10例痊愈，32例好转，3例无效，总有效率为93.33%；对照组5例痊愈，30例好转，10例无效，总有效率为77.78%，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

退行性膝关节炎是发生于中老年人的常见病、多发病。临床医学认为[5］，该病多与外伤、劳累、关节力线、自身免疫反应、炎症等有关，其主要表现为膝关节疼痛、肿胀，膝关节活动时会发出响声、走路时不稳、关节有积液等，一旦本病发展到晚期，甚至会出现关节畸形、屈伸功能受阻等症状，严重影响中老年人的工作和生活，降低生活质量。

目前，临床治疗退行性膝关节炎以保守治疗为主，如物理疗法及传统中医疗法等，其中以注射玻璃酸钠为最常见[6］。玻璃酸钠是关节滑液的主要成分，具有润滑关节腔、保护关节软骨、减轻软骨变性、缓解局部关节病变的作用[7］。

在注射玻璃酸钠的同时，辅助配合中医推拿疗法，能够为患者疏通经络，提高血液循环功能，在推拿膝关节相关穴位的过程中，可以促进膝关节的平衡，达到消肿止疼，进而加快膝关节功能恢复的速度[3］。本次研究结果显示，实验组总有效率高于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。

综上所述，中医推拿治疗对退行性膝关节炎具有良好的治疗效果。

[1]丁德良.针灸推拿治疗膝关节退行性关节炎效果的临床观察[J］.中国医药指南，2013，11（29）：475-476.

[2]郭妍玲.中医推拿手法为主治疗退行性膝关节炎的疗效[J］.求医问药：学术版，2013，11（2）：333-334.

[3]王涛.中医推拿辅治退行性膝关节炎98例疗效观察[J］.临床合理用药杂志，2011，4（13）：131-132.

[4]王小佶，柯阳，张盛强，等.中医推拿辅治退行性膝关节炎的80例临床疗效[J］.中国伤残医学，2012，20（4）：46-47.

[5]莫达志，李克译，李圣健，等.推拿治疗退行性膝关节炎120例疗效观察[J］.内蒙古中医药，2015，34（2）：92-93.

[6]杨忠亮，刘宪彤.中医推拿辅助治疗退行性膝关节炎的临床疗效[J］.中国实用医药，2016，11（9）：265.

[7]周运峰，雷洋.推拿配合艾灸治疗退行性膝关节炎18例[J］.河南中医，2012，32（5）：619.

Observation Clinical Effect on Chinese Massage Treatment of Degenerative Knee Arthritis

JIANG Honglin1CHEN Yajie21 Department of Acupuncture and Massage，Liaoyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine， Liaoyuan Jilin 136200，China， 2 Department of Acupuncture Rehabiliation Jiutai District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Changchun Jilin 130500， China

Ob jective To investigate the clinical efficacy of traditional Chinese massage in the treatment of degenerative knee arthritis. Methods In our hospital from February 2014 to February 2015， 90 cases of degenerative knee arthritis were random ly divided into experimental group and control group， 45 cases in each group. The control group only in the joint injection of sodium hyaluronate， the experimental group on the basis of the control group to assist in traditional Chinese massage therapy， observe the clinical treatment effect of the two groups of patients. Results A fter 3 months treatment， the total effective rate of the experimental group was 93.33%， the control group was 77.78%， compared the total effective rate of two groups，P＜0.05， the difference was statistically significant. Conclusion Traditional Chinese massage has a significant effect on the treatment of degenerative knee arthritis.

Traditional Chinese massage， Degenerative knee arthritis，Clinical effect

R 244.1

A

1674-9308（2016）27-0164-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.109

1 吉林省辽源市中医院针灸推拿科，吉林 辽源 136200；2吉林省长春市九台区中医院针灸康复科，吉林 长春 130500