延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响

王丹丹



延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响

王丹丹

【摘要】目的 探讨延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响。方法选取我院高血压患者160例,随机分为对照组和观察组,每组患者均为80例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加用延续性护理,出院6个月后进行问卷调查患者治疗的依从性,采用SF-36量表评定患者的生活质量情况。结果 观察组的收缩压与舒张压较对照组降低（P均＜0.05）,治疗依从性优于对照组（P＜0.05）,生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论 延续护理能够提高治疗效果,改善患者生活质量。

【关键词】延续护理；高血压；治疗依从性

高血压治疗药物种类繁多，导致患者治疗依从性问题较为突出[1-2]，本研究对高血压患者有计划地实施延续性护理，探讨延续性护理对高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院160例高血压患者，其中男性患者88例，女性患者72例，年龄62～83岁，平均年龄（67.4±5.9）岁，将以上160例患者随机分为对照组和观察组，每组患者均为80例，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。1.2 方法

对照组实施常规护理，只在出院6个月后进行问卷调查及每月1次的血压监测，观察组在常规护理基础上加用延续性护理，具体如下：首先，科室成立连续护理小组，主要由我科护士组成，主要负责患者的护理随访。观察组患者在出院后进行连续性护理[3-5]，护理人员充分利用各种方法，包括上门随访、电话、QQ、微信等形式进行延续性护理，患者出院后，每周电话随访一次，每个月一次上门随访，现在通讯较发达，发动病友建立了QQ群和微信群，方便护理人员和广大病友随时进行交流，随时根据患者的具体情况进行健康指导，对患者进行心理指导，让患者学会如何应对应激事件，学会自我调节心理反应，指导患者及家属掌握测量血压、脉搏等相关技能，向患者讲解疾病的相关知识，指导患者按时服药，学会识别药物不良反应。出院后监测患者用药情况，帮助患者建立良好的生活习惯，鼓励患者适当运动，充分调动家庭的力量支持患者[6]。

1.3 观察指标及评价方法

出院6个月后进行问卷调查患者治疗的依从性，采用SF-36量表评定患者的生活质量情况。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 血压控制情况

护理干预后，观察组患者收缩压为（135.8±14.3）mm Hg，舒张压为（75.4±10.2）mm Hg，对照组收缩压为（153.7±13.9）mm Hg，舒张压为（88.5±10.6）mm Hg，观察组的收缩压与舒张压较对照组降低（P均＜0.05）。

2.2 两组患者治疗依从性情况

干预后，观察组患者总依从率为97.5%，对照组为80.0%，观察组的治疗总依从率高于对照组（P＜0.05）。

2.3 生活质量评分情况

观察组患者躯体功能（68.4±11.3）分、角色功能（70.5±12.6）分、情绪功能（60.7±12.9）分、认知功能（75.9±12.3）分、社会功能（57.4±14.6）分，对照组患者躯体功能（51.1±10.6）分、角色功能（50.6±11.5）分、情绪功能（47.3±9.5）分、认知功能（48.2±10.6）分、社会功能（47.4±10.2）分，观察组患者生活质量高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

延续护理是将住院护理服务延伸至社区或家庭的一种新的护理模式，延续护理的定期监督，增加家属的参与，有利于提高患者的治疗依从性[7-8]，由于高血压病程长，患者往往难以长期坚持，导致治疗的依从性较低，进而影响到本病的治疗效果，本研究通过对患者的连续性护理，观察组患者的依从性提高，血压降低，生活质量提高。

参考文献

[1] 晁雪梅,李霞. 高血压病患者的健康教育[J]. 实用中医内科杂志, 2006,20（2）：216.

[2] 孙中霞. 择时护理路径在社区高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2010,16（3）：77-78.

[3] 邓玲. 高血压患者医院社区体系化健康教育管理效果评价[J]. 齐鲁护理杂志,2010,16（19）：35-36.

[4] 季维清. 高血压患者服药依从性的影响因素和护理措施[J]. 中国医药指南,2011,9（35）：472-473.

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[6] 洪名花. 护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响[J]. 中国医药科学,2012,2（6）：100-101.

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[8] 王岚,何琳,赵岳. 电子健康档案研制及其在连续护理模式中的应用[J]. 中国护理管理,2009,9（7）：54-56.

Effects of Continuous Nursing on Compliance in Patient with Hypertensive Therapy

WANG Dandan, Cardiovascular Medicine of Internal Medicine of Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To discuss the effects of continuous nursing on compliance in patient with hypertensive therapy. Methods We collect 160 hypertensive patients and divide them into two groups randomly, each of them add up 80 persons, one group for contrast and the other for observation. Then we give just normal treatment to the contrast group and add continuous nursing to the other group. And then is the questionnaire survey on compliance in patient with hypertensive therapy 6 months from their discharge. In the survey we apply SF 36 scale to evaluate life quality of these patients. Results Systolic blood pressure and diastolic blood pressure of patients in observation group are significantly lower than patients in contrast group （P＜0.05）, the compliance of treatment and life quality of patients of observation group are better than that of contrast group （P＜0.05）. Conclusion Continuous nursing could improve the effect of treatment and improve life quality of patient with hypertension.

[Key words]Continuous nursing, Hypertension, Compliance in therapy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.162

【文章编号】1674-9308（2016）01-0229-01

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

作者单位：473000 河南省南阳市中心医院心血管内科一病区