优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响

张毅宇



优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响

张毅宇

【摘要】目的 探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者不良情绪及依从性的影响。方法 选取我院收治的140例COPD急性加重期患者,随机等分为对照组和观察组，每组患者均为70例,对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者干预前后Zung量表、Morisky量表评估结果。结果 观察组与对照组干预后Zung量表、Morisky量表评估结果相比差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 优质护理对COPD急性加重期患者不良情绪及治疗态度的影响更为积极，有助于改善患者的预后。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；优质护理；不良情绪；依从性

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见的慢性疾病[1-2]，由于本病的病程较长，反复发作不易痊愈，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良的心理反应必然会影响到患者的治疗，从而最终影响患者的预后。探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者不良情绪及依从性的影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2012年6月～2013年12月我院收治140例慢阻肺急性加重期患者，其中男性患者79例，女性患者61例，年龄45～86岁，将以上140例患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为70例，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗，对照组进行常规护理，观察组实施优质护理，具体如下。（1）为患者提供优质服务，以患者为中心进行各方面的护理需求评估，将原来的护理措施进一步细化，对每一个细节制定更加高效、优质的标准。（2）健康教育，通过各种形式，包括书籍、宣传页、讲座等形式，向患者介绍本病的预防措施及生活中的注意事项，避免引起本病的复发或加重。指导患者科学饮食，养成良好的生活习惯，保持生活作息规律，不过度劳累，不熬夜，戒烟酒，注意保暖，预防感染。（3）心理护理，护理人员在治疗的过程中要注意患者的心理变化，注意多与患者沟通，安慰患者使患者看到希望，让患者感受到对他的重视。对于患者的担心要耐心的解释，认真倾听，沟通技巧要运用恰当、自然，注意护理中沟通时机的选择及语言的选择，以有效的沟通缓解患者情绪，减轻心理负担。（4）加强腹式呼吸训练，指导患者进行腹式呼吸，直至能够熟练的掌握。

1.3 评价方法

将两组患者干预前后的Zung量表、Morisky量表及SGRQL量表评估结果进行比较，Zung量表包括焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）两大部分[3]，Morisky量表是有效评估患者用药治疗依从性的重要量表[4]。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性比较

观察组患者70例，依从性较好62例（88.6%），依从性一般8例，对照组患者70例，依从性较好43例（61.4%），依从性一般27例，观察组依从性较好率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2 两组患者干预前后焦虑、抑郁评分比较

干预前，观察组SAS、SDS评分分别为（55.74±6.62）、（59.43±6.86），对照组分别为（54.99±5.32）、（59.21±5.70），两组比较无统计学差异（P＞0.05），干预后，观察组SAS、SDS评分分别为（41.34±5.76）、（42.86±5.35），对照组分别为（48.97±4.42）、（51.14±4.78），观察组SAS、SDS评分与对照组相比较明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

优质护理是临床中近些年来发展起来的新型护理模式，护士是优质护理工作的核心，是保证护理质量的关键[5-8]。优质护理能够满足目前人们对健康的不断追求，对于患者的机体舒适程度及心里舒适等方面干预效果更好[9]，本研究中，通过慢阻肺患者进行优质护理服务后，患者的治疗依从性明显提高，焦虑抑郁程度明显降低，说明优质护理对COPD急性加重期患者不良情绪及治疗态度的影响更为积极，有助于改善患者的预后。

参考文献

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[8] 牛正云. 优质护理干预在提高支气管哮喘患儿治疗效果中的应用观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7（10）：135-136.

[9] 李玉青,徐波. 优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病基础护理质量的作用[J]. 国际护理学杂志,2013,32（2）：399-401.

Treatment Attitude of Patients With COPD at Acute Exacerbation

ZHANG Yiyu, VIP Department of Internal Medicine of Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To observe the influence of high-quality nursing for the bad mood and compliance of patients with COPD at acute exacerbation. Methods 118 patients with COPD at acute exacerbation were randomly divided into control group （n＝70） and observation group （n＝70）, the control group was given routine nursing, the observation group was given high -quality nursing, then Zung score, Morisky score of two groups before and after the intervention were compared. Results The Zung score, Morisky score of observation group after the intervention were better than those of control group （P＜0.05）. Conclusion The influence of high-quality nursing for the bad mood and treatment attitude of patients with COPD at acute exacerbation are more active, and it is helpful for the improvement of prognosis.

[Key words]Chronic obstructive pulmonary disease, High-quality nursing, Bad mood, Compliance

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.149

【文章编号】1674-9308（2016）01-0212-02

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

作者单位：473000 河南省南阳市中心医院特需二病区