奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床观察

于潇



奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床观察

于潇

【摘要】目的 探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法 将106例细菌性阴道炎患者按照住院先后顺序分为研究组（奥硝唑+克林霉素乳膏）与对照组（奥硝唑）。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组阴道炎症状评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论 奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。

【关键词】细菌性阴道炎；奥硝唑；克林霉素乳膏

作为临床上一种常见妇科病，细菌性阴道炎发病率较高[1]。该病主要是因厌氧菌、支原体等菌群失调造成的[2]。细菌性阴道炎会导致患者出现输卵管炎、早产、胎膜早破等妇科疾病，给妇女正常生活带来严重影响[3]。本研究以106例细菌性阴道炎患者为研究对象，探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年5月～2015年5月本院收治的106例细菌性阴道炎患者的一般资料，将其按照住院先后顺序分为研究组和对照组。研究组53例患者，年龄20～45岁，平均年龄（26.5±9.5）岁；病程3个月～2年，平均病程（1.1±0.2）年。对照组53例患者，年龄20～45岁，平均年龄（26.9±9.3）岁；病程3个月～2年，平均病程（1.2±0.1）年。研究组与对照组一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组：奥硝唑片（四川科伦药业股份有限公司生产，批号：H20030148）口服，0.25g/片，0.5g/次，2次/d。持续治疗7 d。

研究组：奥硝唑片用法用量同对照组；每日睡前清洗外阴，在阴道中涂抹5%克林霉素乳膏（上海新亚药业闵行有限公司生产，批号H20080363），1次/d。持续治疗7 d。

两组患者治疗期间均禁止同房，避免服用其他抗生素。

1.3 观察指标和疗效评定标准[4]

（1）疗效评定标准：临床症状全部消失，清洁度为Ⅰ～Ⅱ度，镜下病原体检查呈阴性，为痊愈；临床症状明显改善，清洁度为Ⅱ～Ⅲ度，镜下病原体检查呈阴性，为显效；临床症状有所减轻，清洁度为Ⅲ度，镜下病原体检查呈阳性，为有效；临床症状无变化或恶化，为无效。（2）阴道炎症状评分，包括阴道瘙痒、性交痛、阴道疼痛、阴道局部烧灼感4部分，评分标准：无为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用（±s）表示，进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果对比

研究组痊愈43例，显效5例，有效5例，无效0例，治疗总有效率为100.0%。对照组痊愈30例，显效5例，有效3例，无效15例，治疗总有效率为71.7%。两组治疗总有效率差异有统计学意义（χ2=6.32，P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后阴道炎症状评分对比

治疗前，研究组、对照组阴道炎症状评分分别为（2.7±1.6）分、（2.8±1.7）分，两组差异无统计学意义（t=0.015 3，P=0.684 4）。治疗后，研究组阴道炎症状评分为（0.8±1.0）分，优于对照组的（1.8±1.5）分，两组差异有统计学意义（t=2.306 2，P=0.041 0）。

3 讨论

细菌性阴道炎是一种常见阴道感染性疾病，具有传染性[5]。该病是因阴道内部分厌氧菌和加特纳菌的混合型感染造成的，细菌、念珠菌、滴虫等是临床上常见的致病原。细菌性阴道炎患者大多临床表现为阴道内分泌物增多、异味瘙痒等症状，严重影响患者身心健康和生活质量[6]。

奥硝唑是第三代硝基咪唑类抗生素，在治疗女性厌氧菌感染造成的生殖器炎症上有着较好的临床效果。奥硝唑口服后，生理学利用浓度高达80%。奥硝唑能经由分子中硝基，于无氧状态下被进一步还原生产氨基[7]。此外，奥硝唑还能通过自由基，对受体DNA双螺旋结果进行阻断，从而抑制DNA复制及转录过程，达到杀灭细菌的目的。而且，相较于传统的替硝唑、甲硝唑，奥硝唑有着更长的药效持续时间和更少的副作用，在基层医院得到广泛应用[8]。克林霉素是一种活性抗菌药物，能对细菌蛋白质的合成产生影响，达到抗菌目的。克林霉素对厌氧菌有着较好抗菌活性，能通过全身和局部治疗，有效发挥抗菌作用。

本研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。此外，治疗前，两组患者阴道炎症状评分差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，研究组优于对照组（P＜0.05）。结果表明，奥硝唑联合克林霉素乳膏能改善细菌性阴道炎患者的临床症状。

综上所述，奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的效果显著。

参考文献

[1]孙盈建，曹发斌.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床效果观察[J].中国民康医学，2014，26（13）：62-64.

[2]古里江·居马.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（33）：131.

[3]陈青华，张玲，吕倩灵.替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（22）：5166-5168.

[4]包红梅.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床观察[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：152-153.

[5]王际飞.应用甲硝唑联合克林霉素阴道片治疗细菌性阴道炎的临床疗效观察[J].求医问药（下半月），2013，11（8）：75-76.

[6]周良妃.替硝唑和保妇康栓联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，8（10）：116-117.

[7]刘喜绒.73例甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床观察[J].微量元素与健康研究，2015，32（1）：73-74.

[8]李国香.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（13）：101，108.

作者单位： 130600 长春市双阳区中医院妇科

Clinical Observation of Ornidazole Combined With Clindamycin Cream in the Treatment of Bacterial Vaginitis

YU Xiao, Shuangyang District Hospital of traditional Chinese medicine, Changchun 130600, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of ornidazole combined with clindamycin cream in the treatment of bacterial vaginitis.Methods 106 cases of patients with bacterial vaginosis in accordance with the hospitalization sequence, were divided into study group ornidazole+clindamycin cream) and control group (ornidazole).Results The treatment group total effective rate higher than that of the control group (P＜0.05), before treatment, no significant difference between two groups (P＞0.05), vaginitis symptom score after treatment, the study group than the control group (P＜0.05).Conclusion Ornidazole combined with clindamycin cream in the treatment of bacterial vaginosis effect is significant.

[Key words]Bacterial vaginitis, Ornidazole, Clindamycin cream

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.111

【文章编号】1674-9308（2016）07-0162-02

【中图分类号】R711

【文献标识码】A