人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响

王彩平

人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响

王彩平

目的 评价人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响。方法 选择2015年6月医院门诊输液室接待的输液患者1 978例，纳入对照组，2015年7月，接待患者2 176例，纳入人性化护理组；对照组采用常规护理，人性化护理组给予人性化护理，评价患者满意率。结果人性化护理组患者对各方面护理内容评价满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门诊输液室开展人性化护理，有助于提升患者满意率。

门诊；输液室；人性化护理；护理满意度

输液是一种经静脉给药的方法，我国门诊输液率高达70%～80%。门诊输液室是医院门诊开展输液治疗的场所，人流量大，管理难度大。输液是一种创伤性治疗方法，存在静脉炎等多种并发症[1]。输液治疗时间长，患者活动受限，可能有明显的不适，输液治疗耗时长，还影响患者正常工作、学习[2]。输液室患者护理满意率较低，如何提高护理满意度值得深入思考。人本护理是一种护理理念，是指以人为中心，开展人性化护理。2015年8月，医院试在医院门诊输液室开展人性化护理，取得一定成效，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以2015年6月，医院门诊输液室接待的输液患者1 978例作为研究对象，纳入对照组，其中男762例、女1 216例，年龄16～91岁、平均（39.2±10.2）岁。在本院门诊输液室有输液史843例。输液时间20 min～2.8 h、平均（1.3±0.5）h。文化水平：小学及以下397例、中学1 272例、大专及以上318例。急性疾病1 574例，如急性上呼吸道感染。有伴随发热485例、疲乏910例。有陪伴361例。请假输液411例。2015年7月，接待患者2 176例，纳入人性化护理组，其中男810例、女1 366例，年龄16～90岁、平均（41.3±11.6）岁。在本院门诊输液室有输液史914例。输液时间20 min～2.8 h、平均（1.2±0.7）h。文化水平：小学及以下434例、中学1 389例、大专及以上353例。急性疾病1 709例，如急性上呼吸道感染。有伴随发热547例、疲乏1 073例。纳入标准：（1）年龄＞16岁；（2）认知、精神正常，可正常的评价护理质量。两组患者年龄、性别、病情、文化水平、输液时间、输液史、请假情况等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理，按照输液流程管理，包括挂号、申请输液单、穿刺、简单医嘱、输液巡视、换药、并发症处理等。护士特别做好输液巡视，不给予其它强化人性化护理。

1.2.2 人性化护理组 （1）心理护理：①做好心理评估，患者心理问题主要为对输液风险担心、对疾病担心、对疾病带来的负面影响的顾虑，如疾病耽误了自身工作，部分有药物过敏史者对输液有心理阴影[3]；②做好心理支持，需进行输液相关健康教育，提高患者对输液的科学认识，安抚患者，使患者尽快接受生病的事实，使患者了解不良情绪对疾病康复不利影响[4]；③在输液穿刺、巡视等过程中，注意端正服务态度，给予患者关心爱护，如穿刺前鼓励患者、事前告知、轻声安慰[5]；④若患者自觉有不适感受，立即减慢滴速，必要时要医师巡视，增强患者信心；⑤尽量做到微笑服务；⑥部分患者心理脆弱，习惯依赖他人，若没有人陪护，由因疾病带来的不适，出现委屈感，甚至因此出现哭泣等表现，需柔声安慰，以一个朋友的角度与患者交流，给予关心、爱护。

（2）减轻患者躯体痛苦：①规范操作，落实护理技术准入制，对于肥胖、穿刺难度较大的患者，安排经验更丰富的护士操作；②做好滴速调节；③预热液体，温度36～37℃；④给予必要的去热、保暖措施，部分患者对空调冷风较敏感，不要安排在空调冷风直流处；⑤对于多次输液、输高渗液体、血管条件较差患者，预防性应用土豆片覆盖输液处，预防静脉炎；⑥指导患者在输液过程中，适当的调整体位或起身活动身体，缓解肢体麻木[6]。

（3）风险管理：①做好输液支架管理，妥善固定，避免输液袋摇摆；②做好导管固定，避免因往来人流意外拉扯导管，限制不必要的人员进出；③患者有大小便要求时，由护士陪同，指引，帮助携带输液袋/瓶，固定在厕所内的悬吊处。

（4）其它：①控制噪音，控制噪音源，严格要求静音，禁止播放外音；②尽量满足患者合理的要求，如座位要求、提供热水、要求搀扶、保管物品等。

1.3 观察指标

由患者评价护理满意度，主要包括护理技术、安全感、服务态度、输液室环境、输液躯体舒适度、总体满意度。

1.4 统计学处理

收集数据建立WPS xls数据表，计数资料以数（n）或率（%）表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

人性化护理组患者护理技术、安全感、服务态度、输液室环境、躯体舒适、总体满意率分别为95.77%（2 084/2 176）、84.47%（1 838/2 176）、96.42%（2 098/2 176）、81.02%（1 763/ 2 176）、67.42%（1 467/2 176）、91.68%（1 995/ 2 176），高于对 照 组 77.35%（1 537/1 987）、75.84%（1 507/1 987）、73.83%（1 467/1 987）、70.91%（1 409/ 1 987）、54.91%（1 091/ 1 987）、79.16%（1 573/1 987），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

门诊输液室患者对护理质量评价不良因素主要包括服务技术问题如穿刺失败、换瓶不及时、并发症，护理管理问题，如服务态度欠佳。通过人性化护理，通过落实护理技术准入制、积极预防静脉炎等方法控制医源性因素导致的护理问题[7]。门诊输液室患者因疾病本身以及疾病带来的负面影响，还常有躯体不适如乏力、心理问题如焦虑，护士应积极主动的满足患者心理、躯体舒适需求，鼓励输液间歇过程中躯体活动，以缓解肢体麻木，开展更积极主动的心理干预，使患者感受到被尊重、被重视、被关爱[8-11]。结果显示，人性化护理组护理技术、安全感、服务态度、输液室环境、躯体舒适、总体满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示人性护理，有助于增强患者护理服务满意水平。

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The Effect of Humanized Nursing on Nursing Satisfaction of Patients in Outpatient Transfusion Room

WANG Caiping Outpatient Department, Baogang Hospital Factory Area, Baotou Inner Mongolia 014010, China

Objective To discuss the influence of humanized nursing on nursing satisfaction of patients in outpatient transfusion room. Methods 1 978 patients in outpatient infusion room in June 2015 were included in the control group, 2 176 patients in outpatient infusion room in July 2015 were included in the humanistic nursing group. Patients in the control group were given routine nursing, and the patients in humanisticnursing group were given humanistic nursing, and the satisfaction rate of the patients was evaluated. Results The satisfaction rate of the patients in humanistic nursing group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Humanistic nursing in the outpatient transfusion room can improve patients’ satisfaction rate.

Outpatient service, Transfusion room, Humanistic nursing, Nursing satisfaction

R473

A

1674-9308（2016）33-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.33.146

内蒙古包钢医院厂区门诊，内蒙古 包头 014010