早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的改善效果

于振



早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的改善效果

于振

目的 探讨早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的改善效果。方法 选取我院收治的脑出血偏瘫患者106例，依据护理方法的不同将患者划分为观察组（53例）与对照组（53例）两组，其中对照组给予一般常规护理措施，观察组在对照组的基础上采取早期康复训练，对比两组患者的功能改善效果。结果 观察组患者在接受早期康复训练后，出院时的上肢简式功能量表评分为（29.42±5.51）分，下肢为（22.97±6.55）分；明显优于对照组的（18.36±7.42）分与（14.42±7.77）分，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过对脑出血偏瘫患者实施早期康复训练，能够显著提升患者的肢体运动功能并改善生活质量。

早期康复训练；脑出血；偏瘫

在一般的脑出血患者发病时，极易造成偏瘫情况，即使患者存活下来，绝大部分的患者也会存在各类程度的肢体运动功能丧失［1］。本次研究的主要目的是提高脑出血偏瘫患者的康复效果，将我院进行早期康复训练的106例脑出血偏瘫患者，作为本次研究对象，其中观察组患者在接受了早期康复训练后取得了十分显著的护理效果，其具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院进行早期康复训练的脑出血偏瘫患者106例为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，各53例。其中对照组男28例，女25例；平均年龄（61.23±3.12）岁，左侧偏瘫32例，右侧偏瘫21例。观察组男29例，女24例；平均年龄（61.25±3.06）岁，左侧偏瘫33例，右侧偏瘫20例。对比两组患者的一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　结果

在入院时观察组患者的上肢简式功能量表评分为（14.15±5.97）分，下肢为（9.76±5.55）分；对照组患者的上肢简式功能量表评分为（15.10±5.01）分，下肢为（9.71±5.67）分；对比其组间，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在出院时观察组患者的上肢简式功能量表评分为（29.42±5.51）分，下肢为（22.97±6.55）分；对照组患者的上肢简式功能量表评分为（18.36±7.42）分，下肢为（14.42±7.77）分；对比其组间，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者的出入院简式功能量表评分，治疗前后结果差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在传统以往的临床治疗及护理过程当中，普遍认为针对脑出血偏瘫患者应当严格避免其活动［3］。然而依据目前最新的国外研究表明［4］，采用仰卧体位极易导致肌肉痉挛的发生，同时还有可能会使得患者的血压上升，甚至再次出现脑出血。因而针对脑出血偏瘫患者在进行临床护理的过程当中，可在早期采取积极的康复锻炼，能够显著的改善患者的肢体功能［5］。

大量的脑出血患者均会表现出无法逆转的的中枢神经系统受损，尤其是运动神经元受损。伴随着现代医学的发展以及相关研究的不断深入，临床研究证实若采取完全卧床休息的方式，不但无法避免脑出血的再次复发，而且还可能会产生一些继发性的障碍。而通过康复性训练能够促使患者体内的潜能被激发出来，并尽早的构建出一个完善的神经功能网络，促使患者大脑有效突触的重新生成，这对于改善患者的肢体功能具有重大的意义［6-7］。在本次研究中对比两组患者在入院前后的简式功能量表评分，采取早期康复训练的观察组患者同对照组相比其治疗后的组间，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时与入院时的评分相比组内差异同样明显，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述通过对脑出血偏瘫患者实施早期康复训练，能够显著提升患者的肢体运动功能并改善患者的日常生活质量。

［1］刘志侠.超早期床上康复训练对脑出血偏瘫患者预后的影响［J］.卫生职业教育，2015，33（17）:142-143.

［2］李娜.高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果评价［J］.中国现代药物应用，2013，7（9）:148-149.

［3］梁月连，梁汝忠，黄兰祝.高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的意义［J］.辽宁医学院学报，2013，34（3）:89-90.

［4］万宝珍，徐雪梅.高血压脑出血偏瘫患者早期肢体康复训练及护理效果观察［J］.中医临床研究，2015，7（33）:45-46.

［5］李延萍，景蓉，李水清，等.早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2015，13（6）:844-846.

［6］杨晶.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法探讨［J］.护士进修杂志，2013，28（21）: 1959-1960.

［7］王国书，李昌生，赖秀娟，等.颅针配合康复训练治疗偏瘫临床观察［J］.上海针灸杂志，2013，32（4）:258-259.

Early Rehabilitation Training on the Improvement of the Function of Cerebral Hemorrhage Patients With Hemiplegia

YU Zhen Department of Internal Neurology，The People's Hospital of Tangyin County，Anyang He'nan 450156，China

Objective To investigate the early rehabilitation training on the improvement of the function of cerebral hemorrhage patients with hemiplegia.Methods Chose 106 cases of cerebral hemorrhage hemiparalysis patients in our hospital，according to the different method of nursing the patients divided into observation group （53 cases） and control group （53 cases） in two groups，control group was given about conventional nursing measures，observation group in the control group on the basis of early rehabilitation training，compared two groups of patients with functional improvements.Results Observation group of patients in early rehabilitation training after，when I left the hospital for upper limb function of short form scale score （29.42±5.51），lower limb is （22.97±6.55）points； Significantly better than that of control group （18.36±7.42） and（14.42±7.77），difference between two groups was statistically signifcant （P＜ 0.05）.Conclusion Cerebral hemorrhage patients with hemiplegia early rehabilitation training，can signifcantly improve patients' limb movement function and improve the quality of life.

Early rehabilitation training，Cerebral hemorrhage，Hemiplegia

R743

A

1674-9308（2016）21-0191-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.118

河南省安阳市汤阴县人民医院神经内科，河南 安阳 450156

1.2方法

对照组患者给予一般常规护理措施。观察组在对照组的基础上采取早期康复训练，其中主要包括有帮助患者合理的放置肢体；对于患肢采取适当的按摩，3次/d，10 min/次；给予患者积极的鼓励，引导患者尽力去做一些力所能力能及的事情，在此过程当中要遵循循序渐进的原则，避免发生意外损伤［2］。

1.3观察指标

两组患者分别于入院及出院时采用简式运动功能评分法（FMA）进行肢体运动功能评定，采用Barthel指数进行日常生活能力评定。

1.4统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS 19.0统计学软件中，其中计量资料采取（）表示，采取t检验；以P＜0.05表示差异具有统计学意义。