益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值探究

石志坚



益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值探究

石志坚

目的 探讨益气活血类中药在冠心病治疗中的临床价值。方法280例冠心病患者依照实施治疗措施进行分组，A组实施（常规西药+益气活血类中药）模式140例，B组实施常规西药模式140例。结果A组患者治疗有效率高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 益气活血类中药应用于冠心病患者，治疗成效更为明显。

益气活血类中药；冠心病；临床价值

冠心病发病机理是冠状动脉血管伴随一定的动脉粥样硬化而使得患者的血管伴随堵塞现象，进而导致患者伴随心肌缺血/氧抑或坏死［1］。当患者伴随此症，大多伴随心绞痛以及憋闷的感觉，最近几年此病有着逐年增长趋势，成为危害人们健康的一类典型疾病，针对此病的治疗传统疗法就是采用西医疗法，但此种疗法有着相对较多的副作用［2-3］。伴随着不断发展的祖国医学，中医疗法也逐渐在冠心病患者中进行了广泛的应用［4］。我院最近几年针对冠心病患者给予实施益气活血类中药，有着明显成效，详情如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年2月～2015年11月来我院就诊的280例冠心病患者依照实施治疗措施进行分组，A组实施（常规西药+益气活血类中药）模式140例，B组实施常规西药模式140例。

A组中，71例患者性别为男性，占本组冠心病患者的50.71%，有69例患者性别为女性，占本组冠心病患者的49.29%；患者年龄为31～71岁，平均为（59.6±2.29）岁。有34例合并高血压，占本组冠心病患者的24.28%；有56例合并高脂血症，占本组冠心病患者的40.00%；有50例合并糖尿病，占本组冠心病患者的35.71%。

2　结果

研究结果发现，A组中，有74例为治疗显效，占本组冠心病患者的52.86%；有54例为治疗有效，占本组冠心病患者的38.57%；有12例为治疗无效，占本组冠心病患者的8.57%。B组中，有57例为治疗显效，占本组冠心病患者的40.71%；有55例为治疗有效，占本组冠心病患者的39.29%；有28例为治疗无效，占本组冠心病患者的20.00%。A组冠心病患者治疗有效率91.43%高于B组80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

冠心病是内科中发病率较高的一类疾病，此病有着相对较高的病死率，若不及时治疗，对健康造成严重威胁。致发冠心病的因素有很多，诸如长期吸烟、酗酒以及诸多不合理的饮食方式，都可能导致患者伴随冠心病［4］。另外，还有研究认为［5］，此病的发作和季节变化有着密不可分的关系，同时，如果个体情绪波动变化较大，也容易致发冠心病。当前，针对冠心病的治疗也有多种方式，第一种就是给予患者应用西药进行治疗，一般采用药物为硝酸甘油类药物，这类治疗属于是西药的基础性治疗，虽然能够缓解患者冠心病的一些症状，但是却只能治标并不能治本；第二种是给予患者进行再灌注治疗，这种方法就是通过再通患者闭塞的冠状动脉的机理，来使得患者心肌灌注得以及时恢复，梗死面积得以进一步缩小，进而使得患者血液动力学得到充分的改善，进而促进患者心脏血液供应及时的一类措施；第三种就是通过移植心脏手术的方式。除了西药治疗，也可以采用中医的方法针对冠心病进行治疗，从中医的角度上来看，冠心病应该划至“胸痹”的范围中，结合中医气血的相关理论进一步分析的话，可以发现冠心病的主要发病机理就是气虚血瘀，本虚标实。因而，可以采用一些具有活血化瘀且具有益气效能的药物来对此病进行治疗［6］。许多研究也充分证明，通过益气活血化瘀类中药可以使得冠心病患者的临床疗效大大提高［7-9］。

我院最近几年针对冠心病患者的治疗过程中，基于西药的基础治疗，还应用了中医疗法——益气活血化瘀类中药治疗，药方中的山参、玉灵、清夏等药物具有疏通血脉，散瘀止痛、活血行气作用，而绵芪等药物又有着益气固精的作用，显然，这几味中药应用于冠心病患者有着益气活血化瘀的效果。如此，标本兼治，药效较为温和且药力持久，故而有着相对较好的效果。本次研究发现，A组冠心病患者治疗有效率91.43%高于B组80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，和单用西药疗法相比，（常规西药+益气活血类中药）的治疗模式有着相对较好的治疗效果，治疗成效相对明显。

［1］刘芳，戴小华.益气活血中药改善冠心病患者血管内皮功能临床研究进展［J］.中医药临床杂志，2012，24（1）:78-80.

［2］王彦.血瘀与冠心病的相关性研究概况［J］.中医杂志，2012，53（19）:613-616.

［3］张莉.中药治疗冠心病心绞痛的临床研究进展［J］.临床合理用药杂志，2011，4（25）:152-153.

［4］包洁，谢志军，范永升.浅析《黄帝内经》关于痹病病因的认识［J］.新中医，2013，45（4）:9-11.

［5］朱钰叶.中医痹证的病种范围及证治研究概况［J］.陕西中医学院学报，2009，32（1）:76-78.

［6］安素红，王丹红.《医林改错》现代研究近况［J］.河南中医，2012，32（12）:1605-1607.

［7］曹征.《景岳全书》中治未病学术思想探讨［J］.江西中医药，2013（3）:16-17.

［8］叶红.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛120例临床观察［J］.中外医学研究，2011，9（21）:25.

［9］尚东丽.中西医结合治疗阳虚血淤型冠心病的有效性分析［J］.中国继续医学教育，2015，7（2）:187-188.

Clinical Value of Chinese Traditional Medicine in the Treatment of Coronary Heart Disease

SHI Zhijian Department of Internal Medicine，Tonghua Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jilin Province，Tonghua Jilin 134001，China

Objective To explore the clinical value of Chinese herbal medicine in the treatment of coronary heart disease.Methods With the different treatment，280 cases of patients with coronary heart disease were divided into two groups，group A with conventional western medicine and Chinese herbal medicine treatment（140 cases） and group B with conventional western medicine treatment （140 cases）.Results Efficient treatment of group A was obviously higher than group B （P＜0.05）.Conclusion Chinese herbal medicine treatment applied to patients with coronary heart disease，have a better treatment effect.

Chinese herbal medicine，Coronary heart disease，Effect

R259

A

1674-9308（2016）21-0172-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.106

吉林省通化市中医院内科，吉林 通化 134001

B组中，68例患者性别为男性，占本组冠心病患者的48.57%，有72例患者性别为女性，占本组冠心病患者的51.43%；患者年龄为62～82岁，平均为（69.7±3.11）岁。有35例合并高血压，占本组冠心病患者的25.00%；有57例合并高脂血症，占本组冠心病患者的40.71%；有48例合并糖尿病，占本组冠心病患者的34.29%。两组患者在性别、年龄、病情方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

给予B组患者实施常规西药治疗模式，A组基于常规护理模式，还配合益气活血类中药进行治疗。具体药方为：山参25 g+绵芪25 g+玉灵25 g+清夏25 g+黑顺片25 g+棘苑20 g+国老草20 g+紫荆皮20 g+酸枣仁20 g+熟地20 g；采用水煎口服的方式，每天服用2次，10 d为一个疗程。两组各治疗4个疗程。

1.3治疗效果评价

当患者的心绞痛症状有着明显的缓解，血脂指标有着明显的改善，有着相对较高的中医证候评价时，说明患者治疗显效；当患者的心绞痛症状有着一定的缓解，血脂指标有着一定的改善，有着一般的中医证候评价时，说明患者治疗有效；当患者的各项症状基本没变化或者恶化时，说明患者治疗无效。治疗总有效率为前两者效率之和。

1.4统计学方法

采用SPSS 13.0进行统计分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。