硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析

严荣丽



硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析

严荣丽

目的 对硝苯地平缓释片与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性分析。方法 200例轻中度原发性高血压患者，随机分为甲组100例（硝苯地平缓释片），乙组100例（苯磺酸氨氯地平片）。结果 治疗后，两组血压均明显降低；乙组用药不良反应率（10.0%）明显低于甲组（22.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片均能够控制血压，但苯磺酸左旋氨氯地平的用药不良反应较低，更加适合轻中度原发性高血压病的治疗。

苯磺酸左旋氨氯地平；硝苯地平缓释片；原发性高血压

轻中度原发性高血压是临床上比较常见的血管性疾病，治疗方法是进行口服用药治疗，本文中对在我院进行治疗的轻中度高血压患者200例，分别给予氨氯地平片和硝苯地平缓释片治疗，详细分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年5月在我院治疗的轻中度原发性高血压患者200例，均排除重症心脑血管疾病、肝肾功能障碍及严重精神障碍等疾病的发生，同时没有联合应用其他降压药物。将所有的患者随机分为两组，甲组100例，其中男58例，女42例，年龄51～72岁，平均年龄（61.23±2.58）岁；乙组100例，其中男59例，女41例，年龄53～71岁，平均（63.47±2.67）岁，对比两组的年龄和性别比例等因素，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

甲组给予硝苯地平缓释片治疗，2.50 mg，1次/d口服治疗，应控制钠离子的摄入量［1］。

乙组给予苯磺酸氨氯地平片治疗，10 mg，2次/d口服治疗，给予饮食控制治疗，并且对两组的用药后情况进行严格的监控［2］。

1.3疗效评估

显效：舒张压下降≥10 mm Hg且降至正常范围或舒张压下降≥20 mm Hg；有效：舒张压下降＜10 mm Hg，但已降至正常范围或舒张压下降10～19 mm Hg或收缩压下降≥30 mm Hg；无效：血压下降没有达到有效标准［3］。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0进行分析，计量资料以（均数±标准差）表示，组间采用t检验，计数资料以率表示，组间采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗情况比较

甲组与乙组治疗前SBP、BDP分别为（162.1±12.4 vs.163.4±13.0）mm Hg、（100.3±7.1 vs.101.4±7.0）mm Hg；其治疗后分别为（125.1±10.1 vs.127.1±9.4）mm Hg、（78.4±5.1 vs.77.1±6.0）mm Hg，两组治疗前血压无明显变化，治疗后血压均明显降低（P＜0.05）；甲组与乙组用药不良反应率分别为22.0%（22/100）、10.0%（10/100），组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组治疗有效率对比

甲组与乙组治疗后，显效、有效、无效例数分别为（34例vs.41例）、（54例vs.49例）、（12例vs.10例），其有效率分别为88.0%（88/100）、90.0%（90/100），组间比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

高血压是目前威胁我国人们生命健康的重要疾病，如果得不到有效的控制将会导致多种疾病的发生和发展，尤其是近些年来高血压的发病比例显著增加，脑出血患者的发病比例也显著增加，因此严重影响到我国人们的健康及生命［4-5］。

苯磺酸氨氯地平作为抗高血压的一线用药，近年来在国内得到广泛应用，具有作用时间长，生效慢，生物利用度高，可以24 h平稳降压的特点，是一类长效二氢吡啶类降压药物［6］。该药物作为一种Ca2+拮抗剂，作用机制是通过组织Ca2+进入细胞，从而扩张外周小动脉，舒张血管平滑肌，使得机体血压下降。同时研究还发现，苯磺酸氨氯地平能够增加冠状动脉血流量，降低心脏负荷，改善心肌缺血，从而缓解心绞痛［7］。硝苯地平缓释片也是一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂，作为基础降压药物，具有口服吸收良好，降压作用迅速等特点，但是由于降压过程中出现的一系列不良反应使得部分老年人无法耐受［8-9］。本文研究结果显示两种药物治疗前血压情况，差异无统计学意义（P＞0.05），分别采用两种药物治疗后，患者的血压均降低（P＜0.05），但苯磺酸左旋氨氯地平的不良反应明显低于硝苯地平缓释片（P＜0.05）。

综上所述，对于轻中度原发性高血压患者给予苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片均能够很好的控制血压，均可获得良好的临床效果，但苯磺酸左旋氨氯地平的用药不良反应较低，更加适合轻中度原发性高血压病的治疗。

［1］梁敏.苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效比较［J］.中国社区医师:医学专业，2011，13（18）:80-81.

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［4］王莉，韩清利，武雯涛.氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效以及安全性比较［J］.中国基层医药，2012，19（16）: 2501-2502.

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［8］张艳霞.美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2013，6（8C）:34.

［9］赵晓芳.缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析［J］.中国继续医学教育，2015，7（9）:226-227.

Efficacy and Safety Analysis of Nifedipine Sustained-release Tablets and Levamlodipine Besylate in the Treatment of Mild to Moderate Essential Hypertension

YAN Rongli Department of Internal Medicine，Tumour Hospital of Taixing City，Taixing Jiangsu 225400，China

Objective To analyze the efficacy and safety of nifedipine sustained-release tablets and levamlodipine besylate in the treatment of mild to moderate essential hypertension （EH）.Methods 200 cases of patients with mild to moderate EH，were randomly divided into group A with 100 cases （nifedipine sustained-release tablets），and group B with100 cases （amlodipine besylate tablets）.Results After treatment the blood pressure signifcantly decreased in both groups.Adverse drug reactions in patients of group B （10.0%） was signifcantly lower than Group A （22.0%），the difference was statistically signifcant （P＜0.05）； Two groups of effcient comparative difference had no significant （P＞0.05）.Conclusion Both levamlodipine besylate and nifedipine sustained-release tablets are able to well control blood pressure，but levamlodipine besylate has fewer adverse drug reactions，which is more suitable for treatment of mild to moderate essential hypertension.

Levamlodipine besylate，Nifedipine sustained-release tablets，Essential hypertension

R544

A

1674-9308（2016）21-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.098

江苏省泰兴市肿瘤医院内科，江苏 泰兴 225400