手术室护理人员分层分组管理的实施及效果评价

徐艳



手术室护理人员分层分组管理的实施及效果评价

徐艳

【摘要】目的 了解手术室护理人员分层分组管理的实施及效果。方法将手术室的32名护理人员分成甲、乙两组，将甲组16名护理人员按照职称、工作经验以及能力分为高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士以及助理护士4个等级，各层次的护士履行相关的岗位职责，乙组未进行分层分组，了解两组实施后甲、乙两组护理人员手术区域的基本工作、护理的专业技能（实践和理论）、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。结果 实施分层分组管理后，甲组手术室护理人员的工作效率较乙组手术室护理人员有显著的提升，统计计算差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室护理人员实施分层分组管理有利于手术室工作的进行。

【关键词】护理人员；分层分组管理；效果

在手术室中，手术室护理人员是最为重要的一部分，对于手术发挥着极为重要的作用。现阶段，手术室里的护理人员少、工作量大、精神高度紧张，很容易在操作过程中出现不可避免的失误，为了使护理人员能够在相应的岗位上发挥最大的作用，做到人尽其才，现依据企业的管理理念对手术室的护理人员进行改革，首先在我院手术室中对手术室护理人员实施改革，且结果取得了较好的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2011年5月～2012年8月的32名手术室护理人员分为甲、乙两组，甲组16名护理人员中有1名中级主管护师、8名护师以及7名初级护士，年龄20～28岁，平均年龄（24.31±1.36）岁；乙组16名护理人员中有1名中级主管护师、9名护师以及6名初级护士，年龄22～30岁，平均年龄（27.45±0.87）岁；两组护理人员的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

甲组16名护理人员实行分层护理管理模式，其中1名中级主管护师为高级责任护士，8名护师根据能力以及经验的不同分为2名中级责任护士和6名初级责任护士，7名初级护士为助理护士，并告知其各个层次的护士的岗位职责，高级责任护士对本组护理人员及护理质量全面负责，对本组护理人员进行职责安排以及技术指导，可独立协助完成大型的手术需要，同时每周都要组织符合其相应能力的业务学习，每个月都要进行相应专业技术的实践考核和理论考核，以便更好的了解每个人学习情况；中级护理责任护士负责执行并监督下级护理人员的执行及学习状况，可独立协助医生完成中小型的手术；初级护理责任护士可独立完成小型的手术的协作；助理护士需要能进行基本的操作技能。乙组16名护理人员不进行分层分组，仍按照以往进行。

1.3 评价指标

在半年后，对甲、乙两组护理人员的工作效率进行统计对比分析，包括手术区域的基本工作、护理的专业技能（实践和理论）、不良事件的发生例数以及外科医生对护理人员的满意度。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS 17.1统计学软件进行分析，计量数据用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

半年后，对两组护理人员进行护理考核，包括实践操作考核和理论考核，发现甲组护理人员的平均考核成绩（96.21±2.45）分，优于乙组护理人员的平均考核成绩（86.23±8.32）分；在手术中，不良事件发生例数和外科医生对护理人员满意度上均是甲组护理人员要优于乙组护理人员；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在医院手术中，手术室的护理工作是十分重要的一环，若其护理人员专业知识及经验缺乏以及专业技术操作不熟练而引起的技术风险是十分危险的[1]。在手术室护理人员中，与传统的护理模式相比，分层分组护理管理模式有利于减少护理不良事件的发生，确保手术的安全。如：手术品的准备不当，手术体位安置不当、抢救仪器、物品、药品准备未处于应急状态，影响抢救[2]。年轻的护理人员没有丰富的工作经验，对于此项工作十分紧张，容易造成工作中的失误[3]。而上级护理人员可以指导帮助年轻的护理人员尽快熟悉工作职责，帮助调节年轻的护理人员的心理，提升其工作技能，以便可以在更好的状态进行护理工作，并且还会组织符合其能力的相关业务学习，使其在学习上可以徐徐渐进，避免发生基础操作失误，从而提升护理的质量和手术安全，降低不良事件的发生。分层分组护理管理模式还能够提高外科医生对于手术室护理人员的满意度，提高手术成功的机率。同时也有利于提高手术区域的护理管理质量，以及护士的自我价值和团队的凝聚力，对于医院的护理质量有着积极的作用。研究表明，护士的积极性、主动性、专业水平以及解决实际问题的能力提高，对于医院护理工作的进行有着积极作用[4]。护士直接参与管理，不仅有利于培养骨干，而且能充分调动护士的积极性和创造性，发挥个人潜能，增强科室凝聚力及专业发展活力[1]。上述实验表明：在护理人员中采用分层分组护理管理模式是非常有必要的，不仅优化了原先的护理模式，更加符合了现代医院的管理模式，而且还提高了工作效率，减少了不良事件的发生率，更加有利于现代医院的发展。

参考文献

[1]别逢桂，李柳英，王文平，等. 质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J]. 护士进修杂志，2012，27（7）：596-597.

[2]孙培芳，陶景辉. 手术室护理安全管理影响因素与对策[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（7）：97-99.

[3]幸海鹰，李玉荣. 稳定助理护士促进护士分层管理[J]. 中国卫生标准管理，2014，5（16）：68-69.

[4]周素良，马迪迪，李伟芬. 护理组长在实施护理层级管理中的作用探讨[J]. 现代临床护理，2010，9（5）：67-69.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）09-0253-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.177

作者单位：吉林省通化市中心医院手术室，吉林 通化 134000

The Implementation and Evaluation of the Effect of Stratified Grouping Management of Nursing Staff in Operation Room

XU Yan, Operation Room, Central Hospital of Tonghua City, Tonghua Jilin134000, China

[Abstract]Objective To understand the implementation and evaluation of the effect of stratified grouping management in operating room. Methods 32 cases of nursing staff in operating room were divided into A group and B group, 16 nurses of the first division in accordance with the job title, work experience and ability can be divided into senior nurse assistant, intermediate nurse, primary nurse and nurse 4 levels, different levels of nurses performed the related responsibility. B group did not have a hierarchical grouping, to understand the effect of two groups after the implementation.Results After the hierarchical grouping management, the work efficiency of operating room has improved than before, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Which the operating room nurses implement hierarchical grouping management workis beneficial to the operating room.

[Key words]Nurses, Hierarchical management, Effect