高桂红
疝气术后患者的临床护理价值研究
高桂红
【摘要】目的 研究分析疝气术后患者的临床护理价值。方法 按照随机数字表法将64例行疝气手术患者分成人数均相同的两组,常规组(n=32)和综合组(n=32),对照组术后进行常规护理,综合组术后进行综合护理干预,对比两组护理效果。结果 综合组患者住院时间、术后肛门排气时间、护理满意评分及术后疼痛评分均优于常规组,P <0.05。结论 在疝气术后,根据手术要求,结合患者护理需求,施予综合性护理干预,可加快其康复的速度,改善术后疼痛,效果显著。
【关键词】护理;疝气;术后
目前在疝气临床治疗中手术仍为主要治疗方法,实践与文献报道均证实,加强疝气手术的护理对于手术效果的提高、患者预后的改善均有非常重要的现实意义[1-2]。本文选择了64例行疝气手术患者作为病例对象,分别实施了常规护理和综合性护理干预,对比分析两种不同护理方式的效果。
1.1 研究对象
所有患者均在知晓同意下参与研究,均为行疝气手术患者,入院治疗时间2013年5月~2015年10月,共有64例。排除并精神障碍、交流障碍、严重器官组织疾病患者。按照随机数字表法把64例患者分为人数相同的两组,常规组(n=32)和综合组(n=32)。常规组32例中男女病例数分别是17例、15例,年龄19~72岁,平均年龄(38.54±4.23)岁;综合组中男性患者19例,女性患者13例,年龄20~70岁,平均年龄(38.58±4.21)岁。经常规组和综合组患者男女比例分布、平均年龄的分析可知,两组临床基本资料之间差异无统计学意义,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
常规组术后进行常规护理,即观察患者生命体征、饮食指导和用药护理等。综合组术后进行综合性护理干预:术毕,及时将患者送回至病房,指导其去枕平卧,将头偏于一侧,以免呕吐物堵塞气道,及时清除患者口鼻腔内分泌物。术后6 h密切监测患者各项生命体征指标,特别是呼吸。在患者膝部垫小枕,缓解张力,减轻疼痛以便伤口尽快愈合。术后8 h指导患者合理饮食,从流食逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常饮食。观察患者切口有无感染等,若出现则应及时告诉医生,且协助其及时处理。及时更换敷料,保证其始终清洁以及干燥。协助患者翻身,加强健康宣教,予以心理支持和安慰,提高患者配合度。
1.3 评价指标
对两组患者住院时间、术后肛门排气时间、护理满意评分及术后疼痛评分进行评价比较。应用本院自设护理调查问卷表调查,以百分制评价,得分越高则说明患者满意度越高。疼痛评分以视觉模拟疼痛评价标准评分[3]。
1.4 统计学方式
把所有数据均输入到统计数据表中,应用统计学软件SPSS 20.0进行统计分析。计量资料用(±s)表示,且数据对比采用t检验;计数资料用%表示,数据对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
常规组住院时间为(8.8±1.4)d,术后肛门排气时间为(4.3±1.1)h,护理满意评分为(78.1±1.6)分,术后疼痛评分为(5.2±0.6)分;综合组住院时间为(4.6±1.2)d,术后肛门排气时间为(2.9±0.9)h,护理满意评分为(92.6±3.2)分,术后疼痛评分为(3.1±0.4)分。组间指标比较差异有统计学意义,P<0.05。
临床中常见疝气有白线疝、腹股沟直疝、股疝、斜疝等,近年来,随着人们生活水平的提高,对于自身形象的重视,使得疝气也得到了广泛的关注[4]。目前在疝气的临床治疗中,主要采用的是手术治疗。临床实践与文献研究报道均表明,在疝气手术中加强护理干预,对于患者疾病康复起着非常重要的作用[5]。综合性护理干预将患者作为核心,基于相关护理需求予以全面且综合性的护理服务,以提高护理质量和效果。高晔等学者曾就综合护理干预应用小儿疝气手术护理中的应用效果进行了探讨分析,研究结果显示,采取综合护理干预的观察组,患儿和家属满意度、患儿离床时间、术后疼痛程度、并发症发生率以及住院时间均优于仅实施常规护理的对照组(P<0.05)。本次研究结果也表明,和进行常规护理的常规组对比,进行综合性护理干预的综合组,患者术后疼痛评分、住院时间、护理满意度评分以及术后肛门排气时间均比较好,两组数据对比差异有统计学意义,P均<0.05。
综上,在疝气术后施予综合性护理干预,可加快患者康复的速度,有效缓解手术所致疼痛,获得较高满意度。
参考文献
[1]王文娟,韩晓玲,蔡晖. 穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果观察[J]. 护理与康复,2013,12(3):252-254.
[2]郝悦琪. 人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2014,1(12):2204,2206.
[3]周小萍,赖美艳. 艾灸配合磁珠压耳穴对解除中老年疝气手术后尿潴留的护理观察[J]. 国际护理学杂志,2012,31(2):356-357.
[4]姚娅玲. 综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(59):198-199.
[5]马玉霞,韩琳,闫惠婷,等. 疝气患者住院期间护理工作负荷研究[J]. 宁夏医科大学学报,2014,36(10):1132-1134.
【中图分类号】R656.2
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)09-0211-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.147
作者单位:黑河市第一人民医院外科,黑龙江 黑河 164300
Study on the Clinical Value of Nursing in Patients With Postoperative Hernia
GAO Guihong, Surgical Department, Heihe city first people's hospital, Heihe Heilongjiang 164300, China
[Abstract]Objective Analyse the clinical value of nursing in patients with postoperative hernia. Methods According to the random number table method, 64 patients underwent a hernia operation were divided into two groups, the routine group (n=32) and comprehensive group (n=32), the control group received routine nursing, intervention group received comprehensive nursing after operation, the nursing effects of two groups were compared. Results Hospitalization time of patients with anal exhaust time, postoperative nursing satisfaction score and postoperative pain scores were better in the conventional group then the control group, P<0.05. Conclusion After hernia surgery, according to the operation requirements, combined with patient care needs, giving a comprehensive nursing intervention can accelerate the rehabilitation speed and improve postoperativepain, the effect is remarkable.
[Key word]Nursing, Hernia, Postoperative