浅析注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗急性细菌性感染的临床效果

郭晓叶

浅析注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗急性细菌性感染的临床效果

郭晓叶

目的 研究分析急性细菌性感染使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射治疗的效果和临床安全性。方法 选取我院2012年10月～2013年10月收治的48例急性细菌性感染患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果 观察组的临床治疗有效率为95.83%，对照组的治疗有效率为91.67%；观察组不良反应率为4.17%，对照组不良反应率为8.33%，两组数据对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组的治疗成本低于对照组（P＜0.05）。结论 急性细菌性感染可以选择哌拉西林钠舒巴坦钠与哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，临床安全有效，哌拉西林钠舒巴坦钠的治疗成本较低。

哌拉西林钠舒巴坦钠；急性细菌性感染；疗效

急性细菌性感染临床中主要是使用抗生素治疗，抗生素使用不合理容易导致耐药性，所以现在的治疗效果不断下降[1-2]。此次主要是对哌拉西林钠舒巴坦钠的治疗效果和安全性，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年10月～2013年10月收治的48例急性细菌性感染患者作为研究对象，均确诊。其中男性患者26例，女性患者22例，患者年龄21～60岁，平均年龄（42±3.6）岁。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各24例患者。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠2.5 g，每日2次静脉滴注；观察组给予哌拉西林钠舒巴坦钠2.5 g（哌拉西林钠2.0 g，舒巴坦钠0.5 g），每日2次静脉滴注。两组疗程为5～7 d，重症患者可视其病情延长至14 d。

1.3 观察指标

两组患者于治疗前后和治疗期间进行痰细菌培养、X线胸片、尿常规、血常规及肝肾功能等检查，观察比较患者临床症状、体征的变化及细菌清除率，同时记录不良反应。采用药物经济学中的成本-效果分析法，计算成本效果比（C/E）值。

1.4 疗效判定

参照《抗菌药物临床研究指导标准》[3]对疗效进行评定。即：经治疗患者症状、体征、实验室及病原学各项检查完全恢复正常为痊愈；经治疗患者病情明显好转，但上述4项检查中有1项尚未完全恢复正常为显效；经治疗患者病情有所好转，但尚未达到显效标准为有效；经治疗患者病情无明显改善甚至加重为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

观察组的临床治疗有效率为95.83%，对照组的治疗有效率为91.67%，两组患者对比，差异不具有统计学意义（P=0.55＞0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率为4.17%，对照组为8.33%，两组结果对比，差异无统计学意义（P=0.55＞0.05）。

2.3 两组患者成本和C/E对比

观察组成本和C/E为（896.47±132.56）元和（11.26±4.52）；对照组为（1 425.38±209.14）元和（15.87±9.63），观察组患者的成本和C/E均低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

急性细菌感染主要发病部位为泌尿系统、呼吸系统、皮肤软组织等，会出现发热、咳嗽、尿急等症状，如果不及时治疗，患者病情会进一步恶化，导致心脏器官病变，对生命产生威胁[4-7]。

哌拉西林钠舒巴坦钠是将哌拉西林钠和舒巴坦钠按4∶1的比例组成的药剂，哌拉西林是青霉素类的广谱抗生素，可以抑菌杀菌，容易让细菌产生耐药性；舒巴坦可以避免耐药菌破坏青霉素和头孢菌素类抗生素，临床中协同作用明显[8]。此次研究中，观察组与对照组有效率均较高，二者比较，差异无统计学意义（P=0.55＞0.05），说明哌拉西林那舒巴坦钠与哌拉西林钠他唑巴坦都是具有良好效果的抗生素，二者疗效无显著性差异；观察组与对照组不良反应发生率均较低，二者比较，差异无统计学意义（P=0.55＞0.05），说明二者安全性均较高，可以在临床上放心应用，但观察组成本低于对照组且二者差异有统计学意义（P＜0.05），说明观察组治疗成本较低，从经济方面考虑，值得临床推广。

综上所述，临床中急性细菌感染可以选择哌拉西林钠舒巴坦钠治疗，经济，安全可靠。

[1] 祝汉林，王成库，李子民，等. 评价呱拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性[J].中国伤残医学，2014，22（9）：119-120.

[2] 付春平，吴继生. 哌拉西林钠-舒巴坦钠治疗细菌性感染临床分析[J].临床误诊误治，2011，24（5）：116-117.

[3] 黄枝优，黄枝宁. 高剂量左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效和安全性评价[J].中国医药指南，2013，11（1）：569-570.

[4] 林峰. 哌拉西林-舒巴坦应用于普外科治疗细胞菌性感染的临床观察[J].中国医药指南，2013，11（5）：90-91.

[5] 刘焱斌，吕晓菊，杨尧，等. 哌拉西林钠/舒巴坦钠（4：1）治疗急性细菌性感染多中心随机单盲对照临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2005，21（6）：403-406.

[6] 桂保松，宁宁，孙秀珍，等. 帕珠沙星注射液治疗急性细菌性感染104例的多中心随机对照试验[J]. 中国新药与临床杂志，2005，24（7）：532-535.

[7] 王慧玲，王镇山，霍丽，等. 注射用硫酸头孢噻利与头孢他啶治疗急性细菌性感染随机治疗临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2006，22（6）：406-410.

[8] 王琪，刘健，许军，等. 不同配比哌拉西林-舒巴坦对545株临床分离菌体外抗菌作用研究[J]. 中国抗感染化疗杂志，2003，3（5）：280-283.

The Clinical Effect of Piperacillin Sodium and Sulbactam Sodium Injection for the Treatment of Acute Bacterial Infections

GUO Xiaoye Department of Pharmacy, Commercial Staff and Workers Hospital, Harbin Heilongjiang 150010, China

Objective To study the acute bacterial infection using piperacillin sodium and sulbactam sodium for injection in the treatment of the clinical effect and safety. Methods From October 2012 to October 2013 in our hospital, 48 cases of acute bacterial infection patients were analyzed and were divided into the observation group and the control group, the control group was using by piperacillin sodium and tazobactam sodium, the observation group was using by piperacillin sodium and sulbactam sodium, compared to the treatment group two cases. Results The clinical effective rate in the treatment group was 95.83%, the control group the effective rate was 91.67%. The adverse reaction rate of the observation group was 4.17%, the control group was 8.33%, there were no significant differences (P ＞0.05). The treatment cost of the observation group was lower than that of

Piperacillin sodium and sulbactam sodium, Acute bacterial infection, Curative effect

R515

A

1674-9308（2016）32-0173-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.096

黑龙江省商业职工医院药剂科，黑龙江 哈尔滨 150010

the control group (P ＜ 0.05). Conclusion The option of piperacillin sodium and sulbactam sodium and piperacillin sodium and tazobactam sodium in the treatment of acute bacterial infection, clinical safety and effectiveness, the treatment cost of piperacillin sodium and sulbactam sodium is low.