小儿护理中应用小儿危重病护理评分法的效果观察

吴冬梅

小儿护理中应用小儿危重病护理评分法的效果观察

吴冬梅

目的 了解小儿护理中小儿危重病护理评分法的实际护理效果与是否值得研究与推广。方法 将我院接收的共计188例不同类型、不同患病程度的小儿危重病患者进行分组对比护理，在对照组中采用常规护理办法，在实验组中采用小儿危重病护理评分法进行分级护理。结果 对照组治疗有效率为56.4%，实验组为78.4%。结论 小儿危重病护理评分法在治疗小儿危重病中疗效显著。

小儿护理；小儿危重病护理评分法；效果观察

小儿危重病变化的速度快且变化复杂，把握治疗时机是有效治疗的关键[1]。如果诊断不及时延误最佳治疗时机，不仅患儿的预后效果不佳，甚至造成患儿死亡。然而，诊断小儿危重病存在一定问题，小儿危重病的临床症状容易被复杂病情以及损伤部位所掩盖，诊治医生容易误判患儿的病情，影响护理效果。在小儿患者发生危重疾病中，小儿的护理对于治疗效果有着重要的作用。小儿患者普遍具有抵抗能力差，对待外界环境的应激反应差，尤其对于患有危重疾病的患者，易受到其他病原体的感染从而导致并发症[2]。小儿危重病护理评分法的提出能够将小儿患者在送诊的第一时间进行优先分级护理，有效防止病情进一步加重。

1　资料与方法

1.1一般资料

我院2014年3月～2016年3月接收了188例小儿危重病症患者，男性103例，平均年龄为（24.5±3.4）月，女性85例，平均年龄为（27.4±5.5）月，其中，年龄最小的患儿年龄为6.5月，患有急性呼吸窘迫综合征。患有不同程度急性呼吸类疾病的患儿34例，患有中度和重度炎症感染的患儿56例，病情较为严重，出现高热、休克现象的患儿达到23例。患儿的平均就诊时间为（7.8±2.3）h。患儿均无重大疾病，如先天性脏器功能受损等。所有患儿在入院后接收医生问诊与相关专业医疗检查，确诊为不同类型的小儿危重病患者，并及时接受相应的治疗与护理，患者的一般资料对比，P＜0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

2　结果

经过为期4周的治疗与护理，对照组经过专业的治疗与常规护理，患儿在平均（2.3±1.5）d的治疗后，病情出现好转，临床表现为生命体征稳定，体温在正常区间内浮动，可进行正常的新陈代谢活动。对照组治疗有效率为56.4%。实验组平均在接受治疗与护理的（1.8±0.9）d后，相关病症开始出现好转，表现为生命体征稳定，患儿能进行适当活动与简单进食，经过计算，实验组患儿的治疗有效率为78.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

随着医疗技术的不断进步，对于小儿患者的治疗也在不断地加强。然而小儿患者因为年龄较小，各个器官发育还不够成熟，身体机能在受到外界病原体侵害时受损严重，对于外界的抵抗能力差等。这些特征导致患儿在面对疾病，尤其是危重疾病时，病情的控制更难，在治疗过程中伴有并发症状，也更容易出现身体机能受损，对患儿今后生活产生影响，甚至造成患儿死亡[5]。鉴于这种治疗基础，对于患儿，尤其是患有危重疾病的患儿护理就需要加倍认真，不仅在于医护人员的主动护理与呵护，更重要的是能从专业的医疗角度对患儿进行有效的护理[6]。

小儿危重病护理评分法的提出，排除了传统医疗流程中，医护人员，尤其是护理人员对于患儿做出的主观判断的不良行为，将主观判断转向用更加准确的数据、更加专业的计算对患儿做出专业水平的护理分级，减少患儿在接受治疗与护理过程中不必要的程序，降低了患儿在治疗过程中由于护理不当发生意外的概率。当然，现有的护理评分法在体系上与实行上都不够完善，必须总结更多的临床经验、结合更专业的医学知识以及更加先进的医疗技术与设备，才能使得小儿危重病护理评分法得到更好的推广，造福更多的患儿[7]。

[1] 罗玲玲. 小儿危重病护理评分在小儿危重病护理中的应用[J]. 浙江医学教育，2016，15（1）：28-30.

[2] 黄红梅. 小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：195-196.

[3] 陈德梅. 小儿危重病护理评分法在小儿护理干预中的应用[J]. 生物技术世界，2016，9（1）：131.

[4] 刘凤兰. 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J]. 中国继续医学教育，2015，7（4）：125-126.

[5] 马晓莉. 小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J].吉林医学，2015，36（13）：2915.

[6] 张淑君，闫凤霞，胡长娥，等. 小儿危病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究[J]. 中国社区医师，2015，17（17）：129-130.

[7] 罗耿，劳婉桃. 小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，15（60）：208-209.

Observation Effect on Nursing Care of Children With Critical Care in Children

WU Dongmei Department of Pediatrics， Traditional Chinese Medicine Hospital of Daqing City， Daqing Heilongjiang 163000， China

Objective To understand the effect of nursing care of children with critical care in pediatric nursing evaluation of the actual effect and whether it is worthy of research and promotion. Methods The received in our hospital， a total of 188 cases of different types， different prevalence of pediatric critical illness patients of group comparison of nursing and routine nursing measures used in the control group. In experimental group in the pediatric critical illness score of grading nursing care. Results The effective rate of the control group was 56.4%， and the experimental group was 78.4%. Conclusion Pediatric critical care score method in the treatment of pediatric critical illness curative effect is remarkable.

Child care， Pediatric critical care evaluation method，Observation effect

R473

A

1674-9308（2016）20-0239-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.160

大庆市中医医院儿科，黑龙江 大庆 163000

1.2方法

将小儿危重病患者进行确诊后随机分为对照组与实验组，各94例，根据患儿所患病症的具体情况实行治疗方案[3]。

对照组采用常规的小儿护理，包括对小儿进行定时的提问检测，进行高频率的症状检查，对于小儿所在的重症病房做好相关的卫生与清洁工作。叮嘱家属相关的治疗与护理事宜，帮助小儿应对治疗过程中出现的一些不良反应。

实验组对患儿实行护理评分法，主要根据小儿所患危重病的具体情况，了解患儿的患病程度，预期治疗效果以及在治疗过程中可能出现的突发状况，根据这些因素对患儿进行科学合理的评估，根据所评分数对患儿进行护理等级划分[2]。对于评分在70分以下的患儿，进行专业的实时护理，密切关注患儿的临床症状与相关体征的变化，在病情出现恶化趋势的第一时间进行医疗救助。定期检测护理评分体系，即根据患儿的具体治疗情况进行分数更新，便于掌握治疗情况与后续治疗方案的施行。两组患儿在治疗期间进行治疗效果与护理效果的对比，分析护理方案的差异[4]，是否值得在临床中推广。

1.3观察指标

观察两组患者的临床表现、治疗的有效率等临床指标。

1.4统计学方法

统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用（均数±标准差）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用χ2检验，计量资料和组间比使用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。