马学玲
(郑州市妇幼保健院,河南 郑州 450000)
浅析LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂
马学玲
(郑州市妇幼保健院,河南 郑州 450000)
目的评价宫颈糜烂救治中行LEEP术+保妇康栓+干扰素栓疗法的价值。方法 选择2015年01月至2016年10月进入我院妇科宫颈糜烂患者75例,其中A组36例展开LEEP疗法,而B组39例展开LEEP技术+保妇康栓+干扰素栓疗法,对两组疗效及其恢复质量进行比较。结果 A组治愈率75.00%(27/36),B组为92.31%(36/39)(P<0.05);两组患者创面组织愈合时长、出血现象持续时长以及阴道组织排液时长等指标相对比(P<0.05)。结论 临床上治疗宫颈糜烂时,建议展开LEEP技术+保妇康栓+干扰素栓疗法,有助于提升效果。
LEEP疗法;宫颈糜烂;治愈率;保妇康栓;干扰素栓
对于宫颈糜烂患者,在给予LEEP疗法的基础上,通过配合应用保妇康栓及干扰素栓,可提升治愈率。而为了解上述联治措施实践情况,通过研究对照因宫颈糜烂进入本院妇科的患者75例,旨在改善转归,实现对机体康复质量的进一步提升。
1.1 一般资料
选择2015年01月至2016年10月进入我院妇科宫颈糜烂患者75例。A组36例中,年龄25-49岁,平均(37.6±5.93)岁;疾病分级:一级12例,二级18例,三级6例。B组39例中,年龄22-47岁,平均(36.3±5.78)岁;疾病分级:一级13例,二级19例,三级7例,给予两组资料比对(P>0.05)。
1.2 方法
A组36例展开LEEP术:(1)月经结束以后3-7d,观察患者身体状况,若达到手术标准,嘱咐患者排空膀胱,有效冲洗阴道。(2)指导患者保持膀胱结石体位,使其宫颈组织得以充分暴露后,予以消毒,并对宫颈组织的糜烂程度、糜烂面积等进行判断,选择适合患者的LEEP设备。(3)定位机体宫颈组织的9点钟方向,选择进刀位置,以“由上至下”以及“由左往右”为标准,采取环形切除的形式,对患者糜烂成分进行有效切除,再结合糜烂程度判断切除范围及其深浅度。(4)对患者宫颈管组织严密观察,重点判断其通畅情况,以防粘连问题出现,并嘱咐患者避免盆浴或者性生活。
展开LEEP术的同时,B组39例加行保妇康栓+干扰素栓疗法:术后给予患者阴道用药保妇康栓以及干扰素栓,各一粒,睡前用药,1粒/次,用药间隔期为1天,每月共十次,连续用药期为三个月。
1.3 疗效标准
机体宫颈组织光滑度较高,不仅糜烂组织已充分消失,且白带量同样恢复至健康标准:治愈;机体宫颈组织光滑度良好,不仅糜烂组织的缩小面积介于1/3与2/3间,且白带量基本恢复至健康标准:显效;机体白带量已相对减少,但糜烂组织的缩小面积小于1/3:有效;机体糜烂组织并无缩小迹象:无效[1]。
1.4 统计学方法
以SPSS20.0软件统计学软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%),例数(n)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 对患者展开不同疗法后有效率
A组治愈率75.00%(27/36),B组为92.31%(36/39),(P<0.05),A组有效率100.00%(36/36),B组为100.00%(39/39),(P>0.05),如表1。
表1 对患者展开不同疗法后有效率[n(%)]
2.2 对患者展开不同疗法后恢复质量
给予两组创面组织愈合时长、出血现象持续时长以及阴道组织排液时长等指标对比,(P<0.05),如表2。
表2 对患者展开不同疗法后恢复质量(±s)
表2 对患者展开不同疗法后恢复质量(±s)
组别临床指标创面组织愈合时长(d)出血现象持续时长(d)阴道组织排液时长(d)A组35.02±3.1810.71±2.1017.95±2.46 B组22.06±3.276.25±1.4211.03±2.07 T 17.375510.848513.2165 P<0.05<0.05<0.05
沈琼[2]等强调,宫颈糜烂本身为妇科多见症,以育龄女性为对象,除了会对女性健康水平带来威胁外,还可能存在宫颈癌风险,因此要加以重视。临床救治宫颈糜烂时,常见措施涉及手术方案、局部用药方案以及微波疗法等,其中又以LEEP技术应用频率最高,且表现出愈合速率快以及创伤小等优势,但是,该技术往往会使机体阴道组织的排液量异常增加,而且还有感染风险,所以还要配合药物疗法展开治疗,即联合用药保妇康栓以及干扰素栓等。
保妇康栓本质上属中成药类型,除了可以“生肌止痛”外,还能够“行气破瘀”,在安全性方面也表现出优势,通常不会有不良症状出现,通过对保妇康栓充分应用,在改善机体血管组织血液循环质量的基础上,对其局部淤血成分进行充分清除,不仅可以加快创口部位愈合速率,而且还可对患者免疫功能进一步提升,实现抗炎目标[3]。干扰素栓则为广谱型的抗病毒专用药品,应用至宫颈糜烂患者中,在对体内细胞组织的生成程序、增殖程序进行有效抑制的同时,使吞噬细胞组织的基本功能充分提升,确保淋巴结细胞组织面对靶细胞组织时,能充分发挥其细胞毒性功效,加快细菌细胞组织的凋亡速率,使机体健康组织能够顺利再生,从而避免宫颈癌出现。保妇康栓以及干扰素栓合并用药,通过提升抗生素用药质量,对机体体内病毒成分的病原体进行有效清除,除了能提升机体治愈率外,同时还能改善其出血现象持续时长以及阴道组织排液时长,同时可以加快创面组织的愈合速度,提升其愈合质量,防止瘢痕出现。此次给予两组患者分别展开不同疗效,B组治愈率92.31%(36/39),比A组的75.00%(27/36)高,(P<0.05),同时B组创面组织愈合时长、出血现象持续时长以及阴道组织排液时长也优于A组,(P<0.05)。
综上所述,对于确诊的宫颈糜烂病例,救治流程中展开LEEP技术+保妇康栓+干扰素栓疗法可行性高,在提升疗效的同时,有助于改善机体创面组织愈合时长、出血现象持续时长以及阴道组织排液时长等,推荐选用。
[1] 陈艺菲,廖晓燕,蔡一铃.LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈局部微循环状态的影响研究[J].成都医学院学报,2014,09(02):159-161.
[2] 沈 琼.LEEP联合干扰素对宫颈糜烂患者细胞免疫功能、病灶组织凋亡分子、高危型HPV-DNA表达的影响[J].海南医学院学报,2015,21(01):99-101,104.
[3] 吕亚利,张彩霞,赵万堂,等.湿润烧伤膏联合LEEP刀治疗重度宫颈糜烂近期疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2014,26(02):145-148.
R711.74
B
ISSN.2095-8803.2016.10.137.02