个性化护理对心脏介入治疗患者睡眠质量及并发症的影响

吴亚菲

（商丘市第一人民医院心内一科，河南 商丘 476100）

个性化护理对心脏介入治疗患者睡眠质量及并发症的影响

吴亚菲

（商丘市第一人民医院心内一科，河南 商丘 476100）

目的观察个性化护理对心脏介入治疗患者睡眠质量及并发症的影响。方法 选取2014年4月至2016年6月商丘市第一人民医院心内一科行心脏介入治疗的患者60例，随机分为两组，对照组及观察组，各30例。两组患者均给予常规护理，观察组在此基础上给予个性化护理。观察患者并发症发生及睡眠质量情况。结果 观察组并发症总发生率6.67%低于对照组26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对心脏介入治疗患者给予个性化护理干预，患者术后并发症发生情况少，睡眠质量好，护理效果好。

个性化护理；心脏介入治疗；睡眠质量；并发症

【CLC】R47【Documentcode】B【Article number】ISSN.2095-8803.2016.10.007.02

心脏介入治疗是一种新型心血管疾病诊治技术，其可将狭窄或阻塞的冠状动脉进行再通，促进心肌供血恢复，使缺血心肌功能作用恢复正常，具有创伤小、恢复快等优点，解决患者冠状动脉狭窄，避免患者身体遭受外科手术损伤[1]，是临床常用心脏病诊治方法。然而，患者术后常出现一些并发症，影响治疗效果及预后。因此，针对心脏介入治疗给予一定有效护理显得尤为重要。本研究就个性化护理对心脏介入治疗患者并发症及睡眠质量的影响作如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月至2016年6月商丘市第一人民医院心内一科行心脏介入治疗的患者60例，随机分为，对照组及观察组，各30例。对照组男18例，女12例；平均年龄（63.18±6.59）岁。观察组男17例，女13例；平均年龄（63.21±6.47）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规护理。观察组在此基础上给予个性化护理，护理方法：（1）患者指定责任护士，护理人员对患者基本资料进行了解，对其健康水平及心理状态进行评估，为其制定针对性护理方案。加强术前同患者及家属的沟通，对其进行手术相关知识教育，促进其对病情的认识，做到心中有数，减轻恐惧感。交代家属术前饮食要求，督促其配合护理工作。并在术前指导患者床上排尿练习，避免术后排尿困难引发尿潴留。叮嘱家属对患者进行鼓励，减轻其心理负担，提升治疗配合度及依从性。（2）根据患者基本情况预见术中可能发生的特殊情况，并做好救治准备，严格进行生命体征监测。（3）术后对患者心电图等常规生命体征进行严格监测，并观察患者术后恢复情况，排尿情况等，避免发生心律失常、尿潴留等并发症。（4）根据患者住院时各情况，为其制定个性化出院指导，包括饮食、用药等，并要求其按时进行随访。若出现不适立即来院就诊。

1.3 观察指标

采用PSQI（匹兹堡睡眠质量指数量表）评估患者睡眠质量，总分21分，分值越高质量越差[2]。记录患者并发症发生情况，包括尿潴留、心律失常、心绞痛等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症

观察组并发症总发生率6.67%低于对照组26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后并发症发生情况比较[n（%）]

2.2 睡眠质量

观察组护理后睡眠质量评分为（15.36±1.57）分，优于对照组的（18.57±1.97）分，差异有统计学意义（t=6.980，P＜0.05）。

3 讨 论

心脏介入治疗是临床上认可的安全有效的心肌灌流恢复治疗方法，手术成功的关键在于医护人员之间的密切配合。由于不同患者存在个体差异性，其对护理需求也不相同，常规的护理模式无法使其满足，因此，根据不同患者个异性为其制定个性化护理方案尤为重要。

本研究针对患者给予个性化护理，结果显示，观察组术后并发症总发生率低于对照组，同时观察组睡眠质量优于对照组，表明个性化护理较传统护理对心脏介入治疗患者睡眠质量及并发症影响好。原因在于个性化护理强调护理的个性化，根据患者不同情况，为其制定针对性的护理方案，根据其年龄、受教育情况等具体情况，选择其更易理解的方式进行健康教育，通过简单易懂的语言同家属及患者进行沟通，促进治疗信心的提高，提升治疗依从性，有效减少并发症发生[3]。并根据评估术中可能出现的不良事件，做好处理准备，利于手术进行[4]。

综上所述，对心脏介入治疗患者给予个性化护理干预，患者术后并发症发生情况少，睡眠质量好，护理效果好，值得推广应用。

[1] 李云华,冯震霞.心脏介入患者术后心理状况[J].中国健康心理学杂志,2013,21(6):878-880.

[2] 曾军梅.心脏介入治疗护理风险因素与管理策略研究[J].检验医学与临床,2014,11(17):2491-2492.

[3] 袁广梅.预见性护理预防心脏介入治疗术后并发迷走神经反射[J].国际护理学杂志,2014,33(10):2745-2747.

[4] 冯立红,杨 红,张金楼.个性化护理干预对心脏介入治疗后患者康复的对比研究[J].岭南心血管病杂志,2016,22(4):472-474.

表1 两组焦虑情绪评分（±s，分）

表1 两组焦虑情绪评分（±s，分）

组别HAMA PSQI SAS对照组(n=30) 13.3±1.9 8.9±3.3 45.9±6.1观察组(n=30) 8.5±1.3 6.5±3.1 40.3±4.6 t 11.420 2.903 4.015 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨 论

相关研究证明，缺血、缺氧、血流灌注减少会导致妊高征产妇全身各器官受到不同程度的损伤，造成心、肝、脑、肾等脏器功能障碍，若得不到及时有效的治疗与护理，会对产妇及胎儿的生命造成影响[4]。

本研究结果显示，观察组收缩压、舒张压较对照组均明显下降，提示综合护理干预可有效降低妊高征患者血压水平，缓解其临床症状，降低分娩风险。分析原因在于通过对产妇进行心理、饮食、子痫、分娩其及分娩后多方面的综合护理，产妇积极配合治疗与护理，加强对分娩知识的认知程度，加强机体免疫力，保障胎儿正常发育，从而促使产妇收缩压及舒张压降低[5]。观察组HAMA、PSQI、SAS评分较对照组均明显降低，提示妊高征产妇给予综合护理干预后其焦虑情绪及睡眠质量明显改善，由于综合护理干预通过对产妇进行心理护理，及时给予心理疏导能够有效帮助其缓解紧张、焦虑等情绪[6]。

综上所述，综合护理干预应用于妊高征产妇中效果较佳，有效控制产妇血压水平，改善其焦虑情绪，对改善预后及提高睡眠质量具有重要意义。

参考文献：

[1] 王玉洁.临床护理干预对妊高症产妇围生期的影响分析[J].河南医学研究,2014,23(9):139-140.

[2] 孙淑玲,吴 丹.临床护理路径在妊娠高血压综合征中的应用[J].中国实用医刊,2015,42(16):114-115.

[3] 贾宝伶.综合干预对妊高征产妇妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(8):911-912.

[4] 左 媛,戴 姜,王献花,等.重度妊娠高血压综合征患者剖宫产围手术期护理[J].河北中医,2016,38(2):294-295.

[5] 单 娟.整体护理模式应用于妊高征产妇对其疾病控制程度及胎儿结局的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(10):1315-1319.

[6] 吴冰冰.心理护理对妊娠高血压综合征孕妇母婴结局的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(12):138-139.

Effect of personalized nursing on sleep quality and complications in patients undergoing cardiac interventional therapy

WU Yafei

(Shangqiu First People’s Hospital, Henan Shangqiu 476100, China)

ObjectiveTo observe the effect of personalized nursing on sleep quality and complications in patients undergoing cardiac interventional therapy. Methods From April 2014 to June 2016, 60 patients with cardiac intervention were randomly divided into two groups: control group and observation group, 30 patients in each group. The two groups of patients were given routine care, observation group on this basis to give personalized care. Observe the complications of patients and sleep quality. Results The total incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group (6.67% vs 26.67%, P ＜0.05). The sleep quality of the observation group was better than that of the control group (P ＜0.05). Conclusion Individualized nursing intervention in patients undergoing cardiac interventional therapy, less postoperative complications, better quality of sleep and better nursing care.

Personalized nursing; Cardiac interventional therapy; Sleep quality; Complication

R47

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ISSN.2095-8803.2016.10.007.02