预见性护理在老年科护理中的应用

冯静华

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 苏州 215600）

预见性护理在老年科护理中的应用

冯静华

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 苏州 215600）

目的分析预见性护理在老年科护理中的应用效果。方法选择2015年9月～2016年9月我院收治的老年科患者89例作为研究对象，按照入院的先后顺序，将其分为观察组44例和对照组45例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用预见性护理，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的满意度和不良事件发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年科护理中采用预见性护理，可以有效的防止各类意外事件的发生，加快患者的恢复速度，更人性化的服务使患者的满意度也明显提升，值得临床推广应用。

预见性护理；老年科护理；应用效果

随着我国老龄化日益严重，老年科住院人数也在不断的增加。因为老年患者大多存在着行动不便，反应迟缓，身体机能和免疫力低下等问题，加之部分患者患有偏瘫、老年痴呆等疾病进一步影响了患者的自理能力，不但严重的影响着患者的生活质量，也导致患者意外坠落、摔倒、烫伤等意外事件频发，因此老年科患者更加需要高质量的护理服务和高安全性住院环境。本文就预见性护理在老年科护理中的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年9月～2016年9月我院收治的老年科患者89例作为研究对象，按照入院的先后顺序，将其分为观察组44例和对照组45例。对照组男25例，女20例；年龄65～90岁，平均年龄（80.1±0.5）岁。观察组男25例，女19例；年龄66～90岁，平均年龄（80.7±0.3）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理服务；观察组患者在常规护理的基础上增加预见性护理服务。具体为：①入院后，根据患者的疾病类型为患者安排合适的床位，对患者的基本状况进行评估并记录。②对患者进行安全护理：对于中风、偏瘫等有严重行动障碍的患者为患者床位安装护栏，并对有过坠床史的患者加大监护力度。对病室、卫生间等地方湿滑的区域做好防滑防摔处理。合理布局房间的设置设备，避免患者意外碰撞，避免为患者使用玻璃、陶瓷等易碎物品。③严格进行用药管理，确保安全、正确用药，对于存在思维障碍的患者，可以由医护室统一管理患者药品，定时为患者配置好药品，并监督其服用，确认无误后方可离开。④对患者进行饮食护理，根据患者疾病情况，以及个人喜好为其准备合理的饮食，饮食以清淡易消化为宜，避免为患者准备带刺、带骨头的食物，防止意外刺伤或者卡住；严格执行喂食操作：喂食时，患者尽量采取半卧位或者坐位，禁止取平卧位、侧卧位为患者喂食，进食过程中患者和喂食着均需要保持注意力集中，喂食后不能马上让患者恢复平卧位，防止食物反流；饭后可以帮助患者揉揉腹部，帮助消化；出现误食、误吸时及时帮助患者拍背、并通知临床医师进行处理。⑤对于有行动能力的患者，在病情允许时，为患者安排适当的运动，帮助患者消化，对于行动不便的患者，定期定时为患者翻身、檫洗身体，避免长期保持卧床产生褥疮。⑥每天定时的为偏瘫等活动障碍患者按摩患侧身体，帮助患者进行关节被动屈伸，防止肌肉萎缩。

1.3 判定标准

患者出院时，对患者及其家属进行满意度问卷调查，总分100分。非常满意：得分在85分以上；满意：得分在50～85分；不满意：得分在50分以下。以患者坠床、摔倒、误吸呛咳、便秘、褥疮为不良事件的观察指标。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者及家属满意度情况比较

观察组患者的满意度为97.72%明显高于对照组的84.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者满意度对比（n，%）

2.2 两组患者的不良事件情况比较

观察患者仅出现褥疮1例、便秘1例，不良事件发生率为4.54%；对照组中出现坠床1例、误吸呛咳2例、褥疮4例、便秘3例，不良事件发生率为22.22%。对照组的不良事件发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

老年人患者因为身体各方面机能都在衰退，因此在日常护理中的意外事件和并发症的发生率都较高，因此更需要高质量的护理服务[1]。预见性护理是一种护理人员在护理过程中对患者的情况进行全面的了解以及综合的分析与判断，对可能会出现的护理风险提前进行预判，从而采取及时有效的护理措施，规避护理风险，保障患者的安全，减少护理不良事件，提高护理质量和患者满意度的护理模式[2]。预见性护理以先预防后治疗的原则，保证患者的安全，可以有效的避免护理纠纷和护理事故的产生，为患者提供有效的、优质的、个性化的护理服务，可以大大的提高患者的满意度。此次研究中观察组患者的满意度和不良事件发生率均低于对照组，也说明这一点。

综上所述，在老年科护理中采用预见性护理，可以有效的防止各类意外事件的发生，减少患者的并发症，提高患者的满意度，值得临床推广。

[1]周 玲.在老年科护理中应用预见性护理的临床效果[J].求医问药(下半月),2013,01(09):230-231.

[2]梁 伟.预见性护理对40例老年科患者的影响分析[J].中外医学研究,2016,05(06):97-98.

本文编辑：孙春宇

R473.12

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ISSN.2096-2479.2016.09.158.02