探讨手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理配合中的应用效果

孙玉梅

（丰县人民医院，江苏 徐州 221700）

探讨手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理配合中的应用效果

孙玉梅

（丰县人民医院，江苏 徐州 221700）

目的探讨分析手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理配合中的应用效果。方法选取我院2015年5月～2016年9月内收治的行腹腔镜疝修补手术的患者20例作为临床研究对象，将其作为观察组，在手术护理配合中应用手术护理路径，另将以往20例应用常规护理的该手术患者作为对照组，观察比较两组的护理不良事件发生率、术后并发症发生率及护理满意率。结果两组的护理不良事件发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；两组的术后并发症发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；两组的护理满意率比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论在腹腔镜疝修补手术护理配合中应用手术护理路径效果显著，值得临床推广。

手术护理路径；腹腔镜疝修补手术；护理配合

为了探讨手术护理路径在腹腔镜疝修补手术护理配合中的应用效果，现选取我院收治的行腹腔镜疝修补手术的患者20例作为研究对象，对其临床诊治资料进行回顾总结，作出报道，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年9月内收治的行腹腔镜疝修补手术的患者20例作为临床研究对象作为观察组，其中男14例（70%）、女6例（30%）；年龄19～75岁，平均（56.2±6.8）岁；腹股沟斜疝11例（55%）、腹股沟直疝7例（35%）、股疝2例（10%）。另将以往该手术患者20例作为对照组，其中男15例（75%）、女5（25%）；年龄18～77岁，平均年龄（57.6±7.4）岁；腹股沟斜疝10例（50%）、腹股沟直疝9例（45%）、股疝1例（5%）。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组在手术护理配合中应用手术护理路径，对照组应用常规护理。常规护理主要是做好对患者的术前指导、健康宣教、病情监测及对医生的术中配合等。手术护理路径的应用措施为：①术前心理指导：为避免患者因负面心理和不良情绪而影响到手术及预后，护理人员需在术前对患者进行有效的心理指导，帮助患者改善心情，排解压力，提高信心[1]；②术前专科护理：术前对患者做好专科护理，如指导患者练习在床呼吸、翻身、排便，告诫患者戒烟酒，对有合并急症的患者进行对症处理，以及手术当天早晨给患者做好备皮等；③术中配合：术中配合好临床麻醉师和医生的工作，如及时建立静脉通道，限制补液以防应激反应，维持好手术室内温度，密切监测患者的体征指标等[2]；④术后饮食护理：术后嘱咐患者先食用流食和半流食，禁食刺激性食物，多食富含纤维素和蛋白质的食物，多饮水，少食多餐；⑤术后并发症预防：术后还需做好并发症预防工作，保持患者的伤口清洁干燥，定时更换药物，对于内切口有紧绷疼痛感的患者可采用沙袋对其阴囊部位进行压迫处理，对于咳嗽或便秘的患者需嘱咐其在咳嗽和大便时用手压住切口[3]。

1.3 观察指标

观察比较两组的护理不良事件发生率、术后并发症发生率及护理满意率。

1.4 统计学方法

对数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理不良事件发生率

两组的护理不良事件发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组的护理不良事件发生率对比表 [n（%）]

2.2 术后并发症发生率

两组的术后并发症发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组的术后并发症发生率对比 [n（%）]

2.3 护理满意率

两组的护理满意率比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组的护理满意率对比 [n（%）]

3 讨 论

疝气是临床常见病，乃腹部强度降低及腹内压增高引起，一般多见于老年人[4]。疝气通常需行手术治疗，而近年来随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜疝修补手术已经非常普及。但即使手术技术再先进，仍需做好手术护理配合，才能够保障手术的成功及患者的预后。手术护理路径是一种科学的、系统的护理模式，它旨在术前、术中及术后做好全面护理工作，不漏放任何一个细节[5]。

本次研究结果显示：两组的护理不良事件发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；两组的术后并发症发生率比较，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；两组的护理满意率比较，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。可以得出结论：在腹腔镜疝修补手术护理配合中应用手术护理路径效果显著，值得临床推广。

[1]李韶玲,刘燕婷,海 燕,张 丽.手术护理路径在腹腔镜腹股沟疝修补手术配合中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2014,04:375-376.

[2]阮启薇.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,31:216-217.

[3]蒋国娥.手术护理路径配合模式在腹腔镜下疝修补手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,02:17-19.

[4]戴 玮.手术护理路径在老年腹股沟疝患者腹腔镜下疝修补术中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2016,05:100-102.

[5]唐丽华.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用及效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,13:2649-2650.

本文编辑：吴宏艳

R473.6

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ISSN.2096-2479.2016.09.076.02