简析基层卫生监督执法工作中存在的问题及对策

陈汉旭，袁小英广东省深圳市坪山新区卫生监督所，广东深圳　518118

简析基层卫生监督执法工作中存在的问题及对策

陈汉旭，袁小英
广东省深圳市坪山新区卫生监督所，广东深圳518118

近年来我国卫生体制改革日益深入，虽然在一定程度上改善了基层卫生监督执法机制，但是目前相关的法律法规体系仍然存在一些缺陷和不足，实际工作中有很多问题。尤其是基层卫生监督执法工作开展过程中因为经费不足、欠缺卫生监督执法人员而严重影响了基层卫生监督质量。该文主要针对现阶段我国基层卫生监督执法工作中的主要问题提出了相应的解决对策。

基层卫生监督；执法工作；问题；解决对策

［Abstract］In recent years，with the increasing health system reform of our country，the primary health inspection enhancement mechanism is improved to a certain degree，but there are still some disadvantages and shortcomings in the relevant law and regulation system at present，and most issues exist in practical work.Especially in the development of primary health inspection enhancement work，the insufficient fund and lack of health inspection enhancement staff seriously affect the primary health inspection quality.The paper provides countermeasures of main issues in the primary health inspection enhancement work in our country at the present stage.

［Key words］Primary health inspection；Enhancement work；Issue；Countermeasure

基层卫生监督执法作为保障我国公共卫生安全与促进预防保健事业的重要力量，总体而言其随着近些年来经济社会高速增长以及人们对生活品质要求不断上升而得到了极大程度地发展。然而通过对相关文献研究以及结合笔者实践来看，受诸多因素所影响我国现阶段基层卫生监督执法过程仍旧存在着一些对其工作成效构成严重制约的问题，在很大程度上影响着我国公共卫生安全与预防保健事业建设。有鉴于此，下文将结合笔者多年的基层卫生监督执法工作实践，重点围绕当前存在的问题进行分析，并探究出一些较为有效的解决对策。

1　当前基层卫生监督执法工作中的主要问题

1.1卫生监督执法人员欠缺

目前，基层卫生监督执法人员编制相对有限，但是基层卫生监督执法工作的任务量很大，这样就会使得卫生监督执法人员和卫生监督执法工作量不能很好的匹配。基层卫生监督人员需要负责整个县的卫生监督执法工作，需要监督管理的单位很多，但是因为欠缺卫生监督人员而使得监督频次较少，自然会导致卫生监督管理不到位。

1.2基层卫生监督执法工作经费支持不足

当前基层卫生监督执法工作方面的资金投入相对不足，相关的执法装备不完善，导致普遍存在“重收费、轻监督”的现象，基层卫生监督执法工作质量会大大下降，不利于基层卫生监督执法工作的正常、顺利开展，也可能会是限制卫生监督执法工作的重要瓶颈。这样的危害可能会使有的基层卫生监督机构一味强调经济效益，并不注重社会效益，进而使得广大人民群众不能正确理解卫生监督机构。其次，这样也不利于进一步拓展基层卫生监督执法工作范围，不利于提高相关业务水平。

1.3当前卫生监督执法人员素质参差不齐，法律意识淡薄

目前基层卫生监督对象比较广泛，情况也相对比较复杂，而且服务内容的法律性、社会性、技术性等越来越强，这就对基层卫生监督执法人员提出了更高的要求，不仅需要掌握熟练的专业基础知识、规范的操作规程以及相应的卫生标准，同时还应该掌握广泛的专业法律知识。但是目前很多基层卫生监督执法人员的专业素质相对低下，尤其是缺乏法律意识，这样会导致相关工作人员在执法的过程中程序错乱，无法严格根据相关的法律来操作，可能还存在各种违法、违规行为。

2　解决基层卫生监督执法工作问题的对策

2.1增加卫生监督执法人员编制，加大为基层卫生监督执法工作的经费支持

想要确保基层卫生监督执法工作的顺利、有序开展，一定要增加相关工作人员的配置，为基层卫生监督执法工作提供充足的人力支持，只有配置充足的工作人员才可以真正落实各项基层卫生监督执法工作，也能够提高工作人员的工作效率及工作质量。同时，应该加大对基层卫生监督执法工作的经费支持，为卫生监督执法工作配备相应的办公自动化、取证工具、现场监测设备以及交通运输工具等相关硬件设备，这样更有利于促进基层卫生监督执法工作的顺利开展，更好地履行法定职责，切实维护好广大人民群众的身体健康，严厉打击各种违法、违纪行为。

2.2加强卫生监督执法人员的政治及业务知识学习，提高工作人员的综合素质

应该加强卫生监督执法人员的培训，使卫生监督执法人员学习更多政治基础知识，不断提高自身的思想道德素质，树立廉洁、公正的卫生监督执法形象，严厉打击各种歪风邪气。同时，卫生监督执法人员还应该学习更多专业的卫生监督业务知识，不断提高自身的专业业务能力以及执法能力。作为一名卫生监督执法人员，一方面需要熟练掌握各项卫生法律法规条文，而且应该能够灵活应用相关的法律法规，最重要的应该是能够有一项专业技术特长，这样才可以将监督、指导的作用真正发挥出来。

2.3加大对卫生监督执法工作的宣传力度

基层卫生监督执法工作过程中，一定要注重对卫生监督执法工作的宣传教育，合理利用现代化新闻媒介以及各种各样的宣传方式及宣传手段在社会上宣传相关的卫生监督法律法规，使广大人民群众能够充分意识到卫生安全的重要性，进而增强广大人民群众的卫生法制意识，呼吁更多的人民群众能够理解并且积极、主动地参与到卫生监督执法工作中，建立一个相对宽松、和谐的卫生监督工作环境。

2.4按照因地制宜、联系生活实际的原则实施卫生监督执法工作

2.4.1注重预防性卫生监督，将卫生监督的预防性作用充分发挥出来 基层卫生监督工作的过程中一定要注重对改造、新建或者扩建食品生产经营单位进行卫生学审查，卫生监督人员一定要仔细、认真审查厂址选择、建设图纸设计、合理布局生产经营区、设置相应的卫生设施、采购相关设备、安装调试、工程竣工验收等各环节，严格把关食品生产经营单位建设质量。

2.4.2做好行政审批工作 基层卫生监督执法工作过程中，一定要严格把关卫生许可发证这道关卡，不断优化宣传品的服务质量，提高食品卫生许可行为的规范化。一旦在卫生监督过程中，发现没有达到食品卫生许可条件的话，一律禁止发放卫生许可证，杜绝出现为了提高收益，而随意发放卫生许可证的行为。

2.4.3加强日常卫生监督工作 基层卫生监督执法工作中，应该注重日常卫生监督管理，平时一定要定期组织检查从事食品生产经营人员的身体健康状况，而且一定要做到持证上岗，全面、认真落实食堂、餐饮业等卫生监督管理工作。同时，制定严格、规范的准入制度，认真落实食品索证制度，严格把好最开始的入口关卡。

2.4.4做好节假日期间的食品卫生安全保障工作 在法定节假日期间，一定要加强卫生监督检查，增加卫生监督的频次，实施弹性工作制度，适当将卫生监督检查时间延长，有效维持节假日期间食品市场运行的规范化、有序化，从而有效确保人民群众的生命健康安全。

2.4.5政府部门应该充分发挥自身的作用自从实施《食品安全法》以后，政府部门已经相当明确指出卫生部门仍然负责餐饮安全监管工作，而卫生监督机构可以不用考虑执法主体合法性的问题，千万不能置身事外，一定要恪尽职守，认真做好自己的本职工作，能够站在长远发展的角度上严格、规范地进行卫生监管。针对传染病防治以及医疗服务市场等卫生监管工作，也应该制定科学、合理的长效监管机制，认真履行自身的卫生监督职责。其次，卫生监督机构一定要积极转变以往的工作理念，和卫生行政部门积极配合，认真协助卫生行政部门做好综合食品安全监管工作。

综上所述，当前的背景形势下我国基层卫生监督执法工作迎来了更高的挑战，我们应该在不断实践的过程中不断创新卫生监督模式，加强相关工作人员的培训，不断提高工作人员综合素质，认真履行卫生监督职责，加大卫生监督执法力度，为广大人民群众提供更优质的健康、卫生服务。

［1］何翔，王冀，陈刚，等.我国卫生监督机构人力资源配置现状分析［J］.2007，14（4）：311-313.

［2］智春，刘进青，王严，等.北京市卫生监督员着装风纪稽查工作启示［J］.2006，13（1）：65-67.

［3］张艳春.浅谈基层卫生监督执法工作中存在的问题及对策［J］.中国卫生监督杂志，2011（3）:294-296.

［4］张小平.浅谈卫生监督执法工作存在的问题及对策［J］.中国公共卫生管理，2008，24（3）：247-249.

［5］牛惠勤，张晓娜，苏长林，等.基层卫生监督工作存在问题及对策探讨［J］.河南预防医学杂志，2005，16（5）：316-317.

Analysis of Existing Issues and Countermeasures in the Primary Health Inspection Enhancement Work

CEHN Han-xu，YUAN Xiao-ying
Pingshan New District Health Inspection Authority，Shenzhen，Guangdong Province，518118 China

R7

A

1672-5654（2016）05（a）-0190-02

陈汉旭（1994.9-），男，广东河源人，本科。

2016-02-02）