杨华,徐嫚,蒋丽四川省人民医院体检中心,四川成都 610027
规范化体检流程在省厅级干部体检中的运用
杨华,徐嫚,蒋丽
四川省人民医院体检中心,四川成都610027
[摘要]干部体检是一项政策性、特殊性很强的工作,干部人数逐年增加、年龄的增长,医疗保健供需矛盾比较突出,标准化的体检流程还存在着漏检率等问题。针对存在的问题,研究小组经过调查,收集和整理,总结出一套规范化体检流程,运用于2015年干部体检,为干部体检提供更优质的体检服务,干部满意度达到91.2%。
[关键词]规范化;干部体检;流程
“干部”一词来自于日语,本是日语中的一个汉字词。1922年7月,中国共产党第二次全国代表大会制定的党章中,首次使用了“干部”一词。从此以后,在中国共产党和国家机关、军队、人民团体、科学、文化等部门和企事业单位中担任一定公职的人员称为“干部”。中国共产党的十二大党章明确指出:“干部是党的事业的骨干,是人民的公仆。”所以干部保健工作是一项政治性很强的工作,也是一项光荣而艰苦的任务,它是我国医疗卫生工作的重要组成部分。为了更好地做好干部体检工作,该院采取“先摸底、后实施”“集中”与“分散”“整体服务”与“个体服务”相结合等措施[1]。彻底把以人为本的理念贯彻到干部体检工作中,真正让干部在百忙工作中体会到既方便快捷的体检方式,又能在体检中及时发现问题,将疾病消灭在萌芽状态,这对指导干部的身体健康,全面提高干部的身体素质,特别是对现代化建设将起到积极的促进作用。为此,研究小组进行了客观分析和研究,改进体检流程,制定出一套完善的干部体检流程。现将具体干部体检流程现状介绍如下。
1.1成立领导小组
我们党历来重视党的干部建设,把建设一支高素质的干部队伍作为党的组织建设的重要内容[2]。随着干部人数逐年增加、年龄的增长,医院干部体检任务日益加重。医疗保健供需矛盾日益突出,体检流程、体检项目和部分体检环节还存在各种各样的问题。因此面对越来越繁重的医疗保健任务,该院加强干部体检管理,使干部医疗体检模式从经验性的被动体检转化为科学性的主动体检[3]。
该院一直承担四川省数千名省厅级干部体检保健工作,干部年度健康体检工作涉及面广、项目多、任务重、难度大,所以必须科学统筹安排。成立干部保健领导小组,院长、部长亲自参加体检前协调会,精心部署、科学安排。既要做好本院的工作,又要搞好体系医疗卫生机构的协调:既要调动保健机构和保健人员的积极性.又要加强与本院相关部门和各医技科室间的协调配合。从省领导到医院领导,直至临床医护人员对干部保健只有高度重视,才能确保体检工作的顺利展开和完成,力求干部体检工作优质、高效、低耗、满意。
1.2摸底调查
以“先摸底、后实施”为原则。根据参检干部人员数量大,单位繁杂的特点,体检工作开始前,干部保健科组织人员先到各干部体检单位,收集各单位对干部体检的具体要求和建议,同时整理收集各单位干部参检人员信息,然后统一上报给体检中心,体检中心再根据总体状况分类统计各单位人员信息。针对不同职业、级别、性别、年龄等特点设计八套有针对性的健康体检套餐供体检对象选择,特殊情况者可根据身体状态调整体检项目,直至体检者满意。
医院与各单位沟通后,选择春暖花开的5月份进行体检,避开天气寒冷和高温时间,每天6:50开始体检,配合老年人早起的习惯。由于在职干部工作任务繁重,存在学习、训练、出差等不确定任务较多,部分干部在规定时间内无法按时参加,在体检结束后采取多种形式的补检,做到“集中”与“分散”相结合的原则,确保干部参检率。
1.3制度规范化
建立完善岗位责任制、岗位培训制度、岗位操作规程等一系列规章制度并严格落实,如《干部保健科职责》《干部保健工作制度》《健康管理中心关于干部体检工作制度》等管理制度。
1.4参与医务人员的选拔
由于干部体检工作的特殊性和重要性,故参检医生必须是副高职称以上,同时选调各科室优秀护理人员支援干部体检工作。参检的医生不仅要有高超的医疗技术水平,又要有良好的服务态度,两者缺一不可。参检医务人员在提高自身的专业素质的同时,要提高自身的综合素质。因体检对象的特殊性,医务人员要对他们的特殊性进行研究,有针对性地提高自身的语言艺术、待人接物的礼节艺术,不断提高自身的沟通能力而达到综合素质的全面提升。
1.5设立医疗救助组
干部医疗保健工作因服务对象特殊,干部体检人员2/3为60岁以上,退休干部身体状况不尽相同,尤其是许多老干部身患高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病,可能会发生突发情况,故设立医疗救助组。医疗救治组制定详细的工作预案,提前设计晕血、跌倒、心慌胸闷、低血糖等突发事件的处理流程,落实责任到人,并进行应急预案演练[4]。
1.6完善硬件设施
该院体检中心于2013年5月迁至川港康复楼,占地有6 000多平米,环境优美、温馨,为干部体检提供一个最舒适的体检环境和最宽阔的体检场地。体检咨询台、侯检区、指示标志、公示栏、健康宣传和健康教育等配套设备齐全、便捷,改变原有多点体检的不便局面,实现一站式体检服务。体检中心自主设计开发的健康体检软件FYH(for your hea1th),只需身份证识别,缩短了领表的时间,于2015年初引进杨普智能采血系统,智能签收血管,避免了将采血管签发给干部,减少了采血管的丢失。同时引进各种先进的仪器设备,该院体检中心有CT/MRI,只为体检服务,避免领导和患者穿插检查,防止院内感染,方便体检的同时也为体检结果的准确性提供了更好的保障。
1.7注意事项提前告知
粪便潜血检验是消化道疾病的筛查项目,针对干部群体年龄偏大,体检当天取样十分困难。近年来该院在这项检查上不断改进,提前向各单位联系人详细告知体检注意事项及要求,发放大小便留取标本容器,提前3 d清淡饮食,体检当日空腹,让干部体检早晨带着留取的新鲜标本容器参加体检,工作人员检查合格后贴上标签,从而保障了标本质量,降低了大小便标本的漏检率,使整个检查更科学、更便捷。
1.8落实优质护理服务
体检过程中,护理人员与干部接触最多,规范化礼仪举止和言谈,已成为提高医院满意度的主要指标,为了达到干部满意、社会满意、政府满意的要求。医院请航空公司礼仪老师定期为护理人员进行礼仪、微笑、文明用语培训;同时护理管理者对护理人员进行专业理论及操作培训,并定期进行考核。同时要求餐厅营养科的工作人员,提供多种饮食套餐,如糖尿病饮食、低脂饮食、低盐饮食等,发放健康饮食宣教手册,让人性化、个性化、细节化的服务贯穿整个优质护理。
2.1合理布局
医院为干部提供体检,同时也在为民众服务,为了避免产生矛盾,合理布置各个诊断室,将干部体检安排在二楼,个体体检安排在一楼。干部体检期间,在医院各交通要塞,安排专人专区定点接待干部,以便干部顺利到达体检场地;始终保持室内空气清新,气温适宜,并在适当的位置放置鲜花和绿色盆景营造温馨的气氛。体检环境绿化、室内布局、装饰、检查床、桌椅、体检人员着装等方面都做到色调和谐统一,使其更具有个性化和人情味。因碳13检查的特殊性,检查期间需要持续空腹30 min,干部体检期间将碳13检查室布置在采血室旁边,干部采血完成后,由导检人员指引到碳13检查室,进行碳13检查,尽早完成空腹项目。在一般检查室里设立病史采集处,由工作人员指导干部规范化填写病史表格,从而了解每位干部对身体健康状况的自我认知,以便对医生总检提供一定的诊断依据,确保医疗质量。
2.2有序导检
参检干部凭借身份证扫描领取体检表,并对每批参检干部按化验检查、专科检查、物理检查等分组,每组由导检人员负责进行接力式导检,有计划、有组织、有秩序地等候检查[5]。在体检过程中,医护人员不仅要做到“嘴勤、眼勤、手勤、腿勤”,还要充分利用好目光语言,耐心倾听领导的提问和陈述时应当全神贯注,不随意打断,使领导意识到自己被重视、被尊重。导检人员复核体检项目,灵活安排体检顺序,使体检流程紧密衔接,缩短体检干部排队和等候时间,避免出现漏项现象。对于年龄较大、行动不便者,安排专人全程陪同,做到“整体服务”与“个体服务”相结合的原则,用专业的礼仪为干部提供优质的服务。在体检过程中,适当播放舒心的音乐,以抚平干部在等待过程中的急躁和焦虑情绪,舒缓其对体检结果的畏惧心理。
3.1数据统计
成立资料整理组,护理人员系统的收集、整理干部体检资料及准确规范地进行结果录入。干部体检数据,直接地反映干部参检率、患病率等信息,随时随机备查,为体检结果分析提供可靠的数据;推行二级检审,即初级医生进行体检结论书写,中级医师进行审核。总审报告过程中,发现阳性体征结果必须由专家教授综合分析后,方可经联系人通知领导进行复查或及时就诊,进行重点记录并进行分类统计。发放体检报告后及时跟踪随访,提出合理的保健意见,对需要预防接种的干部及时帮助联系接种,对需要住院治疗的干部,帮助联系床位、医生,必要时陪同就诊等等,务必达到健康体检“早发现、早诊断、早治疗”的目的。同时所有资料整理完成后均属国家秘密,参加服务的工作人员必须依法严守保密规定,不得泄露。
3.2强化质量追踪
实施有效全程健康管理服务,在干部体检过程中,着力强调质量跟踪服务[6]。体检工作结束后,但健康保障任务不会结束。立足服务宗旨,增加服务形式,推广“掌上健康”app,拓展医院外医疗,开展健康知识讲座,进行健康保障服务,更好地为干部服务。
将优化的体检流程用于2015年干部体检工作中,干部满意度达到91.2%,参检率提高到70%,较之前几年取得了显著的成效。将此流程在西南地区大型综合医院推广和开展,可促使西南地区有更多的医院参与到干部保健过程中,而不仅仅只局限在两三家医院。这样不仅方便了领导,减少领导路途上的奔波,同时也缓解了参加干部体检医院的压力。同时通过规范化干部体检流程在干部体检中的应用,不仅提高了干部体检质量和干部体检参检率,使干部体检档案更加规范、合理、科学,最终达到干部体检的目的。确保优质的干部队伍,为国家现代化建设贡献一份绵薄的力量;而且为医院提高了知名度和口碑,与此同时也为医院带来了一定的经济效益。
但是,规范化体检流程在运用过程中还存在着一定的不足:如套餐选择少,医疗技术水平和服务水平有待进一步提高,服务理念和服务内容再进一步提升。这都需要我们在实践过程中不断做好弥补与改善,去糙存精,从而不断优化,研究出更科学、合理、更具特色的干部体检流程。
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[4]马金奎,郝红霞.干部健康体检组织与实施的探讨[J].中国医学导刊,2015,17(3):319-320.
[5]陈晋利,云洁,李淑君,等.师职干部体检中分组导检的做法和体会[J].护理管理杂志,2011,11(2):149-150.
[6]刘宝军,侯明晓,柳慧玲,等.部队师以上干部体检工作的实践与体会[J].解放军医院管理杂志,2011,18(1):1032-1033.
The Use of Standardized Examination Procedure in Prefectural Cadres
YANG Hua, XU man, JIANG Li
Sichuan Provincia1 Peop1e′s Hospita1 Medica1 Center,Chengdu,Sichuan Province,610027 China
[Abstract]Cadre examination is a po1icy,specia1 strong work,the number of cadres has increased year by year,the contradiction between supp1y and demand of medica1 care more prominent and standardized examination process sti11 exist undetected rate. In view of the existing prob1ems,research team wi11 investigate,co11ect and co11ate,summed up the a regu1atory standardization examination process,used in 2015 cadre physica1 examination,provide more high-qua1ity medica1 services for medica1 cadres and cadres satisfaction reached 91.2%.
[Key words]Standardization;Cadre examination;Process
收稿日期:(2015-10-22)
[作者简介]杨华(1972.10-),女,四川成都人,本科,主管护师,主要从事护理健康及护理教育的研究。
[基金项目]四川省干部保健科研项目(川干研2014-205)。
DOI:10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.008
[中图分类号]R197.3
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5654(2O16)O1(c)-OOO8-O3