医疗仪器设备使用人员培训探讨

张海霞，杨蕾济南市第三人民医院设备科，山东济南　250132



医疗仪器设备使用人员培训探讨

张海霞，杨蕾
济南市第三人民医院设备科，山东济南250132

［摘要］该文结合医院实际情况，分析了随着医院医疗设备的更新和增长带来的医护人员在设备使用中出现的问题，探讨了加强医疗仪器设备使用人员培训的重要性。

［关键词］医护人员；医疗设备；培训

随着科学技术的发展，现代医疗设备的发展和更新也是日新月异，各种功能齐全，高智能高科技的医疗设备应用于临床，使得各级医院对医疗设备的依赖性越来越大，医疗设备的配备比例、先进程度已经成为衡量一个医院综合水平的重要标准，也成为医院医疗水平提高必不可少的条件之一。医护人员是医疗设备的直接使用者和操作者，医护人员的医疗设备使用水平直接决定了医疗设备的使用效果和使用水平。为了加强医护人员设备使用培训，提高医护人员设备操作能力，该院结合二甲医院评审标准，建立了医疗仪器设备使用人员培训方案，取得了良好效果。

1　该院医疗仪器设备使用人员培训现状分析

1.1设备科缺乏系统持续的培训计划

常规设备例如监护仪、输液泵、血压计、心电图机等购进后，因为认为医护人员都已经能熟练使用，所以基本不再安排培训，直接由临床科室领回使用，造成了常规设备的培训是科室有经验的使用人员“传帮带”，其实这些人员的设备使用也不一定全面正确，就会造成错误的操作方法一直传承下去。

大型设备或以前科室没有的设备在安装完毕后会安排厂家对使用人员培训，如今的医疗设备不像多年前的设备只需要简单按几个开关按钮，大多数都采用计算机控制，进口设备的英文标识菜单更让医护人员头疼；而且医院的医护人员以女性居多，好多临床科室的检查治疗设备都安排年龄较大的护士来操作，本身在电器操作方面处于弱势，在学校又没有学习过医疗设备的相关理论知识，接受能力差，普遍对设备操作存在畏惧心理，简单的一次培训根本不起作用。

1.2医护人员要求培训欲望不强，缺乏与设备科维修人员沟通合作，设备风险意识淡薄

部分医护人员以自己的使用习惯为中心，不听维修人员意见解释就盲目认为某台机器不好用，闲置一边，甚至申请报废更新，造成医院资金浪费。例如医院儿科有一台原装进口的血氧脉搏仪，由于小儿好动，经常报警，护士不去查看报警原因，对症处理，反而要求维修人员将报警声关闭，该机器报警声无法关闭，护士就认为这台机器不好用，闲置一边，几年后报废了之。大多数医护人员认为他们只是使用者，不管什么原因只要出现故障，维修人员就得到场维修，而他们工作繁忙，根本没时间学习仪器的相关知识。急救仪器未能做到完好到位，无常见故障分析及处理能力，随意关闭报警装置或调大报警范围，这些有可能引发医疗纠纷的问题并未引起医疗设备使用人员的重视。

2　医疗仪器设备使用人员培训不到位引起的问题

2.1不按操作规程操作，导致设备不能正常运行。

根据设备科日常维修记录统计分析，常规设备最容易因为医疗仪器设备使用人员违反操作规程引发故障。该院心内科安装的中央监护系统，经常出现分机不能联网故障，大多数都是监护仪后面的网络接口出现跳针、断针引起的，隔一断时间就要更换网络接口。维修时发现科里使用的网线好多水晶头上面的压片都断了，由此分析是有些护士在拔插网线时硬拽引起的，跟护士长沟通培训后，此类故障很少出现了。一台卡氏消毒锅因为护士的野蛮操作，造成消毒盒损坏，价值上万元。最常见的是台式血压计经常出现水银外泄现象，尤其是实习护士较多时，这都是护士不知道关闭开关时倾斜45°，甚至不关就合上上盖造成的。这些由于操作不当造成的故障，不但降低了设备的使用寿命，还增加了维修费用，给医院造成不必要的经济损失。

2.2对设备了解肤浅，浪费设备资源

由于缺乏深入的培训，造成医疗仪器设备使用人员只能进行简单的功能性操作，仪器投入使用后很少有人再去研究其深层次的应用，造成很多功能闲置，降低了设备的使用功效，而且在实际工作中，常常因为参数设置不合理，模式选择不正确等情况引起设备报警，被操作人员当做设备故障报修，影响诊疗效率。

2.3不会分析常见简单故障，无应急处理能力。

由于工程技术知识匮乏，医护人员在设备的使用中遇到一些简单故障就手忙脚乱，不知所措，影响了诊疗效率，甚至会引发医患纠纷，给医院形象带来负面影响。例如电动吸引器无吸力，往往是由于瓶塞没有塞紧造成，如果经过培训，使用人员遇到此类故障完全可以自己先排除一下。

3　根据现状分析制定培训计划

3.1建立设备培训考核制度

医院成立医疗设备管理委员会，设备科、医务科、护理部多部门联合进行医疗仪器设备日常使用的培训、考核，制定医疗设备培训考核制度，医疗设备使用再培训考核制度，器械科临床技术支持与咨询制度。由设备科负责制定培训计划，承担起院内授课任务，并且负责考核题目的拟定。医务科和护理部负责组织各科室医疗设备使用人员参加，把已经在临床普及使用的注射泵、输液泵、监护仪、除颤仪、空气消毒机、心电图机、血压计等设备的操作纳入医护人员的个人常规考核，以促进医护人员学习的主动性。考核的方式分为理论和实际操作两大部分，对于考核合格者发放相关医疗设备考核上岗证，持有上岗证的人员方可使用相关医疗仪器设备，未能取得证书人员要补考直至合格。每个科室选出一名设备管理员，对本科室设备保管、维护和使用培训负全部责任。尤其是ICU、手术室、口腔科等设备集中的科室，配备设备管理员对设备的管理更加重要。对每一位新调人科室的人员由科室设备管理员负责培训，等待参加下一轮的院内培训考核。

3．2确定培训考核内容

设备培训考核的内容包括理论知识、使用规范操作、设备维护保养、常见简易故障处理、设备风险认识培训五个方面。理论知识是医疗仪器设备使用的基础，懂得设备的基本原理在很大程度上会提高设备的使用能力。医疗仪器设备使用人员应严格按照操作规程使用设备，学习设备的维护保养知识，学会简易故障的分析判断，第一时间发现仪器设备的异常并做出应急处理。医学工程人员还要对医疗设备使用人员进行设备风险认知培训。目前患者的自我保护意识增强．各种维权活动增多，医务人员的行为将随时置于法律约束下。在这种形势下．医疗设备使用人员应认清形势转变观念，主动学习如何安全、可靠和有效使用医疗仪器设备，降低医疗设备的使用风险，减少不必要的医患纠纷。

3.3确定培训考核方式

3.3.1设备投入使用前培训在设备购入安装后，由设备提供方对科室操作人员进行培训，大型、贵重医疗设备不允许无证、无培训的人员单独使用，所有新进设备操作者必须进行相应的培训考核合格后方能操作该设备。制定简易操作指南和常见故障排除方法，制成压膜的卡片悬挂在机器上，以便操作人员随时查看，从一开始就让操作人员养成规范化操作的习惯。

3.3.2设备的日常培训采用请进来、走下去的方法，请进来就是设备科定期请设备厂方来医院举办专题讲座，例如监护仪、呼吸机等，讲解工作原理、机器使用、日常维护知识和常见报警故障的应急处理，消除医护人员对常规医疗设备的使用误区，使医护人员不断获得正确操作使用医疗设备方面的新知识新技能。仪器设备使用人员如果会分析常见简单故障，就能迅速解决问题，保证治疗及抢救效果。走下去就是器械科的维修人员利用查房的办法定期下去指导设备使用人员的操作，发现问题及时纠正处理。将多媒体培训课件和仪器操作手册电子版放到内网供使用人员下载，随时可以巩固学习。只有不断地强化训练，反复培训，才能做到安全熟练使用设备。

4　结语

通过培训，提高了医疗仪器设备使用人员的设备操作能力和应急处理能力，降低了医疗设备人为故障率，减少了设备维修费用，充分发挥仪器设备的功能，最大限度地利用医疗设备为临床医疗服务，有效地避免设备不当使用带来的医患纠纷，为医院创造更多的经济效益和社会效益。

［参考文献］

［1］叶严丽，陈小文，曾惠敏.重症监护室仪器设备的风险管理［J］.全科护理，2011，9（26）：2413.

［2］郭方达.基于PDCA方法的医疗设备临床应用培训探讨［J］.中国医疗设备，2014，29（11）：99-101.

［3］郭方达.医疗设备使用培训常态化［J］.医疗装备，2014，27（4）：73-74.

Discussion on Personnel Training of Medical Instrument and Equipment

ZHANG Hai-xia，YANG Lei
Department of Equipment Jinan Third People's Hospital，Jinan，Shandong Province，250132 China

［Abstract］This paper combined with the actual situation of the hospital，were analyzed with the hospital medical equipment renewal and growth of medical personnel in the equipment used in the problem of strengthen medical instruments and equipment using the importance of personnel training.

［Key words］Medical personnel；Medical equipment；Training

［中图分类号］R197

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（a）-0115-02

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.115

［作者简介］张海霞（1972.6-），女，山东济南人，本科，工程师，研究方向：医学工程。

收稿日期：（2015-11-05）