有关2型糖尿病健康管理的效果评价

王晖吉林市人民医院体检中心，吉林吉林132001



有关2型糖尿病健康管理的效果评价

王晖
吉林市人民医院体检中心，吉林吉林132001

［摘要］目的研讨分析有关2型糖尿病健康管理的效果评价。方法选取80例2型糖尿病研究资料，将其随机分成两组，分别是干预组与对照组，每组40例，观察比较两组的各项指标情况。结果健康管理在实施7个月后观察干预组与对照组患者的各项指标变化，可知，干预组在干预前与干预后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者的各项指标的改变与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康管理对2型糖尿病患者病情的改善有促进作用，同时能够提高患者的生活质量。

［关键词］健康管理；2型糖尿病；效果评价

糖尿病是一组代谢性疾病群，属于慢性内分泌系统疾病［1］，其致病机理表现为胰岛素的分泌缺陷或作用缺陷［2］，糖尿病的临床指征主要表现为高血糖［3］，通常情况下，其治疗病程长、病情反复发作，具有高并发症、高死亡率的特征［4］。目前治疗糖尿病的有效方法是坚持长期规范化的药物治疗，从而抑制血糖水平的频繁波动，但是大多数患者难以坚持此种治疗方法。2型糖尿病极易造成患者的心肝肾等重要器官组织和系统出现功能障碍［5］，并且伴随多种并发症，会对患者的生活和工作造成严重的影响，如若不坚持长期治疗，极易对患者的生命造成威胁。由此可见，健康管理应用于2型糖尿病患者中具有较大的意义。该文研讨80例2型糖尿病资料，并实施健康管理，对其效果进行评价，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取80例2型糖尿病研究资料，分别设为干预组与对照组各40例。

表1　两组患者健康管理前后各项指标检查结果对比（x±?）

1.2方法

1.2.1健康管理准备工作在实施健康管理前期，所有2型糖尿病患者需接受健康管理的准备工作，其具体内容如下。

（1）健康档案的建立。需对患者的健康情况进行记录，做成健康档案并统一管理。档案的具体内容包括两大类，第一类是患者的自身指标，包括身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压以及静息12导联心电图情况；第二类是2型糖尿病患者的健康史，包括家族史、既往史、吸烟情况、饮酒情况、膳食结构、运动情况以及心理素质。

（2）各项指标的检测。需对患者的血糖进行检测，包括空腹血糖检测与餐后血糖检测；糖化血红蛋白检测；血脂的检测，包括胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白；血压与体重指数的检测。

（3）健康管理方法。由专业的医师与护士组成健康管理小组，对健康管理实施的全过程进行管理与记录；定期组织专题讲座、知识宣传、病例实例讲座等；建立医患联系卡，同时定期对患者的健康情况进行随访。

1.2.2健康管理健康管理的持续时间为7个月，健康管理的展开需注意以下几个重要环节。

（1）讲解2型糖尿病的相关知识。医护人员需为患者耐心讲解2型糖尿病的相关知识，包括糖尿病的患病原因、发病原因、临床体征与症状、病程表现以及诱发糖尿病的原因和糖尿病并发症的预防与治疗；使患者了解糖尿病的诊断方法与护理方式、低血糖的诊治等。

（2）饮食管理。良好的饮食习惯与膳食习惯是对糖尿病患者影响最大的因素，更是糖尿病病程中的预防和控制的主要措施。要求2型糖尿病患者能够准确保证每日食用的总热量，保证所食用的食物中包含60%的碳水化合物、10%的蛋白质以及30%的脂肪，其中饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪所占的比例应相同；2型糖尿病患者需注意粗粮与细粮的搭配，保证每天少食多餐，规定饮食时间与饮食数量，同时拒绝烟、酒，尽量避免食用高糖、高盐以及高脂食物，保证每天所需的维生素与矿物质，坚持不懈。

（3）运动管理。帮助患者找到适合自身的运动方式，制定适宜患者康复的运动强度、每天的运动时间以及频率。一般情况下，推荐诸如慢跑、游泳、骑自行车、健身操、太极拳等有氧运动［8］；运动强度保持在最大心率为60%～90%为宜，且需在低强度运动开始，循序渐进的增加运动强度，直到达到标准的运动量；运动频率保持在3～5天/周即可；运动时间保持在20～60 min即可，但需注意运动前的准备活动以及运动后的整理活动。

（4）药物管理。指导患者正确、合理地使用2型糖尿病药物，为患者讲解药物的作用机理、作用时间、服用过程中的注意事项与禁止事项、药物的不良反应等［9］。

（5）心理管理。有针对性地指导患者积极的克服心理问题，告知患者家属经常与患者进行沟通交流，了解患者所需，帮助患者抵制焦虑、抑郁等不良情绪，缓解心理压力，增强战胜疾病的自信心。

1.3统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

由表1可知，健康管理在实施7个月后观察干预组与对照组患者的各项指标变化，可知，干预组在干预前与干预后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者的各项指标的改变与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

该文研究了2型糖尿病患者在健康管理实施下的各项指标情况，整体研究了健康档案的建立、各项指标的检测、健康管理方法、讲解2型糖尿病的相关知识、饮食管理、运动管理、药物管理以及心理管理几方面的健康管理，在健康管理的实施下，患者的各项指标有所改善，有助于患者的康复。研究显示健康管理在实施7个月后观察干预组与对照组患者的各项指标变化，可知，干预组在干预前与干预后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者的各项指标的改变与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，健康管理对2型糖尿病患者病情的改善有促进作用，同时能够提高患者的生活质量。

［参考文献］

［1］夏真芳，杨土保.家庭健康教育对海口市城中村老年2型糖尿病患者自我管理的效果评价［J］.中国老年学杂志，2013，33（23）：5795-5797.

［2］丁婉芳，吴超勇，谢李杰荣，等. 2型糖尿病患者健康教育效果评价［J］.当代医学，2010，16（15）：32，11.

［3］陈晓芸，林兵，沈玉根，等.“网络服务”在社区糖尿病健康管理中的效果评价［J］.中国社区医师：医学专业，2013，15（3）：158-160.

［4］朱肖菊，朱朝辉，王晓杰.社区健康管理在老年2型糖尿病控制中的应用效果［J］.中国卫生工程学，2013，12（2）：137-139.

［5］高秀芹，肖建彪，吴浩，等.社区团队模式在社区糖尿病健康管理中的效果评价［J］.现代中西医结合杂志，2010，19（22）：2776-2777.

［6］田朝钊，施榕.上海市1671例2型糖尿病患者社区管理的效果评价［J］.上海交通大学学报：医学版，2010，30（8）：956-959.

［7］游小梅，林红浪，陈先辉，等.健康管理干预对社区2型糖尿病患者生活质量的效果评价［J］.实用心脑肺血管病杂志，2009，17 （1）：16-18.

［8］陈先辉，蔡俊明，邓健忠.健康管理对社区2型糖尿病患者生活质量的效果评价［J］.中国医药导刊，2008，10（9）：1368-1369.

［9］郑丽杰，赵海霞，郑栋满，等.农村社区糖尿病患者健康管理效果评价［J］.中国初级卫生保健，2015，29（1）：50-51，54.

Evaluation of the Effect of Health Management on Type 2 Diabetes Mellitus

WANG Hui
Jilin Municipal People's Hospital Medical Center Jilin，Jilin Province，132001 China

［Abstract］Objective To study the effect of health management on type 2 diabetes. Methods 2 patients with type 80 diabetes mellitus were randomly divided into two groups，the intervention group and the control group，40 cases in each group，and the indexes of the two groups were observed and compared. Results Health management in 7 months after the implementation of the observation intervention group and control group，the changes of each index. The result shows that the intervention group before intervention and after intervention had significant differences，statistical significance（P＜0.05）；intervention the changes of each index of the patient group with control group the difference has statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Health management can improve the quality of life of patients with type 2 diabetes，and improve the quality of life.

［Key words］Health management；Type 2 diabetes mellitus；Effect evaluation

［中图分类号］R7

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（a）-0187-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.187

［作者简介］王晖（1967.5-），男，吉林省吉林市人，中专，主治医师。

收稿日期：（2015-11-08）