李开元
乌海市蒙中医院检验科,内蒙古乌海016000
检验科医院感染因素及预防措施分析
李开元
乌海市蒙中医院检验科,内蒙古乌海016000
检验科在医院内部属于非常重要的科室之一,其内部洁净程度会对患者造成直接的影响,如果检验科医院存在着感染因素,就很容易对患者造成感染,严重者可能会使患者产生疾病。为此,该文主要对检验科医院感染因素及预防措施进行了分析,以期能更好地降低检验科内感染发生率。
检验科;医院感染;影响因素;预防措施
就目前而言,医院感染问题已经成了临床中重要问题之一,而检验科作为医院内部最易受感染的科室之一,其内部管理的好坏会对检验患者造成严重的影响。因此,在医院内部,相关人员一定要加强对检验科室的管理,尽可能减少其发生医院感染的可能性,从而才能最大程度上保障患者的安全。但是,具体要怎样去做呢?针对这一问题,笔者对检验科医院感染危险因素、感染的原因分别进行了分析,并且针对感染问题提出了相应的预防措施,具体如下。
1.1 检验标本具有一定的传染性
在检验科内,存在着患者各种检验标本,其中就包括患者的体液、分泌物、血液等,而这些标本都有着不同种类的病原微生物,若未能对其进行适当的处理,只要长期接触这些标本,就很容易出现实验室获得性传染,在这种环境下,检验人员也很容易被感染。
1.2 无菌操作不够严格
在对患者血液标本进行采集的过程中,检验科内虽然能够保证一人一针一管,但是却很难保证一人一巾一带,这样就很难出现交叉感染这一现象。除此之外,在对患者进行标本采集的过程中,如果其人数较多,就有可能会出现消毒液容器关闭不及时的现象,若长时间暴露其药液,就会挥发从而造成浓度不够达标,出现感染。
1.3 检验科工作环境较差
在检验科内进行工作,每天接触的患者大多患者呼吸系统、肝炎等传染性疾病,检验人员在对患者进行检验的过程中,患者如果出现打喷嚏或者咳嗽等现象,就很容易造成空气污染,造成检验科医院感染。
1.4 检验科内检验用品处理不当
造成检验科医院感染这一现象又一危险因素就是检验科内检验用品处理不当这一问题,例如,注射针头、采血针、试管等用品,在使用之后未对其进行适当的消毒措施,就很容易造成医院感染。
1.5 检验科内检验仪器污染
检验科内在对检验过程中,其检验仪器会与检验标本直接进行接触,如检验科内的血气分析仪器等,而这个过程,就很容易使检验仪器受到污染,若相关人员并未对其采取相应的消毒处理,就会使得检验人员也受到感染,从而就会加大医院感染的概率。
1.6 检验科内的医用垃圾
在医院当中,检验科内的医用垃圾是主要的感染源,而医用垃圾主要指的是检验之后需要废弃的标本,例如患者血、尿等标本都属于医用垃圾,而这些医用垃圾在丢弃过程中,若不能对其进行有效的处理,就很有可能会造成医院交叉感染。
2.1 检验科环境布置不够合理
随着社会的不断发展,检验科室在工作过程中对于新型设备的使用也越来越广泛,在一定程度上增加了检验科内的检验设备和仪器,从而就会使得检验科内显得十分的拥挤,在清洁过程中,有部分区域就会出现交叉感染。除此之外,检验人员在检验过程中,每天接触各种检验标本,如果检验科内环境布置的不够合理,或者缺少相应的通风换气设备,检验科内出现通风不良等现象,从而容易出现感染。
2.2 各项管理制度没有落到实处
在对检验科进行管理清洁的过程中,医院对于感染现象的监管力度不够,部分医院在经营的过程中过分重视经济收益,对于医院感染现象的管理没有落到实处,一定程度上加大了医院感染的发生率。除此之外,检验科内部工作人员对于医院感染这一问题的重视程度不够,也在一定程度上加大了医院感染的发生率。
2.3 检验科内工作人员自我防护意识不够
检验人员在检验过程中,最容易受到感染,但是,在医院内部,有部分检验人员在工作过程中缺乏自我防护意识,没有佩戴相应的防护用品,从而就很容易带出感染源。在部分医院内,有些检验人员对于医院感染防护预防措施不够了解;还有部分检验人员在工作过程中不够严谨,甚至还会接听电话;在接触标本之后没有对自身进行相应的消毒措施,或者是在检验过程中没有佩戴手套等防护用具,而这些问题都体现了检验科内工作人员自我防护意识不够,从而就很容易受到感染。
2.4 对于医院感染知识培训不够重视
在大多数医院内,其对于检验科人员所进行的培训,大多都是业务类的培训,而对于医院感染知识培训相对较少。如果要进行相关培训,也大多是在上级需要进行相关检查的时候,才会对医院内部人员进行相应的培训,这就使得医院感染知识相关培训课程并没有发挥其自身的作用。
2.5 检验工作人员缺乏相应的消毒灭菌知识
检验人员对于相应的消毒灭菌等知识的学习不够重视,从而在检验过程中,不具有相应的消毒、灭菌观念,在检验过程中不按照相关制度和标准进行消毒,这样也在一定程度上提升了医院感染发生率。
2.6 检验科保洁人员生物安全知识不够
在医院内部,保洁人员大多文化素质较低,对于相关的医学知识水平就更不用说了,这也就使其在对检验科进行清洁的过程中,清洁不够理想,除此之外,其在接触一些感染源之后,也没有进行相应的消毒处理,从而就很容易造成医院感染。
2.7 存在一定的职业暴露危险
检验人员在工作过程中,其接触的标本大多属于感染源,再加上其在检验过程中经常需要用到一些危险用品,例如,刀、针等,若检验人员精神状态不佳,就很容易受伤,而伤口的暴露就很容易出现感染。
2.8 医疗废弃用品处理不当
检验科医疗废弃用品较多,工作人员对其进行处理的过程中,有可能会出现处理不当的问题,从而造成医院感染。
3.1 完善医院感染组织管理机构
医院内部管理人员,应该要加强对检验科预防医院感染工作的重视程度,完善相应的组织管理机构,建立起相应的管理体制,这样在对检验科进行预防管理的过程中,就能明确其具体的工作实现,确保其预防管理工作能够落到实处,从而才能算是真正的预防,也只有这样才能最大程度上降低检验科内医院感染发生率。
3.2 将相应规定规章制度落到实处
检验科内的工作人员,应该认真学习相应的规章制度,按照相关要求进行工作,确保其工作的流程的准确性,将相应的规章管理制度落到实处,从而降低检验科内医院感染发生率。
3.3 加强对检验人员的培训
医院管理者应该要加强对检验人员的培训,定期对其进行医院感染相关知识的学习,让检验人员能够明确知道如何进行消毒隔离,同时还能让检验人员养成无菌操作、职业防护的习惯。对于检验科新成员,医院尤其需要对其进行培训,这样才能在确保其专业技能的条件下,让其养成正确合理的检验习惯,对医院感染起到足够的重视,从而就能更好预防医院感染。
3.4 检验人员要提升自我防护意识
检验人员作为经常接触感染源人群之一,其很容易造成医院感染,因此,在对其进行预防的过程中,检验人员自身应该要加强对医院感染的认识,在检验过程中,要严格按照相关规章制度,进行相应的检验工作。例如,在工作过程中,一定要穿戴相应的工作服;采血针在使用之后不能将针帽回套等,提升自我防护意识,这样也能在一定程度上对医院感染进行预防。
3.5 检验科内工作区域进行合理的设计,并且完善相应的防护设施
在检验科内,检验室内的布局一定要保证其合理性,其中,人流和物流应该要分开,工作室内则需要将清洁区、污染区、半污染区区分开来。在确保其设计的合理性之后,就需要完善相应的防护设施,这样就能保证检验室是符合相关标准的,从而也能在一定程度上降低医院感染发生率。
3.6 加强对患者的防护
在检验科内,患者也属于较为容易发生感染的,因此,在对患者进行检验采集的过程中,也需要加强对患者的防护。例如,在对患者进行静脉采血的过程中,一定要使用一人一针一管一巾一带,在操作过程中,必须要对其进行无菌操作,并且一定要保证无菌用品的有效性,在使用无菌用品的过程中,一定要注意其使用时间,比如无菌棉签在打开之后,就必须要12 h之内使用;在对患者进行采集的过程中,采集人员在接触患者之前一定要洗手或者是消毒;止血带在患者使用之后,需要用500 mg/L含氯消毒液进行浸泡,浸泡时间至少需要0.5 h,然后才能将其冲洗干净,之后等它干了以后就能等下次使用。
3.7 对检验科内加强消毒管理
检验科内操作仪器非常多,所以其操作台上的物品也较为杂乱,这在一定程度上加大了清洁以及消毒的难度,但是,总的来说,要想真正预防医院感染,就需要加强对检验科的消毒管理,这样才能最大程度上降低医院感染的发生率。因此,检验科在每次检验之后,其工作室内都需要对其进行适当的消毒管理,其中,检验工作除了要进行室内通风之外,还需要用紫外线对其进行照射,以此来进行常规的消毒;而检验工作室内的地面、仪器以及物体表面则需要用有效氯消毒液对其进行湿式拖、抹消毒,其用量要控制为500 mg/L;检验室内的门、窗户、实验器具则需要对其进行适当的擦拭消毒;在消毒过程中,每个科室的消毒用品不仅要分开使用,拖把和抹布也应该分开使用。一旦发现检验科内存在环境污染,则需要立马对其进行彻底的消毒处理,这样就能避免污染扩散。
3.8 加强对医疗废弃物的管理
检验科内的医疗废弃物非常的多,包括以下几个部分:①废弃标本。这是检验科内最为常见的废弃物,其中包括胃液、腹水、唾液、尿等液体标本,对于这类医疗废弃物,可以在10 mL之内加入5 g漂白粉,或者是2 g曲氯新钠对其进行处理;而对于血液、痰液等固定标本,则可以将其装入黄色防漏医用垃圾袋,然后再由相应的人员送去焚烧。②微生物室的医用垃圾。这类医疗废弃物主要指的是细菌标本、药敏条等一次性用品,在对其进行处理的过程中,需要对其进行高压灭菌,之后再由相应的人员送去焚烧。③自动化检验废液。在对这类废弃物进行处理的过程中,还需要对其进行适当的消毒处理。
综上所述,检验科作为医院感染多发地带,存在着非常多的危险因素,要想降低医院感染发生率,就需要加强对检验科的管理,处理要加强对医院感染的重视程度,还需要对其进行一系列的预防措施,这样才能最大程度上消除检验科内所存在的安全隐患,有效地控制医院感染这一问题的发生率。
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Analysis of Hospital Infection Factors and Preventive Measures in the Department of Clinical Laboratory
LI Kai-yuan
Department of Clinical Laboratory,Wuhai Mongolian Hospital,Wuhai,Inner Mongolia,016000 China
The department of clinical laboratory is a very important department in the hospital,and its clean degree will have a direct effect on patients,the infection factors in the department of clinical laboratory is easy to bring infection to patients,and even leading to the diseases of patients,therefore,the paper mainly analyzes the hospital infection factors and preventive measures in the department of clinical laboratory in order to better reduce the incidence rate of infection in the department of clinical laboratory.
Department of clinical laboratory;Hospital infection;Influence factor;Preventive measure
R197.3
A
1672-5654(2016)11(c)-0047-03
10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.047
2016-08-23)
李开元(1972.9-),男,内蒙古乌海人,本科,副主任检验师,主要从事临床生化检验工作。