麻醉机潮气量异常故障的观察与维修

【作 者】谢忠强

荆州市第一人民医院，荆州市，434000

麻醉机潮气量异常故障的观察与维修

【作 者】谢忠强

荆州市第一人民医院，荆州市，434000

麻醉机是临床手术的重要设备，该文对德尔格麻醉机平时工作中常见的潮气量异常相关故障的观察与判断及维修的过程进行了介绍，以便大家参考。

麻醉机；潮气量；流量传感器；故障

麻醉机是临床手术的重要设备之一，是为病人提供精确的潮气量、呼吸频率、麻药浓度等并监测患者各种基础参数的仪器设备，随着医学工程技术学的飞速发展，麻醉机也从早期较简单的气动气控发展到较精密的电动电控[1]。我院现有进口全能麻醉机十九台：功能齐全具有多种通气模式，DARGER GS、Tiro型；Ohmeda 7900、7100型；Penlon型；Ohmeda Excel 210型；北美DRAGER 2B、2A型；DARGER Fabius型，已使用2～10年。Darger麻醉机功能完善、操作可靠，深受广大麻醉师的喜爱。但此机型对平时日常维护保养要求较高，因此，平时要认真积累维修经验，不断提高修理维护技能。以下浅淡对德尔格麻醉机常见故障的观察与维修经过以供参考。

故障一：麻醉机工作时潮气量不准。造成此类故障多与流量传感器有关，因人体呼吸系统内气体交换时会带有大量水分，当麻醉机工作一段时间之后，内部呼吸回路中因温差就会有水汽凝聚于管道内壁，而Darger麻醉机的铂金丝流量传感器位于呼吸回路之中，虽然铂金丝流量传感器相对于传统压差式传感器较为不易受水汽影响，但是当其内部凝聚过多水汽时，还是会造成测量不准，继而造成输出潮气量不正确！因此平时的保养与维护相当重要，每次麻醉机使用完后均应拔下回路软管，打开回路晾干后，才能再次使用。再次使用之前需重新标定流量传感器。当潮气量的误差误差过大（超过±15%时），或者做完麻醉机的维修工作之后，都要对其进行校准[2]。同样的问题也可出现在呼吸回路的其它地方，如单向阀活瓣或管道中集聚过多水分，需及时作相应处理。

故障二：麻醉机工作时呼吸回路漏气。这是所有麻醉机最常见的故障之一。手动检测漏气（手动模式下将皮囊充满气体，握住皮囊，压力不能保持10s以上）发现机控麻醉过程中风箱不能维持，需频繁补充新鲜气体或增加气体流量。造成此类故障的原因很多，排除麻醉插管的原因之后，常见的有钠石灰罐未搬到位；排水口未关闭；有钠石灰颗粒卡到密封圈边缘造成漏气；Y形接口或管道未连接紧密；挥发罐未锁紧；挥发罐加药口未盖紧等。另早期未升级的系统也会出现机器开机自检后未进入机控或手控操作界面时漏气。这些都是平时工作中要特别注意的细节。

故障三：麻醉机开机后无潮气量显示，无压力波形。造成此故障与流量传感器有关，经仔细检查发现Darger麻醉机的铂金丝流量传感器内4根铜立柱上的二根铂金丝有一根折断，因其非常细，其直径为70 μm左右的细丝，不易被发现。更换铂金丝流量传感器，重新标定流量传感器后，故障排除。另两例同样现象的故障，经检查未发现流量传感器损坏，但下部连接线脱落或上方白色半透明压力传感器连接气体采样管脱落或被机器夹住也会造成此故障，因此平时在使用麻醉机之前不仅要检查麻醉机呼吸回路是否漏气，还一定要对麻醉机进行机控手控全状态的检查。

故障四：麻醉机机控状态下输出延时、无力或停顿，压力波形异常。此类故障如发现不及时可能会给患者造成较严重后果。此类故障与麻醉机主板控制电路故障，呼吸回路各单向阀活瓣、内部泵吸气端小导致过滤器堵塞有关。经排查，造成Darger麻醉机此类故障多与麻醉机内部泵吸气端小导致过滤器堵塞有关。在Darger麻醉机后方压力传感器连接采样管上及打开背板内部泵吸气口端分别有二个白色连接管连接的小过滤器，麻醉机长期使用后其内部会有一些细小的灰尘颗粒或细小棉织物纤维堵塞，其实并不需要完全堵塞，只是形成压差就会造成此类故障。其早期其它产品并无此类故障，希望后期产品能够加大过滤器与气体接触面积，性能会得到改进。

以上是对平时工作中遇到的一些德尔格麻醉机潮气量异常相关故障的观察与分析。麻醉机属于贵重、精密的设备，做好麻醉机的日常维护与保养工作十分重要，因此要实行专人管理制。将麻醉机放置在通风、干燥、没有阳光直接照射的地方，保持外部清洁，避免接触腐蚀性的化学试剂。对于容易损坏的部件，要保证足够的备用数量。每次使用完后，对管道进行清洁、消毒、晾干处理，然后存放备用[3]。我们只有平时细心观查，认真总结才能准确的找到故障位置、及时排除故障，确保麻醉机的安全正常运行。

[1] 张展明. 德尔格麻醉机常见故障维修[J].医疗装备, 2011, 23(8): 71.

[2] 戴梦芳. 欧美达7100麻醉机的常见故障及维护保养[J]. 中国医疗设备, 2013, 25(7): 15-16.

[3] 刘斌. 麻醉机的维护保养及消毒[J]. 医疗装备, 2010, 23(19): 56-58.

Observation and Repairment of Tidal Volume Abnormal Fault of Anesthesia Machine

【 Writer 】XIE Zhongqiang
The First People's Hospital of Jingzhou City, Jingzhou, 434000

anesthesia machine, tidal volume, flow sensor, fault

R197.39

A

10.3969/j.issn.1671-7104.2016.01.024

1671-7104(2016)01-0077-02

2015-10-25

谢忠强，E-mail: 163xzq@163.com

【 Abstract 】Anesthesia machine is an important equipment of clinical surgery. This paper introduces several abnormal conditions of the anesthesia machine, especially the judgment and the common fault check of the tidal volume for reference.