时间护理在结直肠癌围手术期患者健康教育中的应用价值评估

赵 欣 郭艳丽 纪 明 郭 玲

时间护理在结直肠癌围手术期患者健康教育中的应用价值评估

赵 欣 郭艳丽 纪 明 郭 玲

目的 研究时间护理在结直肠癌围手术期患者健康教育中效果。方法 将我院2013年4月～2016年4月50例结直肠癌围手术期患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，各25例。对照组给予一般护理，观察组在此基础上，进行时间护理模式。观察两组护理依从性及相关知识掌握情况。结果 观察组患者的护理总依从概率96.00%、术前干预（90.12±2.01）分、术后干预（91.15±1.94）分、康复指导（93.37±1.08）分，均优于对照组，P＜0.05。结论 时间护理应用于结直肠癌围手术期患者的健康教育中，能够改善患者知识掌握情况和护理依从性。

时间护理；结直肠癌；围手术期；健康教育

结直肠癌是一种恶性肿瘤［1］，有效的护理模式，能改善患者生存质量及心理状态［2］，本文旨在探讨时间护理应用于结直肠癌围手术期患者健康教育中的效果。

1　资料和方法

1.1基线资料

选取50例2013年4月～2016年4月于我院就诊结直肠癌围手术期患者，随机分组如下。对照组男性15例，女性10例，年龄53～78岁，平均（67.21±4.01）岁，其中13例结肠癌，12例直肠癌。观察组男性14例，女性11例，年龄54～77岁，平均（67.15±3.93）岁，其中14例结肠癌，11例直肠癌。两组基线资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组进行一般护理，给予患者健康教育，为其讲述手术流程、注意事项。观察组在基础上实施时间护理，入院时，为其介绍医院环境、病房制度，消除其陌生感，在住院期间，于每天19：00～21：00，根据患者意愿为其讲述疾病相关知识，包括手术目的、意义、注意事项、康复方法、饮食原则及可能出现的并发症，了解患者掌握情况，引导患者完成术前准备，指导患者配合工作；术后于晚上19：00～21：00对患者强调康复、饮食及复查相关知识，对未掌握的患者采取反复讲解、口头与书面相结合的方式，予以针对性指导，促进其完全掌握，能够复述健康教育内容。

1.3观察指标

观察两组患者的护理依从性及相关知识掌握情况（术前干预、术后干预、康复指导）。利用我院自制的问卷对患者进行相关知识掌握情况调查，总分100份，以得分高为优势。护理依从性以完全依从、一般依从及完全不依从评价，总依从率=完全依从率+一般依从率。

1.4统计学方法

使用SPSS 21.0软件进行数据分析处理，计量资料包括相关知识掌握情况评分，采用t 检验，计数资料包括总依从率，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者护理依从性对比

研究显示，观察组中有15例完全依从、9例一般依从、1例完全不依从，其护理总依从概率为96.00%，对照组中11例完全依从、8例一般依从、6例完全不依从，其数据为76.00%。观察组更具优势，P＜0.05。

2.2两组患者相关知识掌握情况对比

在相关知识掌握情况方面，观察组术前干预评分（90.12±2.01）分、术后干预评分（91.15±1.94）分、康复指导评分（93.37±1.08）分；对照组术前干预、术后干预、康复指导评分数据则分别为（70.89±2.67）分、（74.21±2.11）分、（78.79±2.54）分，观察组更佳，P＜0.05。

3　讨论

健康教育已逐渐成为结直肠癌围手术期患者护理工作中重要部分，时间护理是利用患者自身生理规律［3］，对其进行药物、心理、生理等方面干预。

加强健康教育是避免纠纷、改善医患关系重要措施，有较强实用意义及理论价值，对于患者认知情况、心理状况、生活质量、家庭负担均有不同程度的改善或者减轻作用［4］。常规健康教育中，患者因外界或自身因素常会无法仔细、认真听取其内容，且护理人员一般只对相关知识进行简单讲述，综合护理效果并不理想［5］，术后常需护理人员再次进行反复讲解，患者配合度不高。

9：00～11：00，患者更乐于与人交流，对护理人员的问题更愿意回答，另外19：00～21：00，病房较为安静［6］，护理操作较少，患者更易感觉孤单，且护理人员白天工作繁重，无时间与患者沟通、交流［7-8］，若此时进行健康教育或心理干预，往往能够起到事半功倍的效果。本次研究中，观察组的护理总依从率、术前干预、术后干预、康复指导均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，时间护理应用于结直肠癌围手术期患者的健康教育中，能够改善患者相关疾病知识掌握情况，提高其护理依从性，增强护理人员的主动意识。

［1］ 张蕊.加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围术期的应用效果［J］.国际护理学杂志，2013，32（3）：649-651.

［2］ 崔霞.多元化康复护理在结直肠癌手术患者围术期护理中对胰岛素抵抗的影响［J］.中国医药导报，2016，13（20）：171-174.

［3］ 胡爱书，焦玉荣，马红霞，等.快速康复外科对结直肠癌患者围术期护理的指导意义［J］.解放军医药杂志，2013，25（5）：100-102.

［4］ 蓝静，金玉珍.快速康复外科在结直肠癌患者手术护理中的应用［J］.河南外科学杂志，2013，19（4）：141-143.

［5］ 上官丽娟.结直肠癌围术期快速康复护理干预的安全性和有效性分析［J］.中国基层医药，2013，20（8）：1254-1255.

［6］ 冯杏君，陈晓萍，杨秀英.快速康复外科在结直肠癌护理中的应用［J］.浙江创伤外科，2013，18（6）：944-945.

［7］ 刘蔚枫.对行手术治疗的老年结直肠癌患者进行综合护理干预的效果分析［J］.当代医药论丛，2016，14（16）：165-166.

［8］ 辛云辉，肖翠蓉.全程健康教育处方在结直肠癌手术患者中的应用效果［J］.世界华人消化杂志，2015，23（2）：338-342.

Application Value of Time Nursing in Health Education for Patients With Colorectal Cancer During Perioperative Period

ZHAO Xin GUO Yanli JI Ming GUO Ling Department of Surgery， Shuangyashan Shuangkuang Hospital Co.， Ltd.，Shuangyashan Heilongjiang 155100，China

Objective To study the effect of time nursing in health education for patients with colorectal cancer during perioperative period. Methods In our hospital from April 2013 to April 2016，50 cases of colorectal cancer patients as the research object，randomly divided into the control group and the observation group，each of 25 cases. The control group was given general nursing，the observation group on this basis，the time nursing mode. Observe the two groups of nursing compliance and related knowledge to grasp the situation. Results Observation group of patients with the total compliance probability 96%，preoperative intervention （90.12±2.01），postoperative intervention （91.15±1.94） points，rehabilitation guidance （93.37±1.08）points，were better than the control group，P＜0.05. Conclusion Time nursing applied to patients with colorectal cancer during the perioperative period of health education，can improve patient knowledge and nursing compliance.

Time nursing，Colorectal cancer，Perioperative period，Health Education

R473

A

1674-9316（2016）21-0226-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.141

双鸭山双矿医院有限公司普外科，黑龙江 双鸭山 155100