卵巢癌术后化疗联合醋酸甲羟孕酮抑制盆腔病理血管生成分析

杨 磊

卵巢癌术后化疗联合醋酸甲羟孕酮抑制盆腔病理血管生成分析

杨 磊

目的 研究卵巢癌术后化疗联合醋酸甲羟孕酮抑制盆腔病理血管生成分析。方法 收取我院60例卵巢癌患者，分为两组，观察组采用化疗联合醋酸甲羟孕酮，对照组采用化疗。结果 观察组Ⅲ/Ⅱ期患者病理血管分支10支与对照组Ⅲ/Ⅱ期患者病理血管分支16支相比，差异有统计学意义，P＜0.05，手术后1年，观察组患者病理血管分支少于对照组，P＜0.05，观察组患者生存率、1年生存率90.00%高于对照组，P＜0.05。结论 卵巢癌术后化疗联合醋酸甲羟孕酮能有效抑制盆腔病理血管的生成。

化疗；卵巢癌；醋酸甲羟孕酮

自从临床中提出“肿瘤依赖血管生成”观点后，目前，以防止血管生成为目的治疗方式为本院研究和关注的焦点，醋酸甲羟孕酮在临床中具有较强的抗血管生成作用，具有抗肿瘤效应，醋酸甲羟孕酮能破坏和阻断肿瘤区新生血管生长，为治疗肿瘤的新途径［1-2］，因此，本院选取60例卵巢癌患者分别实施化疗联合醋酸甲羟孕酮和化疗，报道如下。

1　资料和方法

1.1基线资料

收取2013年2月～2014年5月我院60例卵巢癌患者，将患者分为两组，观察组30例，对照组30例，所有患者经病理以及手术证实为卵巢癌，在治疗和研究过程中均未进行其他治疗。观察组年龄30～41岁，平均年龄（34.01±1.23）岁，其中Ⅰ/Ⅱ期患者15例、Ⅲ/Ⅱ期患者15例。对照组年龄31～40岁，平均年龄为（35.12±1.01）岁，其中Ⅰ/Ⅱ期患者16例、Ⅲ/Ⅱ期患者14例。两组患者各项资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用PT化疗方案（紫杉醇、顺铂），每3～4周化疗一次，静脉化疗6个疗程后，开始进行动脉化疗。观察组使用醋酸甲羟孕酮（北京嘉德制药有限公司；国药准字H19991394），每日1次，每次250 mg，在化疗期间查询患者的血常规。血黏度、血糖、血脂等情况，除了上述常规检查外，定时测定观察组患者CA125水平。手术后1年对两组患者进行化疗栓塞和髂内动脉造影，观察两组患者血黏度、血糖、血脂，对两组患者进行生存期随访，并详细记录两组患者的各项指标。

1.3观察指标

对比两组卵巢癌患者治疗后盆腔血管改变情况、生存率、随访1年后的生存率。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS 20.0软件进行统计处理，盆腔血管改变情况、生存率、一年生存率使用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1对比盆腔血管改变情况

观察组Ⅲ/Ⅱ期患者病理血管分支10支与对照组Ⅲ/Ⅱ期患者病理血管分支16支相比，差异有统计学意义，P＜0.05。手术后1年对患者进行随访，观察组卵巢癌患者病理血管分支12支少于对照组的21支，P＜0.05。

2.2对比生存率

观察组卵巢癌患者治疗后，生存率为93.33%，随访1年后，生存率为90.00%。对照组卵巢癌患者治疗后，生存率为76.67%，随访1年后，生存率为70.00%。观察组生存率、一年生存率高于对照组患者，P＜0.05。

3　讨论

研究报道，醋酸甲羟孕酮具有抑制子宫内膜癌血管生长的作用［3-5］，本次我院对卵巢癌患者分别采用化疗联合醋酸甲羟孕酮和化疗治疗，研究结果显示，肿瘤血管为多因子参与的一个复杂过程，其主要步骤包括：（1）肿瘤组织能释放血管生成因子；（2）患者血管周围基底膜降解、基质重塑；（3）内皮细胞迁移、增殖；（4）新生血管产生过程中涉及生物化学改变、形态学改变，通过采用化疗联合醋酸甲羟孕酮治疗，能有效减少病理血管分支，从而抑制患者肿瘤血管生成，同时还能有效提高生存率［6-8］。

本文研究表明，观察组Ⅲ/Ⅱ期患者与对照组Ⅲ/Ⅱ期患者病理血管分支相比，差异有统计学意义，P＜0.05，手术后1年对患者进行随访，观察组病理血管分支少于对照组，P＜0.05，观察组卵巢癌生存率、一年生存率高于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，卵巢癌术后化疗联合醋酸甲羟孕酮能有效抑制盆腔病理血管生成。

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［2］ 陈禹华，刘玉珍.醋酸甲羟孕酮联合行气逐瘀止痛方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症的效果［J］.广东医学，2015，36（3）：467-469.

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Chemotherapy Combined With Postoperative Chemotherapy Combined With Progesterone Acetate in the Treatment of Ovarian Cancer

YANG Lei Department of Pathology，Inner Mongolia Baogang Hospital，Baotou Inner Mongolia 014010，China

Objective To study the effects of chemotherapy combined with Progesterone Acetate in the treatment of ovarian cancer after surgical treatment of pelvic pathological blood vessel formation. Methods 60 cases of ovarian cancer in our hospital were divided into two groups，the observation group was treated with chemotherapy combined with acetic acid，the control group was treated with chemotherapy. Results Observation group III / II patients with pathological blood vessel branch 10 and control group III / II patients with pathological blood vessel branch 16 compared，the difference was statistically significant，P＜0.05，1 years after the surgery，the observation group of patients with pathological vascular branches less than the control group，P＜0.05，the survival rate of patients in the observation group，1 year survival rate was 90% higher than the control group，P＜0.05. Conclusion Chemotherapy combined with Progesterone Acetate after ovarian cancer surgery can effectively inhibit the formation of pathological blood vessels in the pelvis.

Chemotherapy，Ophoroma，Progesterone acetate

R737.31

A

1674-9316（2016）21-0151-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.093

内蒙古包头市内蒙古包钢医院病理科，内蒙古 包钢 014010