王小梅
探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用
王小梅
目的 分析妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床使用情况。方法 根据我院2014年4月~2015年3月接收的2 986例妇科疾病患者,为患者使用白带涂片多项检查快速染色技术进行诊断。结果 全部患者接受检查后,共有1 940例病例检出病原菌以及上皮细胞异常,阳性率是65.0%,共有461例被检出阴道加特纳菌,占23.8%,407例检出霉菌,占总数的21%,滴虫243例,占12.5%,115例纤毛菌,占5.9%,8例核异质细菌,占0.4%,2例癌细胞,占0.1%。结论 妇科白带涂片多项检查快速染色数分钟就能够检出霉菌性、滴虫性阴道炎、宫颈炎等妇科疾病,在妇科疾病诊断中应用,能够提升病原体检出率,提升诊疗水平。
妇科白带涂片;多项检查快速染色技术;临床应用
1.1一般资料
2014年4月~2015年3月我院对2 986例妇科疾病患者进行了研究分析,年龄21~70岁,平均(40.0±6.5)岁,所有患者都存在不同程度的白带异常、外阴瘙痒等症状。
1.2方法
取材和涂片:对霉菌、滴虫、纤毛菌、细菌性的阴道炎等疾病进行检查,需要取阴道的后穹隆处白带进行直接涂片;如存在宫颈糜烂需要检查核异质细胞和癌细胞,取材以宫颈刮片最佳。将白带标本涂抹在载玻片一端的1/3处,涂片区域大小以指头大小为宜,且厚薄适中。染色方法:在白带涂片晾干后,使用酒精灯进行固定,多功能染色液是由红色R1液和蓝色R2液组成,先滴红色R1液3~4滴,盖住涂膜展开,染色15 s,把染液倒掉,进行水洗后晾干,甩掉涂片上多余的水分,再滴蓝色R2液3~4滴,染色15~30 s,倒去染液,流水冲洗后趁湿镜检[2]。
全部患者接受检查后,共有1 940例病例检出病原菌以及上皮细胞异常,阳性率是65.0%, 461例被检出阴道加特纳菌,占23.8%,407例检出霉菌,占21.0%,滴虫243例,占12.5%,115例纤毛菌,占5.9%,8例核异质细菌,占0.4%,2例癌细胞,占0.1%。
妇科疾病影响了患者的生理和心理健康,育龄女性接受妇科普查非常重要[3]。妇科白带涂片多项检查快速染色技术,使用多功能染色液将病原体形态染出,通过显微镜进行观察和识别,妇科白带涂片多项检查快速染色技术在基层医院中进行妇科疾病筛查效果好,是卫生部十年百项科技发展的推广项目。
使用传统的检查方式,对霉菌、滴虫等进行检查的时候,要用盐水涂片,温度要求比较严格,对阴道加特纳菌、纤毛菌等进行检查时使用的是革兰氏染色法[4],对核异质细菌、癌细胞检查时使用HE染色法和巴氏染色法[5]。但这些检查方式都有时间长、费用高、操作复杂的问题[6]。7个检查白带的常规项目需要多次取样,涂片较多,分别送检和阅片,才能够得到结论,检查过程麻烦。而妇科白带涂片多项检查快速染色技术对温度、时间、季节等因素的要求不高,一张涂片可以完成多个项目检查,操作简单,准确率高。该技术在临床中使用后,避免了患者多次取样的痛苦,检验人员的操作量也比较少,工作效率有了很大的提升,检查费用也得到了缩减[7]。该技术使用简便,使用的仪器也比较普遍,常规光学显微镜就能够完成检验工作,基层医院中可以广泛使用,这对于妇科疾病的早期发现和治疗起到了较大的保障[8]。此次研究中,全部患者接受检查后,共有1 940例病例检出病原菌以及上皮细胞异常,阳性率是65.0%。
综上所述,白带涂片多项检查快速染色技术具有非常好的效果,检验的时间短,快速出结果,不需要反复取样,减轻了患者的痛苦,过程简单,对各类妇科疾病的诊出率比较高,妇科病原体检出率和诊疗水平有了很大的提升,在妇科疾病诊断中应用,能够提升病原体检出率,提升诊疗水平。
[1] 汪秀英. CTB染色技术在各种阴道病诊治中的应用[J]. 医学信息,2010,23(4):218.
[2] 刘安杏,张建,孙保代,等. 液基超薄细胞技术及TBS系统检测1713例宫颈涂片的临床分析[J]. 中国医学创新,2011,8(1):141-143.
[3] 韩红芬,武贵红,姚海斌,等. 健康体检女性阴道分泌物涂片结果分析[J]. 中国医学创新,2011,8(15):145-146.
[4] 朱萃贞,刘纯琳,高甜. 1149例妇科白带常规组合法检测结果分析[J]. 国际检验医学杂志,2011,32(10):1144.
[5] 芦建玲. 阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用研究[J]. 中国医药指南,2013,11(12):763-764.
[6] 查文云. 妇科白带盐水法和快速染色法的比较分析[J]. 华西医学,2014,28(1):100-101.
[7] 杨耀永. 妇科白带涂片CTB染色检验分析[J]. 中外健康文摘,2013,10(14):415-416.
[8] 王新敏. 妇女阴道分泌物病原菌分布情况及检测方法的对比分析[J]. 中国医药指南,2012,10(4):141-142.
To Investigate the Clinical Application of the Rapid Staining Technique for the Examination of Gynecological Vaginal Smear
WANG Xiaomei Department of Pathology,The Fourth Hospital of Daqing,Daqing Heilongjiang 163712,China
Objective To analyze the clinical application of the rapid staining technique in the examination of vaginal smears. Methods According to our hospital from April 2014 to March 2015 received 2 986 cases of gynecological diseases,the use of vaginal smear for patients with a number of rapid staining techniques for diagnosis. Results All patients received examination,a total of 1 940 cases of pathogens and abnormal epithelial cells,the positive rate was 65.0%,a total of 461 cases were detected gardnerella vaginalis,accounted for 23.8%,407 cases of fungi, accounting for 21%,243 cases of trichomonas,accounted for 12.5%,115 cases of Leptotrichia,accounted for 5.9%,8 cases heterogeneous nuclear bacteria accounted for 0.4%,2 cases of cancer cells,accounting for 0.1%. Conclusion A number of gynecological smears examination a few minutes fast staining can be detected in fungi,trichomonas vaginitis,cervicitis and other gynecological diseases,in the diagnosis of gynecological diseases,can improve the detection rate of pathogen, enhance the level of diagnosis and treatment.
Gynecological vaginal smear,A number of rapid staining techniques,Clinical application
R602
A
1674-9316(2016)21-0150-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.092
大庆市第四医院病理科,黑龙江 大庆 163712
妇科白带涂片多项检查快速染色技术,只需要在一张涂片上就能够完成霉菌、滴虫、阴道加特纳菌等多项检查内容,而且可以分类计数阴道鳞状细胞,观察卵巢功能,操作简单易行,准确率高,在基层医院中进行妇科疾病筛查效果好[1]。此次对白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用价值进行研究分析,现进行以下报道。