经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床分析

狄春萍



经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床分析

狄春萍

【摘要】目的 探究慢性附件炎患者采用经期阿奇霉素序贯治疗的方法和效果。方法 选取2014年9月～2015年11月收治的86例慢性附件炎患者进行治疗研究，随机分组，实验组49例患者采取经期阿奇霉素序贯治疗，对照组37例患者给予甲硝唑和阿奇霉素的静脉滴注治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率为95．92％。对照组患者治疗总有效率为78．38％。实验组患者的治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 慢性附件炎患者采用经期阿奇霉素序贯治疗，效果显著，安全性高，缓解患者身体的不适症状。

【关键词】慢性附件炎；经期阿奇霉素序贯治疗；治疗效果

慢性附件炎属于常见的妇女疾病，特别是性病泛滥和性生活混乱的国家，该类疾病更加常见，由于我国近些年来性生活开放和宫内节育器的放置，导致该疾病的发病率不断上升［1］。该疾病的病情容易反复发作，增加疾病的治疗困难，对身体和心理都会造成严重的不良影响，部分患者还会由于病情较轻，忽视疾病，从而成为慢性疾病，严重者还会造成孕龄妇女的不孕［2］。所以必须为患者采取有效的治疗方法，临床研究中发现经期阿奇霉素序贯治疗的效果较为显著，而且安全性高［3］。选取2014年9月～2015年11月收治的86例慢性附件炎患者进行治疗研究，采取不同的治疗方法，观察疗效，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年11月收治的86例慢性附件炎患者进行治疗研究，实验组患者49例，年龄23～50岁，平均年龄为：（38.52±4.62）岁，病程2～8年，平均病程为：（3.8±0.7）年。对照组患者37例，年龄21～51岁，平均年龄为：（38.98±4.56）岁，病程2～7年，平均病程为：（3.7±0.9）年。两组患者身体资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 在月经第1 d采用傲气霉素治疗，在500 ml浓度为5％的葡萄糖注射液中加入0.5 g阿奇霉素，静脉滴注，每分钟45滴。250 ml甲硝唑注射液，采用静脉滴注，1次/d，连续用药5 d，再口服阿奇霉素，1次/d，每次剂量0.25 mg，甲硝唑剂量为0.2 g，3次/d，连续治疗5 d，1个疗程为3个月经周期。治疗后对患者的身体症状改善进行观察。

1.2.2 对照组 该组患者在月经结束后4 d采用阿奇霉素的静脉滴注，在500 ml浓度为5％的葡萄糖注射液中加入0.5 g阿奇霉素，采用静脉滴注，每分钟的滴注速度为45滴，给予250 ml甲硝唑注射液的静脉滴注，1次/d，连续治疗10 d，1个疗程为3个月经周期，治疗后采用B超和妇科进行复查，观察患者的治疗效果，给予重复1个疗程的治疗。

1.3 疗效标准

治愈：经过治疗后腹痛、白带异常等症状消失，月经正常，而且超声检查和妇科检查的结果都为阳性体征消失；治疗显效：患者腹痛、白带异常等症状治疗后得到好转，在超声检查和妇科检查中表示原有的症状缩小范围；治疗好转：患者腹痛、白带异常等症状在治疗后得到好转，但是B超检查和妇科检查表示原有的症状范围没有得到改变；治疗无效：患者腹痛、白带异常等症状以及检查结果都没有有效改变。

1.4 统计学分析

本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者治愈34例，占比为69.4％，11例治疗显效，占比为22.4％，2例治疗有效，占比为4.1％，2例治疗无效，占比为4.1％，治疗总有效率为95.92％。对照组患者治愈18例，占比为48.6％，8例治疗显效，占比为21.6％，3例治疗有效，占比为8.1％，8例治疗无效，占比为21.6％，治疗总有效率为78.38％。实验组患者的治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性附件炎为女性生殖器官出现感染时炎症的总称，患者会出现不同程度腹痛，疾病经常反复发作，导致盆腔充血，以及结缔组织的纤维化，且盆腔器官出现相互粘连，随着病情的迁延和发展，还会导致更多并发症，出现慢性炎症、宫内感染等［4］。因为子宫附件在腹腔最低部位，当药物吸收后，就会降低血药浓度，因此治疗效果较差。又因为常规药物治疗都在非月经期，患者子宫附件血液循环较差，进一步降低血药浓度，而且在非月经期频繁的性生活还会导致重复感染，降低治疗效果。实验组患者采取经期阿奇霉素序贯治疗，抗菌效果显著，而且减少治疗时间，还可减少不良反应等，提高身体舒适度［5］。实验组患者治疗总有效率为95.92％。对照组患者治疗总有效率为78.38％。实验组患者的治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，慢性附件炎患者采用经期阿奇霉素序贯治疗，效果显著，安全性高，缓解患者身体的不适症状。

参考文献

［1］ 杨玉英.经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎24例［J］.临床医学，2011，31（8）：74-75．

［2］ 周启琴.经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床疗效［J］.大家健康（下旬版），2014（5）：190-191．

［3］ 孙利华.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果观察［J］.北方药学，2014（10）：37．

［4］ 李涛，赵亚贤.经期静脉滴注阿奇霉素治疗56例慢性附件炎临床疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2013（18）：4220-4221．

［5］ 蒋龙翔.阿奇霉素序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析［J］.现代实用医学，2015，27（9）：1137-1139．

Clinical Analysis on Sequential Azithromycin Treatment of Chronic Adnexitis in Menstrual Period

DI Chunping Obstetrics and Gynecology Department，Health Service Center in Changwu Town，Zhaodong Heilongjiang 151126，China

【Abstract】Objective Sequential azithromycin treatment method and its effect for patients with chronic adnexitis in menstrual period are to be studied.Methods Chose 86 patients with chronic adnexitis who were treated in hospital from September 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random，49 patients in study group were given sequential azithromycin treatment in menstrual period，while another 37 patients in control group were given intravenous infection treatment of metronidazole combined with azithromycin，and then compared treatment effects between two groups．Results Patients’ treatment efficacy in study group was 95．92％，which was much higher than 78．38％ in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Sequential azithromycin treatment is quite effective and safe for patients with chronic adnexitis in menstrual period，it is conducive to relieving patients’ uncomfortable symptoms．

【Key words】Chronic adnexitis，Sequential azithromycin treatment in menstrual period，Treatment effect

【中图分类号】R984

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0082-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．063

作者单位：黑龙江省肇东市昌五镇中心卫生院妇产科，黑龙江 肇东151126