NIPRONCU-12型血液透析机液回路系统工作原理及故障处理

2016-02-05 11:03陈洪
中国设备工程 2016年13期
关键词:透析机硅油透析液

陈洪

(江苏省高邮市中医医院,江苏 高邮 225600)

NIPRONCU-12型血液透析机液回路系统工作原理及故障处理

陈洪

(江苏省高邮市中医医院,江苏 高邮 225600)

本文分析了N IPRO N CU-12型透析机液回路系统组成结构、功能、工作原理,并对相关报警诊断和故障分析进行论述。

血液透析机;液回路原理;故障分析

NCU-12型血液透析机是日本NIPR O公司较为先进的血液透析设备,具有配液速度快、除水精度高、故障率低、操作方便等特点,国内许多医院仍在使用。笔者在实际使用过程中,发现大多数故障为液回路系统故障。因此本文主要分析和论述液回路系统各部分相关原理,为及时诊断和排除设备的报警及故障奠定基础。

1 液回路原理

NCU-12液回路系统组成及其功能:①供水部分:减压阀(PR)、过滤器(F)、二通电磁阀(V1)。减压阀将供水管路中0.05~0.3 Mpa的供水压力降低并稳定在0.03~0.035 Mpa,供给设备正常工作;过滤器可过滤掉200 μ m的颗粒状杂质;二通电磁阀控制反渗水进入透析机;②加热部分:热交换器(HEX)、进水温度传感器(T1)、加热器温度传感器(T2)、加热器(H)、温度限位开关(L1)。进入机器的R O水先经热交换器与机器排出的水进行热交换,提高了进水温度,减少电力损耗;T1和T2实时监测水温,L1是保护开关,防止加热器干烧。③脱气部分:缓冲罐(BTW)、进水齿轮泵(P1)、脱气槽(AO1)。经加热的水进入缓冲罐,缓冲罐是通过增加液容积来提高脱气效率;齿轮泵为去除反渗水内空气提供负压,使溶解在水里的气体释放出来;水、气分离在脱气槽中进行,分离的气体经AS1上端排除;④配比部分:二通电磁阀(V2/V13/ V14)、缓冲罐(BTS)、硅油泵(VP)。配比分五个步骤完成,第一步:V2、V3打开,R O水注入硅油腔右室,硅油腔左室使用过得透析液被排出,压力开关(PS):OFF;第二步:V2、V3关,V13开,硅油泵吸定量硅油,硅油腔产生负压,吸取A液,压力开关(PS):ON,第三步:V13关,V2、V3开,硅油腔右室注水,同时硅油泵回到原位。硅油腔左室继续排液,压力开关(PS):OFF;第四步:V2、V3关,V14开,硅油泵抽取定量硅油,硅油腔产生负压,吸B原液,压力开关(PS):ON;第五步:V14关,V2、V3开,硅油腔右室注水,同时硅油泵回到原位,硅油腔左室排液。其中缓冲罐(BTS)是为了防止A原液、B原液直接接触。至此5个步骤,透析液配比完成。⑤除水回路:整个除水回路主要由硅油泵、V5L和V6、V7L和V8、NV2,三通电磁阀V9、压力传感器PG、液压泵P2,除气槽AO2组成。除水量控制过程:新鲜的透析液充填完了之后,由于液压泵P2的压力作用,透析液从右室经透析器向左室移动。此状态时,由于透析液一侧的回路是密闭的,容积不变,因此,不从血液中除水;当硅油泵动作时,透析液一侧回路的容积增加,为补充增加的部分,自然产生压力差,由此透析器就从血液一侧进行除水。硅油泵的动作量(吸出硅油量)的变化将引起除水量的变化。透析充填器设有2组,当一组处于透析液成分调整状态时,另一组处于除水量控制状态,如此交替切换,连续进行透析液混合和除水量控制动作。⑥漏血监测:NCU-12漏血传感器采用双光源模式,正常情况:发光侧的红光和绿光被受光侧接收,受光侧光强度没有变化;漏血发生时:利用血液吸收绿光的特性,绿光被大量吸收,绿光光强降低,而红光没有影响,表现为漏血报警;漏血传感器污染时:红绿光被遮挡,红绿光光强均降低,避免了漏血假报警的发生[1-2]。

2 故障1

2.1 故障现象

透析机电导率波动,13.7~14.3 ms/cm。

2.2 分析与检修

此现象,首先觉得管路里有空气,导致CD传感器检测时出现问题。打开机器下侧板进行检测,在手电的照射下,整个管路以及CD传感器处并未发现任何空气[3]。在透析液流量正常的情况下,如果充填流量减少,配液时间变长,混合时间就变短,混合不充分。透析液浓度可能忽高忽低。由于硅油腔容积是一定的约350 ml,透析液流量一般为500 ml/min,那么单个硅油腔除水完成时间大约在42 s左右。当充填流量一定时,水充满硅油腔的所需时间就一定。即充填流量决定了透析液的配比时间。由于透析液需要12 s的混合时间,则透析液的配液时间在30 s左右[4]。于是通过调整充填流量阀来调整配液时间,调整后浓度稳定。

3 故障2

3.1 故障现象

透析过程硅油泵驱动故障(VPb)。

3.2 分析与检修

硅油泵的动作依靠光电传感器进行检测,对硅油泵VPb而言,检测传感器有两个输出信号,分别是PH3,PH4。当除水时经过一段时间PH4没有OFF/ON,或者复位至原点时,PH3在20 s内没有OFF/ON,机器就会出现报警。下面就遇到的案例进行分析:

(1)病人刚上机半小时,机器就出现此报警,复位后一会再次报警,对硅油泵检查,位移杆超出PH3的检测部位,只能手动旋转硅油泵,将位移杆恢复到原点位置,几分钟后故障解决。

(2)透析中出现,位移杆没有超出PH3,VPb配线无接触不良,复位后恢复,可进入除水,维修模式PH3,PH4均正常输出,但几分钟后再次出现此报警,导致透析无法进行,给病人上了备用机。故障机关机后,能够正常准备,进行模拟透析,再次出现此报警,怀疑传感器存在软故障,更换之,报警依旧。于是仔细观察硅油泵的工作状态,发现硅油泵在往硅油腔注入硅油的时候遇到了阻力,导致PH4没有OFF/ON。推测是腔内压力过大,导致硅油无法注入。影响腔内压力的因素有供水压、二次压、充填完了压,检查发现供水压正常,二次压正常,充填完了压较高,于是接上压力表调整释放阀R V1,将压力降低至698~735 mmHg。试机没有再次发生报警。综上可以得知硅油泵故障可以总结为几点:传感器故障,接触不良,位移杆超出原点、压力问题,如果不是这些原因,很有可能就是主板驱动模块的原因了。

4 结语

NIPR ONCU-12型血透机是一款非常实用的机器,操作简单、使用方便,其内部设计紧凑,维修时对于更换内部零件很是不便,日常使用过程中要定期检查内部有无“跑、冒、滴、漏”现象,以防小的隐患对内部传感器、阀体等造成损坏[5]。要定期对机器的压力和流量进行检查,同时必须掌握血透机的运作原理,分析总结所遇见的故障,检查过程中要眼看、手摸、多思考,这样就能迅速判断故障所在。

[1]姚振波,赵钟锟.血液透析装置漏血传感器的原理及故障分析[J].医疗卫生装备,2014,35(09)161~162.

[2]张仁伟,刘刚.NIPR ONCU-12型血液透析机常见故障及维修[J].医疗卫生装备,2007(07)0093-01.

[3]陈小恒尼普洛NCU-12型血透机电导率低报警故障的检修[J].医疗卫生装备,2014.02.152.

[4]梁明琴,王立华,李剑.日本NCU-10血液透析机电导度故障的检修,2003,06,56.

[5]尚斌.NIPR ONCU-12多功能型透析机的维修与保养[J].医疗装备,2011.01.75.

H72.T7

A

1671-0711(2016)10(上)-0033-02

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