小儿消化性溃疡合并出血的临床护理分析

钟 云

小儿消化性溃疡合并出血的临床护理分析

钟 云

目的 研究小儿消化性溃疡合并出血的临床护理措施。方法 选择2015年2月～2016年2月诊治的74例消化性溃疡合并出血的患者，对其临床资料进行分析，对小儿消化性溃疡合并出血的护理措施进行分析。结果 所选的74例患儿经过积极治疗及护理措施后，均痊愈出院，治愈率达到100.0%。结论 小儿消化性溃疡合并出血的患儿实施及时有效的护理措施能够有效提升治疗效果，护理人员应逐渐完善护理措施，加快患儿恢复健康。

小儿；消化性溃疡；合并出血；护理；措施

小儿消化性溃疡合并出血疾病临床上并不多见，一旦发病对患儿产生很大的危害，不进行及时有效的治疗可能引起严重的不良后果［1］。小儿消化性溃疡合并出血具有节律性、周期性等特点，同时大部分儿童因年龄较小，无法准确表达，易导致误诊及漏诊，对疾病的治疗造成很大的困扰［2］。我院选择诊治的74例消化性溃疡合并出血的患者，对其临床资料和护理措施进行分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1基本资料

选择我院2015年2月～2016年2月诊治的74例消化性溃疡合并出血的患者，其中44例男性，30例女性；年龄4～13岁，平均（8.6±1.0）岁；住院时间4天～3周，平均（8.7±0.6）d；疾病类型：38例为十二指肠球部溃疡，22例为胃溃疡，14例为复合性溃疡。

2　结果

所选的74例患儿经过积极治疗及护理措施后，均痊愈出院，治愈率达到100.0%。患儿临床上主要表现：12例为单纯呕血，16例为单纯黑便，46例为呕血加黑便，10例为失血性休克。

3　讨论

小儿消化性溃疡合并出血治疗关键是有效快速的控制出血，及时有效的实施护理措施，能够有效降低死亡率，改善患者预后效果。小儿消化性溃疡合并出血的患儿实施及时有效的护理措施能够有效提升治疗效果，护理人员应逐渐完善护理措施，加快患儿恢复健康。

［1］ 谭贤训.浅析小儿消化性溃疡的临床治疗疗效［J］.大家健康：学术版，2014，8（7）：195-196.

［2］ 傅国红.85例小儿消化性溃疡临床治疗体会［J］.中国药物经济学，2013，8（S2）：24-25.

［3］ 刘春光.儿童消化性溃疡35例临床治疗［J］.中国实用医药，2013，8（27）：96.

［4］ 王丽萍，刘开宇，许天兰.儿童消化性溃疡30例临床分析［J］.贵州医药，2011，35（6）：537.

［5］ 罗经维，李曾玉.不同年龄段儿童消化性溃疡142例临床分析［J］.基层医学论坛，2016，20（4）：456-458.

［6］ 张丽芳.消化性溃疡出血的护理体会［J］.吉林医学，2012，33（15）：3328.

［7］ 杨冬梅.护理干预对小儿消化性溃疡出血的效果观察［J］.中华消化病与影像杂志：电子版，2014，4（3）：21-22.

［8］ 刘金秀，刘翠玲，陈洁.内镜治疗消化性溃疡出血50例护理观察［J］.北方药学，2013，10（7）：117-118.

［9］ 张丽，孙茜.护理干预对小儿消化性溃疡出血的护理效果分析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（17）：217-219.

如何撰写论文标题

论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。

Clinical Nursing Analysis of Peptic Ulcer Complicated With Hemorrhage in Children

ZHONG Yun Endoscopic Department，Jilin Central Hospital，Jilin Jilin 132011，China

Objective To study the clinical nursing measures for children with peptic ulcer complicated with hemorrhage. Methods The clinical data of 74 patients with peptic ulcer complicated with hemorrhage were selected from February 2015 to February 2016，The clinical data were analyzed，and the nursing measures of peptic ulcer complicated with hemorrhage were analyzed. Results After active treatment and nursing measures，74 cases of children were cured and discharged，the cure rate reached 100.0%. Conclusion Children with peptic ulcer complicated with bleeding in children with timely and effective nursing measures can effectively improve the treatment effect，nursing staff should gradually improve the nursing measures to speed up the recovery of the health of children.

Children，Peptic ulcer，Combined hemorrhage，Nursing，Measures

R473

A

1674-9316（2016）21-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.122

吉林省吉林市中心医院窥镜科，吉林 吉林 132011

1.2治疗及护理

患儿入院后，要立即实施相应的急救及护理措施，包括补充血容量及应用止血药等，当患儿存在输血指证时要立即给予配血，同时应用制酸药，依据患儿的病情控制输血速度及输液量［3］。密切观察患儿的各项生命，做好相关的记录。护理干预具体包括基础护理、饮食护理、治疗护理以及心理护理等，具体如下。

（1）留置胃管。所选患者均需要留置胃管，同时依据患儿年龄选择正确的型号，具体作用：第一能够观察出血情况，如引流液从暗红色逐见变得清亮则为出血停止［4］；第二向胃内注药，活动性出血可运用胃管注入药物，止血效果显著；第三能够清除胃内的积液、积血，但是要控制速度，感觉抽取不畅时应轻轻转动胃管，不可用力抽吸，以免损伤胃黏膜。

（2）做好病情观察。定期对患儿的脉搏、体温、呼吸、血压以及24 h出入量进行记录。注意患儿的面色、口唇以及眼睑结膜色泽，密切注意呕吐物、大便的量及颜色［5］。假如发现异常应立即向上级医生报告，及时采取治疗措施。

（3）饮食指导。禁食能够促进胃肠道良好休息，进而促进黏膜恢复，患儿在出血期间应严格禁食。禁食过早容易引起再次出血，当出血停止24～48 h后才能适当禁食［6］。从流质、半流质饮食逐渐过渡到正常饮食，一般需要1周的时间。开始进食次数不应过多、量不易过大，否则可能由于胃负荷过大，胃酸大量分泌而引起呕吐、腹痛等不良反应，也不利于修复溃疡。

（4）心理指导及干预。年龄较大的患儿多出现恐惧、焦虑等不良情绪，同时也无法配合留置胃管等治疗。因而，护理人员要对其实施心理安慰，通过详细的讲解提升患儿战胜疾病的勇气和信心。同时正确得到患儿家长的配合，通过家长的护理加速患儿的病情恢复［7］。

（5）出院前健康指导。出院时患儿及其家长应对进行健康教育，具体内容包括要求家长及老师帮助孩子养成良好的意识习惯，不可暴饮暴食，禁忌使用辛辣、生冷的食物，叮嘱患儿少食零食，缓解儿童的胃肠道负担，最大限度的缓解患者的心理负担，保持患儿情绪稳定，不可应用激素类以及退烧类药物，在家实施分餐制，加强饮食卫生等［8-9］。

1.3统计学方法

采用SPSS 15.0系统软件进行统计学分析，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。