泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察

张 可

泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察

张 可

目的 观察泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法 选择2014年2月～2015年2月我院收治的慢性糜烂性胃炎患者80例，将其随机分为两组，各40例，对照组单纯应用泮托拉唑治疗，观察组在此治疗基础上加服瑞巴派特，对比两组患者临床症状改善情况与病变消失情况。结果 观察组临床症状改善情况与病变消失情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎临床效果显著，可有效延缓病情，改善患者症状。

泮托拉唑；瑞巴派特；慢性糜烂性胃炎

慢性糜烂性胃炎又称痘疹状胃炎、疣状胃炎，其不良症状主要为饭后泛酸、嗳气、饱胀等，易引起消化道出血，多由饮食不当、药物刺激、细菌感染等因素所致，给患者消化系统造成一定损害［1］。目前临床治疗该病主要采用药物疗法，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑雷尼替丁、泮托拉唑等。但传统治疗常常无法满足患者对临床疗效的期望，且易产生副作用，导致患者治疗依从性明显降低［2］。我院为进一步抑制糜烂、延缓病情，探讨泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月～2015年2月我院收治的慢性糜烂性胃炎患者80例，将所有患者随机分为两组，每组各40例。观察组中男23例，女17例，年龄28～62岁，平均年龄（43.7±6.4）岁。对照组中男24例，女16例，年龄29～60岁，平均年龄（44.2±6.7）岁。两组患者一般资料相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法

两组患者均给予泮托拉唑（湖北广济药业股份有限公司，国药准字H20093467）治疗，40 mg/次，1次/d。观察组在此基础上加服瑞巴派特（浙江远力健药业有限责任公司，国药准字H20010014），100 mg/次，3次/d。两组患者均持续治疗2个月。

1.3 观察指标

比较两组患者临床症状改善情况与病变消失情况。（1）对嗳气、反酸、腹胀不适、胃部疼痛等症状进行评分，总分10分，0分：无症状；1～3分：有轻微症状，对生活工作影响较小；4～6分：有明显症状，对生活工作造成一定影响，但尚可忍受；7～10分：各症状均较为严重，难以忍受，无法正常工作与生活［3］。（2）内镜下观察患者胃部水肿、充血、糜烂等病变消失情况。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床症状评分比较

治疗前，观察组平均临床评分为（6.1±0.4）分，对照组为（6.2±0.3）分，组间比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组与对照组临床症状评分分别为（2.9±0.1）分、（3.5±0.2）分，两组患者治疗后临床症状评分较治疗前均有所下降，但观察组症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者病变消失情况比较

治疗后，对照组水肿消失27例、糜烂消失29例、充血消失22例，其各自消失率分别为67.5%、72.5%、57.5%；观察组水肿消失37例、糜烂消失38例、充血消失35例，其各自消失率分别为92.5%、95.0%、87.5%，观察组水肿、糜烂、充血等病变消失率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性糜烂性胃炎是因长期暴饮暴食、食用刺激性食物等不健康饮食或服用易损伤胃的黏膜屏障药物、机体应激反应、精神紧张、严重外伤等造成的一种胃病。其主要发病机制在于胃黏膜微循环障碍，导致血供无法满足胃黏膜保护层正常更新需求，从而使得胃酸等物质损伤胃黏膜。由于该病损伤表浅，嗳气、反酸、腹胀等症状易于忽视，进而造成病情迁延，可致胃溃疡、胃穿孔、胃癌等病发的可能性增加［4］。

目前临床主要通过促进胃黏膜愈合等方式治疗慢性糜烂性胃炎，如服用胃黏膜保护剂，短时间内可起到一定的胃黏膜保护作用，但长期服用易产生消化不良的副作用，同时由于其抑制食物与胃酸的混合，并未实现减少胃酸损伤胃黏膜的效果。因此我院通过采用质子泵抑制剂以减少胃酸的分泌，实现保护胃黏膜的目的，同时辅以瑞巴派特进行治疗，促进胃黏膜血液循环，最终达到了有效控制病情的效果。本研究中，观察组临床症状评分低于对照组，病变消失率高于对照，差异具有统计学意义（P＜0.05），提示泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎可有效缓解临床症状，促进病变消失，从而抑制病情发展。分析原因在于泮托拉唑作为质子泵抑制剂通过抑制胃蛋白酶活性，减少胃酸分泌，减低胃酸对胃黏膜的损伤，从而有效保护胃黏膜；瑞巴派特是胃黏膜保护剂的一种，在阻止释放胃黏膜内炎性因子的同时，可有效促进合成胃黏膜PG，从而增强胃黏膜屏障作用［5］。因而该两种药物联合应用效果更为显著。

综上所述，泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎可明显改善临床症状，促进病变消失，抑制病情加重，具有应用价值。

［1］ 熊愫兵，田莉，郑晓春，等. 瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的临床疗效研究［J］. 临床和实验医学杂志，2014，13（24）：2015-2018.

［2］ 张学永. 泮托拉唑注射液治疗糜烂性胃炎的临床疗效［J］. 中国药物经济学，2015（4）：67-68.

［3］ 成波，魏宪会，邓亭，等. 泮托拉唑联合瑞巴派特对慢性糜烂性胃炎临床症状及胃黏膜组织学炎症疗效［J］. 中国临床实用医学，2015，6（5）：48-49.

［4］ 胡国华. 用泮托拉唑注射液治疗糜烂性胃炎的效果观察［J］. 当代医药论丛，2015，13（22）：156-158.

［5］ 王彬彬. 泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效观察［J］. 中国医药指南，2015，13（4）：184-185.

医学论文的写作模式

医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；（6）材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5 000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。

Curative Observation of Pantoprazole Combined With Rebamipide in Treatment of Chronic Erosive Gastritis

ZHANG Ke Department of Internal Medicine，People's Hospital of Zhenping County，Nanyang He'nan 474250，China

【Abstract】

Objective To observe the clinical efficacy of pantoprazole combined with rebamipide in treatment of chronic erosive gastritis. Methods 80 selected cases of patients with chronic erosive gastritis admitted into our hospital from February 2014 to February 2015 were randomly divided into two groups，40 cases in each. Control group was treated with pantoprazole alone and observation group was given rebamipide on the basis of control group，the improvement situation of clinical symptom and the lesions disappearance situation of two groups were compared. Results The improvement situation of clinical symptom and the lesions disappearance situation in observation group were significantly better than that of control group， there was significant difference（P＜0.05）. Conclusion Pantoprazole combined with rebamipide in treatment of chronic erosive gastritis has significant clinical efficacy，and it can effectively check the progress of disease and improve patients’symptoms.

Pantoprazole，Rebamipide，Chronic erosive gastritis

R975

A

1674-9316（2016）15-0112-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.065

河南南阳镇平县人民医院消化内科，河南 南阳 474250