脑卒中偏瘫患者应用康复护理模式的效果观察

林芳芳　谢成云

脑卒中偏瘫患者应用康复护理模式的效果观察

林芳芳谢成云

目的 分析对脑卒中偏瘫患者实施康复护理的效果。方法 将我院100例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组，分别对其实施常规护理和康复护理。结果 相比对照组患者，观察组患者在治疗效果和治疗安全性更好，所有差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑卒中偏瘫患者实施康复护理模式可取得更好的护理效果。

脑卒中；康复护理模式；效果观察；偏瘫

【Abstract】

Objective To analyze the effect of rehabilitation nursing in patients with cerebral apoplexy hemiplegia. Methods Our hospital of 100 patients with cerebral apoplexy hemiplegia were randomly divided into control group and observation group，imposed conventional nursing care and rehabilitation care. Results Compared with the control group of patients，observation group of patients were significantly better on treatment effect and safety，all the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion In patients with cerebral apoplexy hemiplegia for rehabilitation nursing model can obtain better nursing effect.

【Key words】Stroke，Rehabilitation nursing mode，Effect observation，Hemiplegia

高血压会导致患者发生诸多并发症，偏瘫是较常见的一类，具有发病急、起病快和预后差等特点，极有可能致残致死，造成严重后果［1］。在本次研究中，分析了对脑卒中偏瘫患者实施康复护理模式的临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

收集我院于2015年5月～2016年4月收治的脑卒中偏瘫患者，数量100例。男女患者分别为62例和38例，年龄在51～75岁，平均（62.36±10.42）岁。所有患者均已使用全国第四届脑血管病学术会议诊断标准和核磁共振的方法诊断，均得到确诊。将其分为观察组和对照组均50例。对照组男女患者分别为31例和19例，年龄51～74岁，平均（61.52±9.63）岁。观察组男女患者分别为31例和19例，年龄52～75岁，平均（63.36±11.23）岁。两组患者一般资料有可比性。

1.2护理方法

两组患者均使用常规神经内科护理方法进行护理，而观察组患者在此基础上可实施康复护理模式的护理，在实际护理时如下所示：

1.2.1心理护理 为了保证到患者取得较好的康复效果，可以对患者实施心理护理。对于偏瘫患者而言，除会出现一般患者的心理变化外，也会出现更加严重的心理障碍等情况，其临床表现为恐惧、焦虑以及抑郁等［2-3］。因此护理人员需要针对患者出现的这类心理状况实施针对性的心理护理。在心理护理的过程中需要注意到语言的亲切性，避免患者对护理人员有陌生感，提升患者的护理依从性［4-5］。另外也需要对患者家属实施心理知识的辅导，共同将患者心理障碍进行解除，并调动患者的治疗和护理积极性。

1.2.2日常功能训练 护理人员需要指导患者进行日常功能训练，例如可以训练患者进行吃饭、刷牙以及洗脸等活动。可以让患者进行捡豆子、搭积木以及投球等训练，通过这些训练方式进一步将患者生活自理能力进行提升［6］。在实际的训练过程中应该让患者家属和护理人员随时的陪伴在患者身边，避免出现摔倒等情况，对患者造成二次伤害。

1.2.3肢体功能训练 在肢体训练的过程中，需要按照循序渐进和由弱到强的原则为患者进行训练，首先活动大关节，在活动一定的时间后再活动其小关节，尽量让患者进行自主运动，并可尽量的利用健侧肢体帮助患侧肢体训练，每次训练必须要在患者可耐受的程度之内［7］。而在实际的训练过程中，也需要让护理人员和患者家属随时的陪伴在患者身边，避免患者出现摔伤等情况。

1.3疗效标准

通过俞怡［8］研究中的方法对本次研究中的治疗效果进行评价，即使用神经功能障碍评价法和生活质量指数对患者治疗效果进行评价。显效：患者神经功能障碍评分和生活质量指数已经完全恢复正常。有效：患者神经功能障碍评分和生活质量指数有明显好转，但没有完全性恢复正常。无效：患者神经功能障碍评分和生活质量指数没有任何好转，甚至更加严重。对患者护理安全性的比较可使用并发症发生率进行评价。

1.4统计学方法

将数据纳入统计学软件SPSS 17.0中进行评价，计数资料需使用χ2检验，并应用（%）对其进行表示，若P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

两组患者均有一定效果，对照组治疗显效患者22例，有效患者16例，无效患者12例，总有效率76%，发生并发症患者7例，并发症发生率14%。观察组患者显效患者35例，有效患者13例，无效患者2例，总有效率96%，发生并发症患者2例，并发症发生率4%。相比对照组患者，观察组患者在治疗效果和治疗安全性上均更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

脑卒中是临床常见疾病以及多发病，对患者的身体健康会造成极为严重的危害。尤其是由于脑卒中的特点，会导致患者发生诸多的并发症，对患者会造成更大的影响，偏瘫就是其中常见的并发症类型。因此，对脑卒中偏瘫患者实施安全有效的护理非常重要。本次研究中对观察组患者实施康复护理，需要对其实施心理护理、日常功能训练、肢体功能训练等针对性的护理干预。观察组患者在治疗效果和治疗安全性均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

通过本次研究显示，对脑卒中偏瘫患者实施康复护理模式，有着更高的治疗效果和安全性。

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［2］ 王爱丽，李保兰，王燕，等. 早期康复护理对136例急性脑卒中偏瘫患者康复的应用研究［J］. 重庆医学，2014，43（19）：2540-2541.

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［5］ 都玉珍. 三级康复护理训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响［J］. 国际护理学杂志，2014，33（2）：251-254.

［6］ 卞美娟，张紫娟. 多阶段康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力影响的研究［J］. 南昌大学学报（医学版），2010，50（10）：90-92.

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［8］ 俞怡. 早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者运动能力及生活自理能力的影响［J］. 中国实用护理杂志，2010，26（33）：13-14.

The Effect of the Stroke Patients With Hemiplegia Using Rehabilitation Nursing Mode

LIN FangfangXIE ChengyunDepartment of Rehabilitation Medicine，Ningde Hospital，Ningde Fujian 352100，China

R472

A

1674-9316（2016）14-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.160

宁德市医院康复医学科，福建 宁德 352100