输卵管再通术治疗不孕症介入护理分析

陈　洁

输卵管再通术治疗不孕症介入护理分析

陈洁

目的 探讨输卵管再通术治疗不孕症的护理方法。方法 将2014年1月～2015年1月在我院接受输卵管再通术治疗的70例不孕症患者分为观察组和对照组，观察并对比两种护理方法的效果。结果 观察组患者的输卵管再通率和术后1年妊娠率较高，两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对行输卵管再通术治疗的不孕症患者实施优质护理，效果理想。

不孕症；优质护理；效果对比

不孕症分为原发性不孕和继发性不孕两种，病因较为复杂，有关数据表明，我国育龄期妇女发生不孕症的几率为9%～12%［1］，且有逐年上升的趋势。患者通常因无法受孕而产生较大的心理压力，不仅损害了身体健康，还影响了家庭间的和谐。目前临床主要使用输卵管再通术对不孕症进行治疗，本文以我院近年收治的70例不孕症患者为研究对象，按照组别给予了他们不同的护理方法，取得了较好的临床效果，具体过程如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

我院于2014年1月～2015年1月收治70例不孕症患者，经检查，这些患者符合输卵管再通术治疗的实施条件。观察组患者35例，年龄25～41岁，平均年龄（32.5±2.6）岁，其中一侧输卵管不通者16例，双侧输卵管不通者19例；对照组患者35例，年龄23～42岁，平均年龄（34.9±3.1）岁，其中一侧输卵管不通者17例，双侧输卵管不通者18例。两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规护理，包括用药指导、常规检测等内容。

给予观察组患者优质护理，包括术前护理、术中护理及术后护理。

（1）术前护理：护理人员做好手术设备及药物准备，对患者进行心率、血压、脉搏等常规检查，术前0.5 h为患者注射镇静药物，注意加强交流和沟通，根据患者的状态和特点选择合适的心理辅导方法，缓解患者的不良情绪，建立起良好的医患关系，赢得患者及家属的信任和认可。患者应确保在月经结束6 d后接受治疗，且术前3 d无性生活。

（2）术中护理：将病房温度控制在25℃左右，保持适宜的湿度。护理人员应对各器械进行严格消毒，同时密切注意患者的生命体征变化，防止不良反应的出现。若患者出现恶心呕吐的症状，护理人员应嘱咐患者静躺15 min，待患者症状稳定后再行手术。

（3）术后护理：护理人员应根据患者的病情恢复情况为其选择适当的辅助药物，查看阴道出血量，嘱咐患者多饮水［2］、避免性生活，加强对会阴的清洗，防止出现交叉感染的情况。护理人员需选择适当的时机，对患者进行健康教育，增强其卫生安全意识，提高患者术后的生活质量。

1.3统计学分析

本文使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，得到的计数资料使用χ2检验，当P＜0.05时，所得结果差异有统计学意义。

2　结果

2.1输卵管再通率

观察组中31例患者输卵管复通，4例患者因输卵管严重粘连，导致手术失败，输卵管再通率为88.57%（31/35）；对照组中26例患者输卵管复通，9例患者手术失败，输卵管再通率为74.28% （26/35）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2妊娠率

治疗1年后随访，观察组中有24例患者出现妊娠，妊娠率为68.57%（24/35）；对照组中有11例患者出现妊娠，妊娠率为31.43%（11/35）。观察组患者的妊娠率较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

输卵管阻塞是导致不孕症的主要原因，其比例约为45%［3］。传统的开腹手术操作复杂，影响因素较多，手术时间长，且创口较大，容易导致感染或者其他不良反应，因此治疗效果不佳［4］。中医治疗方法虽然具有较高的安全性，但是其见效慢，患者往往会有较大的心理压力，不利于身体的康复［5］。目前临床主要使用输卵管再通术对不孕症进行治疗，同时结合物理治疗、恒频磁共振、药物治疗等方法［6］，疏通输卵管，消除管道粘连，具有较好的临床治疗效果。实践证明，输卵管再通术能够重复进行，见效时间短，患者无需承受开腹的痛苦，配合度和满意度较高，有利于后期的康复［7］。

输卵管再通术对操作技术的要求比较高，因此，需要在治疗中结合一定的护理方法，减少手术失误，保证治疗效果［8］。本次研究中，采用优质护理的观察组患者输卵管再通率及术后1年妊娠率较高，和采用常规护理的对照组相比，具有优势。综上所述，对行输卵管再通术治疗的不孕症患者实施优质护理，效果理想。

［1］ 李小倩. 输卵管阻塞性不孕症介入治疗的护理［J］. 中国医药指南，2012，10（33）：655-656.

［2］ 朱中云，李晓红. 输卵管阻塞性不孕症介入治疗的护理［J］. 当代护士（专科版），2011（5）：64-65.

［3］ 杨再兰. 68例输卵管阻塞性不孕症行介入再通治疗的护理体会［J］. 中国医药导报，2010，7（20）：96.

［4］ 阳子兑娣. 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察［J］.中医药导报，2011，17（7）：34-35.

［5］ 蒋裕红. 宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的疗效分析及护理配合［J］.中国性科学，2013，22（8）：43-45.

［6］ 张武平，王毅，刘小元. 选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的应用［J］. 内蒙古中医药，2013，32（2）：89-90.

［7］ 李银芝. 选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用［J］. 中国社区医师：医学专业，2013，15（9）：291.

［8］ 马宏，姜晓龙，范杰. 输卵管通畅试验的新技术［J］. 中国伤残医学，2014，22（4）：107.

Analysis of Fallopian Tube Recanalization in the Treatment of Infertility by Interventional Nursing

CHEN Jie Reproductive Center，PLA Ninety-first Central Hospital of Jiaozuo City，Jiaozuo He'nan 454003，China

【Abstract】

Objective To explore the nursing methods of fallopian tube recanalization in the treatment of infertility. Methods 70 cases of infertility patients treated in our hospital from January 2015 to January 2014 were divided into two groups，observation group and control group. The effect of the two nursing methods were observed and compared. Results In the observation group，the tubal patency rate and the 1 year pregnancy rate were higher，the difference between the two groups was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The implementation of quality care in the treatment of infertility patients with tubal patency，the effect is significant

Infertility，Quality care，Effect comparison

R473.71

A

1674-9316（2016）14-0175-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.118

河南焦作解放军第91中心医院生殖中心，河南 焦作454003