通心络联合阿司匹林治疗冠心病心肌缺血的临床效果观察

于淋淋

通心络联合阿司匹林治疗冠心病心肌缺血的临床效果观察

于淋淋

目的 研究冠心病心肌缺血患者接受通心络联合阿司匹林治疗的效果。方法 对2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病心肌缺血患者231例进行分析，将患者分成对照组115例和治疗组116例，治疗组使用阿司匹林联合通心络治疗，对照组使用阿司匹林治疗，比较分析两组的临床效果。结果 经过治疗后，治疗组的临床有效率是97.41%，对照组的治疗有效率是72.18%，两组的治疗有效率的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病心肌缺血患者接受通心络联合阿司匹林治疗的临床有效率高，患者的心肌缺血症状得到改善。

冠心病；心肌缺血；通心络；疗效

心肌缺血的发病有很多因素，如冠状动脉血流减少，心肌缺氧、代谢物无法清除等［1］。心肌缺血可导致心肌梗死，患者可能会猝死［2］。冠心病是心血管疾病的高发疾病。研究显示，心肌缺血在冠心病患者中发病率较高［3］。我院此次就通心络和阿司匹林联合治疗冠心病心肌缺血的效果进行了研究，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

2014年3月～2015年3月，我院对231例冠心病心肌缺血患者进行了研究，将其分为对照组和治疗组，对照组115例患者，年龄41～75岁，平均年龄（58.6±3.3）岁，男性患者63例，女性患者52例；治疗组116例患者，年龄42～74岁，平均年龄（58.7±3.2）岁，男性65例，女性51例，两组一般性资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采取阿司匹林治疗方案，给予患者阿司匹林口服，75 mg/次，1次/d。治疗组在此基础上联合通心络治疗，给予患者通心络胶囊口服，3粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗10 d。

1.3疗效评价标准

显效：临床症状消失，经动态心电图检查，ST段缺血性改变消失。有效：临床症状好转，心功能指标基本正常，经动态心电图检查，ST段缺血性改变得到改善。无效：临床症状无好转，心电图检查结果没有得到改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

治疗组的临床有效率是97.41%，对照组的治疗有效率是72.18%，两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

心肌缺血是心脏病的一种表现，患者因为供血不足而出现了代谢障碍。心肌缺血和冠心病、高血压、高血脂等有直接联系［4］。在中医上，冠心病心肌缺血属于“麻痹” “心痛”的范畴，老年人是多发人群。由于现在社会工作压力较大，生活习惯以及社会环境的变化，冠心病发病率升高。冠心病可导致动脉血流动力学改变，心肌灌注不足，心肌梗死，引起严重缺血缺氧症状，患者的细胞功能出现障碍。冠心病患者发生心肌缺血，可导致电解质紊乱，心肌重构，内分泌失调。冠心病患者还会有胸闷、呼吸急促等症状，甚至有猝死的风险。有研究显示，炎性因子、脂质沉积都会影响患者的冠心病心肌缺血发病［5-6］。药物治疗主要是调脂、缓解炎症，促进血流改善，增加氧气供给，改善心肌缺血情况。

阿司匹林是冠心病心肌缺血患者的常用药物，但临床治疗效果不理想。通心络胶囊是由人参、冰片、檀香、全蝎、蜈蚣等制成的中药制剂，主要治疗血瘀气滞、阴寒凝滞、气血亏虚，可达到通络止痛、益气活血的效果。同时，通心络胶囊还能调节脂质代谢，改善血管内皮功能，抑制冠状动脉痉挛［7-8］。此次研究使用了阿司匹林和通心络联合治疗，患者的心肌缺血症状得到改善，因此，通心络联合阿司匹林治疗冠心病心肌缺血的效果较好。

［1］ 张志英. 通心络胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床效果［J］. 中国当代医药，2014，22（25）：131-132.

［2］ 欧阳瑞娟. 通心络胶囊对冠心病患者血脂及心肌缺血的疗效分析［J］. 亚太传统医药，2012，8（1）：64-65.

［3］ 丁现琴，郝军生. 观察中西医结合疗法治疗冠心病心肌缺血的临床效果［J］. 中国卫生产业，2014，11（31）：187-188.

［4］ 富蓉，梁可云. 中西医结合治疗冠心病心肌缺血30例疗效观察［J］. 黑龙江医学，2005，29（8）：596-597.

［5］ 蔡茂玉. 中西医结合治疗冠心病心肌缺血30例疗效观察［J］.云南中医中药杂志，2006，27（1）：9.

［6］ 谢志贤，高正章. 通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效观察［J］. 临床合理用药杂志，2012，5（3）：61-62.

［7］ 孙淑娟，张萍，李文喆，等. 通心络联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察［J］. 中医药学报，2015，43（3）：126-128.

［8］ 刘志宁，尤莉，赵庆霞. 复方丹参滴丸对老年变异型心绞痛患者内皮功能的影响［J］. 中国老年学杂志，2014，34（9）：2369-2370.

The Clinical Effect of the Combination of Tongxinluo and Aspirin in the Treatment of Myocardial Ischemia

YU Linlin Department of Cardiology，The Fourth Fospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163712，China

【Abstract】

Objective To study the effect of combined aspirin therapy on patients with myocardial ischemia. Methods From March 2014 to March 2015，231 cases of coronary heart disease with myocardial ischemia in our hospital were chosen for analyze，these patients were divided into control group（115 cases）and the treatment group（116 cases）. Patients in treatment group were treated with aspirin and Tongxinluo treatment，control group was treated with aspirin，comparative analysed the clinical effect of the two groups. Results After treatment，the clinical effective rate of the treatment group was 97.41%，the control group was 72.18%，there was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Patients with coronary heart disease and myocardial ischemia receiving combined therapy of Tongxinluo and aspirin，the clinical effective rate is high.

Coronary heart disease，Myocardial ischemia，Tongxinluo，Therapeutic effect

R972

A

1674-9316（2016）14-0128-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.086

黑龙江省大庆市第四医院心内科，黑龙江 大庆 163712