护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察

梁秋霞

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察

梁秋霞

目的 评估护理干预在呼吸内科重症治疗中实施的总体价值，为内科重症患者护理工作提供参考意见。方法 此次实验选择我院在2014年1月～2016年1月呼吸内科收治治疗的呼吸重症患者，总计60例。按照临床护理方案的不同，分为采取常规护理的对照组，以及采取综合护理干预的实验组，对比两组患者护理干预后的具体情况（心率、护理效果等）。结果 两组患者经过护理后，均获得一定效果，其中实验组护理总有效率为96.67%，对照组为80.00%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 呼吸内科中的重症患者，其发病较急且病情复杂、发病突然，所以要求护理人员作出更为精细且周全的护理服务，提高患者生存质量。

综合护理；常规护理；护理效果；重症患者；呼吸内科；心率

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.150

【Abstract】

Objective Evaluation on the total value of nursing intervention in the treatment of severe respiratory diseases，to provide reference for the nursing of patients with severe internal medicine. Methods This experiment selected our hospital from January 2014 to January 2016 respiratory medicine treatment of patients with severe respiratory disease，a total of 60 cases. According to the different clinical nursing plan，the control group was divided into routine nursing，and the experimental group with comprehensive nursing intervention，compared with the two groups of patients after the intervention of the specific situation（heart rate，nursing effect，etc.）. Results After nursing，two groups of patients were given a certain effect，the total effective rate of the experimental group was 96.67%，the control group was 80.00%，the difference between the groups was statistically significant，P＜0.05. Conclusion For severe patients in respiratory medicine，the incidence was acute，complicated and sudden，so to require nursing staff to make more sophisticated and comprehensive care services，improve the quality of life of patients.

【Key words】General nursing，Routine nursing，Nursing effect，Severe patients，Respiratory medicine，Heart rate

呼吸内科疾病均具有病程时间长、病情变化快、病情复杂的特点，导致部分患者在住院治疗期间出现呼吸障碍以及精神不佳的问题，增加临床治疗工作的难度，严重者直接出现呼吸衰竭一类死亡问题［1-2］。针对呼吸内科患者，临床治疗中需要保证用药的科学性以及准确性，同时还需要配合有效的护理干预措施。本文就护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果展开研究，评价护理干预的必要性，详细内容如下。

1　资料与方法

1.1基本资料

参与本次实验研究的患者，总计60例，均为我院呼吸内科于2014年1月～2016年1月收治的重症患者（均经实验室以及影像学检查，最终确诊）［3］。排除患者：存在严重精神疾病患者、器官严重衰竭患者［4］。入选患者中男性34例，女性26例；患者均在22～79岁，年龄均值（65.00±8.46）岁。依照护理方案对患者进行分组，组间一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理干预方法

对照组：患者行常规护理，即患者治疗期间的正常医嘱执行以及记录工作。

实验组：患者行综合护理干预，详细护理干预措施如下。

（1）心理护理。呼吸内科患者临床治疗时间较长，所以很多患者都会丧失治疗中的信心，加上治疗中一些并发症情况的出现，直接影响到了患者的生活质量，很显然不良情绪的出现，会对临床治疗工作的开展造成影响。作为护理人员，要及时与患者、家属沟通，了解他们的情绪状态，对于患者提出的问题及时解答，缓解患者的焦虑情绪，最终提高患者治疗的积极性［5］。（2）饮食护理。呼吸内科中的重症患者在治疗的过程中需要消耗较多的能量，所以对于患者自身的能力要求极高，这就要求护理工作中对患者的饮食进行调整，例如可以多摄入高碳水化合物以及高蛋白食物，但是要避免饮食中的暴饮暴食问题，另外要求护理人员对患者的进食时间、进食次数等进行控制［6］。（3）吸氧、排痰、口腔护理。呼吸内科患者在治疗的过程中，容易出现呼吸障碍，严重情况下发生休克问题，所以在对患者进行吸氧护理时，必须保证吸氧的通畅性状态，所以要对吸氧的面罩、鼻导管进行通畅性检查；呼吸内科治疗中患者会由于咳血造成安全风险，所以要求治疗中对患者进行排痰处理，以保证呼吸通畅；另外，患者治疗期间会服用较多的抗感染药物，所以患者的口腔菌群受到影响，最终出现口腔菌群失调以及霉菌感染症状。所以在护理中要对患者的口腔进行护理，督促患者遵循医嘱用药。

1.3统计学方法

所得实验数据行SPSS 19.0进行分析。护理效果以（%）形式表示，进行χ2检验；心率以（±s）形式表示，进行t检验。P ＜0.05，表示组间数据对比结果差异具有统计学意义。

2　结果

2.1护理效果对比

实验组：护理显效22例，有效7例，无效1例，总有效率96.67%。对照组：护理显效10例，有效14例，无效6例，总有效率80.00%.经统计学分析，χ2=4.043 1，P=0.044 3。

2.2护理前后心率对比

实验组：护理前心率（107.0±6.5）次/min，干预后（91.5±7.5）次/min。对照组：护理前心率（107.8±6.0）次/min，干预后（101.5±8.0）次/min。经统计学分析，实验组护理干预后心率优于干预前、优于对照组干预后，P＜0.05.

3　讨论

呼吸内科重症疾病具有病情重、变化快、治疗慢等诸多特点，所以对于临床护理工作的开展效果要求较高［7］。

本文研究通过对实验组患者进行综合性护理干预，对患者的心理、饮食、口腔等多方面展开护理，更加细致且全面，利于患者治疗配合。从结果中数据来看，实验组护理总有效率高于对照组，P＜0.05，证明了护理干预实施的价值。

［1］ 王孟. 护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察［J］. 护士进修杂志，2013，28（21）：2009-2010.

［2］ 李雪玲. 整体护理干预在医院呼吸内科重症患者中的应用及效果分析［J］.河北医药，2014，36（8）：1263-1264.

［3］ 罗衬章，罗日凤，周兰英，等. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（11）：83-84.

［4］ 易仁. 护理干预在呼吸内科住院患者生活质量中的临床应用研究［J］. 中国医药导报，2012，9（25）：146-147.

［5］ 赵莺柳，芦雅琳，陈洁，等. 护理干预对控制呼吸内科病房医院感染的影响［J］. 中华现代护理杂志，2010，16（31）：3737-3740.

［6］ 敬玉霞. 护理干预在颈外静脉留置针在呼吸内科危重病人抢救中的应用效果［J］. 国际护理学杂志，2014，33（8）：2088-2090.

［7］ 李亚男，张超杰，付巍. 呼吸内科重症患者护理干预效果探讨［J］.中国卫生标准管理，2015，6（21）：237-238.

Clinical Effect of Nursing Intervention on Patients With Severe Respiratory Diseases

LIANG Qiuxia Department of Planned Immunization，Sandaoling Health Center of Yingan Town in Hunchun City，Hunchun Jilin 133300，China

R473.5

A

1674-9316（2016）13-0237-02

吉林省珲春市英安镇三道岭卫生院计划免疫科，吉林 珲春133300