护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病患者的影响

葛平霞

护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病患者的影响

葛平霞

目的 探讨护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病的影响。方法 320例糖尿病性脑血管患者按照随机数字表法分为试验组及对照组，每组160例，对照组给予一般常规护理，试验组在对照组的基础上给予护理干预及生活方式指导。结果 试验组患者满意度优于对照组（P＜0.05），两组患者在一年内脑血管疾病均没有再次发生。结论 进行护理对策及生活方式的指导能减少脑血管疾病的复发，提高护理满意度。

护理对策；生活方式；糖尿病；脑血管疾病

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.139

随着人们生活水平的提高，生活模式发生了改变，糖尿病已成为继心血管疾病及恶性肿瘤之后威胁人类健康的“第三大杀手”［1］。我国糖尿病发展迅猛、有年轻化的趋势，目前我国已成为全世界糖尿病人口最多的国家，且糖尿病患脑血管病变的人非常多，其病死率和致残率均很高，严重的威胁着患者的生活质量及身体健康，因此给家庭和社会带来很大压力［2］。本文就护理对策及生活方式指导对糖尿病性脑血管疾病的影响进行分析与探讨，现进行如下报告。

1　资料与方法

1.1一般资料

收集我院2015年2月～2016年2月收治的糖尿病性脑血管疾病患者320例，其中男168例，女152例，年龄35～75岁，平均（55.25±6.79）岁。符合伦理道德，家属或者患者签署了知情同意书等。按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组160例，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组的患者给予一般常规护理，试验组患者在一般常规护理的基础上给予护理对策干预及生活指导，及具体措施如下：

（1）做好患者的健康宣教，根据患者的个体差异制定适合患者的宣教内容，在科室进行糖尿病知识讲座，使患者能够充分了解自己的病情，正确认识糖尿病及并发症的危害，如何正确对待疾病的发展和转归，怎样预防能有效的降低疾病的发展，提高生活质量。（2）做好患者的心理护理，关心患者，为患者着想，尽可能的满足患者的合理要求，多与患者沟通，力所能及的帮助患者，使患者保持愉快的心情能积极配合治疗，乐观面对生活，让患者参加医院及科室组织的科普大讲堂，与其他患者交流管理糖尿病的经验和心得，培养良好的兴趣和爱好，使患者有战胜疾病的信心。（3）做好患者的用药指导，向患者介绍所用药物的名称、用法、剂量、保存方法、不良反应及注意事项，特别是胰岛素的使用，注意有无低血糖的发生及紧急处理方法。（4）教会患者适度的运动方法，适量有效的有氧运动有利于预防脑血管疾病的发生，减少降糖药物的应用。（5）做好糖尿病性脑血管病饮食的护理，给患者反复强调饮食的重要性，原则是：清淡、易消化、低碳水化合物、低脂、低盐、高蛋白质、高维生素、高纤维素的食物，宜定时、定量、少量多餐，忌甜食、饱食、烟酒等刺激性食物，进餐时间要与胰岛素注射时间相配合。（6）出院指导：为患者制定详细的出院指导单及回家服药的注意事项，告知其坚持服药的重要性，定期复查，留下患者联系方式以便为患者做定期随访，给患者指导正确的饮食及预防并发症的措施。为患者制定糖尿病相关知识手册，详细告知糖尿病相关知识，如何自我监测血糖，如何坚持科学正规治疗和健康正确的生活方式对糖尿病的影响。

1.3统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，计数资料用百分比表示，采用χ2检验；P＜0.05时差异具有统计学意义。

2　结果

试验组患者护理满意度96.88%（155/160），对照组患者护理满意度75.63%（121/160），两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.675，P＜0.05）。

3　讨论

糖尿病是一种慢性病，以慢性高血糖为主要特征。慢性高血糖可导致眼、肾脏、神经、心血管等多种组织长期受伤，功能缺陷和衰竭［3］。糖尿病常见的危险因素包括：糖尿病家族史、肥胖、年龄大于45岁、血脂异常、高血压、久坐生活方式和有妊娠糖尿病危险因素或异常产史等［4］。糖尿病性脑血管病，是糖尿病患者易发的脑血管疾病，脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见，而脑出血较少。另外在糖尿病脑血管病变中，中小动脉梗死及多发性梗死多见，椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见。糖尿病是终生性疾病，糖尿病性脑血管疾病是常见的慢性并发症之一，并发症给患者及家人带来了较大的伤害和经济负担，科学的治疗方法和用药，积极调整生活方式，严格控制血糖，就可减少并发症的发生［5-6］。

本文就糖尿病性脑血管患者给予护理干预及生活方式的指导做了研究，试验组患者的护理满意度高于对照组所以对于糖尿病性脑血管病患者来说，保持健康的生活方式，控制体重、戒烟戒酒，加强锻炼，合理饮食，降低油脂和盐的摄入，保持心理平衡，积极的治疗和护理干预，按时服药及胰岛素的正确使用能有效降低糖尿病患者的病死率。

［1］ 陈燕燕，王金平，安雅莉，等. 生活方式干预对糖尿病前期人群心脑血管事件和死亡的影响——大庆糖尿病预防长期随访研究［J］. 中华高血压杂志，2015，23（7）：700.

［2］ 柳鸿梅. 延续性健康指导对糖尿病患者生活方式及生活质量的影响［J］. 社区医学杂志，2014，12（20）：42-43.

［3］ 徐辉，李果. 生活方式指导对社区糖尿病患者血糖控制的影响［J］. 中国实用医刊，2014，41（10）：116-117.

［4］ 周维. 管理制护理对糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响［J］.实用临床医药杂志，2014，18（12）：98-100.

［5］ 沈丽琼，陈观连，陈奕奕，等. 护理对糖尿病患者生活方式干预效果评价［J］.疾病监测与控制，2015，9（11）：787-788.

［6］ 郭秋灵. 个性化健康教育对2型糖尿病患者不良生活方式的影响［J］. 糖尿病新世界，2015，35（1）：193.

Impact of Nursing Countermeasures and Lifestyle Guidance on Diabetic Cerebrovascular Disease Patients

GE Pingxia General Department，Xumeng Town Central Health Center in Wulian County in Rizhao City，Rizhao Shandong 262300，China

【Abstract】

Objective To discuss the impact of nursing countermeasures and lifestyle guidance on diabetic cerebrovascular disease patients. Methods 320 patients with diabetic cerebrovascular disease were randomly divided into experimental group and control group with each 160 cases. The control group received routine care in general，the experimental group received nursing intervention and lifestyle guidance on the basis of the control group. Results The satisfaction degree of experimental group was better than the control group（P＜0.05），cerebrovascular diseases did not occur again on patients in two groups within a year. Conclusion Nursing countermeasures and lifestyle guidance can reduce the recurrence of cerebrovascular disease and improve nursing satisfaction.

Nursing countermeasures，Lifestyle，Diabetes，Cerebrovascular disease

R473

A

1674-9316（2016）13-0222-02

山东省日照市五莲县许孟镇中心卫生院综合科，山东 日照262300