实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的分析

胡园园

实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的分析

胡园园

目的 分析细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果。方法 选取急诊内科收治的1 000例患者，随机分成两组。分析两组患者的年龄阶段、性别比例以及原发病，差异无统计学意义（P＞0.05）。结果 在自我认知、满意程度等方面，细节护理组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在急诊内科中实施细节护理，能够提高护理的质量。

细节护理；满意度；急诊内科

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.126

【Abstract】

Objective To analyze the effect of nursing care on improving the satisfaction degree of patients in emergency internal medicine. Methods 1 000 patients were randomly divided into two groups. Analysis of the two groups of patients with age，sex ratio and the incidence of the disease，the difference was not statistically significant（P＞0.05）. Results In terms of self cognition，satisfaction，details of the nursing group was significantly better than the conventional group，the difference is statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion The implementation of detail nursing in emergency internal medicine can improve the quality of nursing.

【Key words】Detail nursing，Satisfaction degree，Emergency internal medicine

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取某市医院从2015年1～12月在急诊内科收治的1 000例患者，作为研究对象，并且根据护理工作类型，将患者随机划分成两组。常规护理组有500例患者，其中有男336例，女164例，年龄为21～66岁，平均年龄为（40.2±12.3）岁；原发病包括：出现脑血管意外155例，急性心肌梗死200例，上消化道出血105例，急性中毒40例。细节护理组有500例患者，其中男325例，女175例；年龄为20～68岁，平均年龄为（42.1±13.3）岁。原发病包括：出现脑血管意外160例，急性心肌梗死有180例，上消化道出血110例，急性中毒50例。两组患者在年龄、性别比例以及原发病方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对常规护理组采用急诊内科中的基本护理方法：具体包括患者生命体征监测、急救的基本护理措施以及“三查七对”等方法。

对于细节护理组的患者的措施有：（1）创造良好的抢救条件：良好的抢救条件可以缓解患者的陌生感，增强舒适感，促进治疗效果的提升［2］。护理人员应该认真布置急诊内科的抢救室，确保抢救室的清洁，合理摆放件物品与器械等设备，保证室内的光线。这样既可以确保抢救工作的成功进行，还可以确保室内光线不会影响到患者。如果有条件，还可以在抢救室的墙面上展示医护人员的介绍与个人照片，获取患者以及家属的信任。同时，也应该确保抢救室内的物品的整齐，使患者与家属树立对医护人员正确的认知感［3］；（2）护理人员的工作态度：护理人员应该重视增强自身的综合素质，树立良好的形象，增强患者与家属对其的信任感［4］。亲切的态度是护患交流的主要条件，同时也是减少护患纠纷事件的关键因素。在急诊内科中的护理人员应该重视自身的仪表，衣着应该整齐，办事果断，同时在配合医生实施急救之前，应该了解患者的相关信息，遵循医生的嘱咐，可以在短时间内完成护理的环节，确保动作的轻柔，操作熟练。护理人员应该树立正确的工作态度，有效的运用语言技巧获取患者或者驾驶的信任，耐心、认真地与患者沟通，站在患者的角度考虑问题，细致观察患者的生命体征［5］；（3）接诊期间的细节护理措施：通常情况下，急诊内科中的患者都属于重症患者，护理人员在接诊工作中应该做好准备工作。比如可以及时为患者提供轮椅，在120救护车将患者送到医院后，应该及时辅助患者将其搀扶到推车上，注意尽量将患者平移，使患者始终维持在水平方向。在需要的时候，也可以将患者暂时固定在平车上，避免患者由于激烈的反应而摔下。同时，护理人员也应该考虑到将患者身体清理干净，在进入急诊室后，如果发现患者衣服不够整洁，护理人员需要辅助家属给患者更换干净衣物，同时还需要考虑到遮盖患者的隐私部位，维护患者的尊严与隐私权。

1.3统计学方法

本次数据采用 SPSS 16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（±s）表示，计量资料的对比采用t 检验。计数资料以百分比表示，并应用χ2检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组急诊内科患者自我效能评分

细节护理组急诊内科患者的自信心、治疗环境、自我认知、疾病控制感分别是（1.4±0.4）分、（2.0±0.5）分、（1.7±0.5）分和（1.5±0.4）分，均优于常规护理组（3.2±0.5）分、（3.5±0.9）分、（3.6±0.4）分和（2.8±0.9）分，差异均有统计学意义，P＜0.05。

2.2两组急诊内科患者治疗依从性

细节护理组急诊内科患者完全依从的有432例，部分依从的有68例，不依从的有0例。常规护理组完全依从的有358例，部分依从的有107例，不依从的有35例。细节护理组的患者治疗依从性优于常规护理组，差异均有统计学意义，P＜0.05，χ2=9.346。

2.3两组急诊内科患者护理工作满意度

细节护理组急诊内科患者对护理工作的满意度表现为非常满意人数有490例，满意的有10例，无人不满意。而常规护理组非常满意人数有302例，满意的有143例，不满意有55例，细节护理组的满意度高于常规护理组，差异均有统计学意义，P＜0.05，χ2=9.671。

3　讨论

急诊内科接收的患者数量较多，疾病类型也较多，而且病情特点复杂［6］。针对不同复杂病情的急救护理工作对工作要求的能力标准也比较高，因此护理人员的工作水平与工作态度会在很大程度上影响到急诊内科的声誉与患者的生命健康［7］。急诊内科中的护理措施复杂而又繁琐，而且大多是具有重复性的细节方面的工作。如果护理人员没有妥善处理细节问题，极有可能会导致护患纠纷事件的发生，会直接降低护理工作水平，同时也会影响患者的治疗进度［8］。

本次研究中两组患者分别实施不同护理方案，其中实验组患者在细节护理后治疗环境、自信心、自我认知以及疾病控制感均优于对照组（P＜0.05），同时治疗依从性以及护理满意度高于对照组（P＜0.05），因此，在急诊内科护理中实施细节护理工作，能够有效的提高患者的自我效能，缓解不良的心理情绪，保证护理工作的质量。

［1］ 刘根荣. 探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施［J］.世界最新医学信息文摘，2016，16（25）：92，97.

［2］ 崔艳辉. 急诊内科昏迷患者的临床研究［J］. 中外医疗，2016，35（10）：85-86，89.

［3］ 孙军杰. 120例急诊内科昏迷患者临床分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（24）：52-54.

［4］ 黄陈江. 细节护理在普通外科优质护理服务中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2013，19（4）：106-107.

［5］ 郭惠丽，岳宏，杨晋仙. 细节护理服务在优质护理病房中的应用［J］. 全科护理，2012，10（4）：360-361.

［6］ 张翠英，赵玉芹，李荣华. 实施细节护理对提高急诊患者护理满意度的作用［J］. 齐鲁护理杂志，2011，17（9）：65-66.

［7］ 赵蓓蕾，沈艳涛. 急诊科门诊输液患者潜在风险因素分析及相关护理对策［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（36）：7475-7476.

［8］ 彭敏，张冰，李娟. 危机管理在急诊外科护理工作中的临床应用价值［J］.齐齐哈尔医学院学报，2016，37（4）：515-516.

Analysis of Details Nursing to Improve the Nursing Satisfaction Degree of Patients in Emergency Department of Internal Medicine

HU Yuanyuan Department of Internal Medicine，Hospital of Hailin Forestry Bureau in Hailin City，Hailin Heilongjiang 157125，China

R772

A

1674-9316（2016）13-0203-02

黑龙江省海林市大海林林业局医院内二科，黑龙江 海林 157125

急诊内科患者的病情危急，并且发展速度也比较快。在医护人员接诊后会立即开始紧张的抢救工作，但是患者与家属之间没有足够的时间沟通，同时患者家属的心理会低落、不安，这种情况经常会引起护患纠纷事件的出现［1］。本文主要分析某市医院中急诊科护理工作的情况，探究实施细节护理在急诊内科中的运用。现报道如下。