张靓靓
血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的效果观察
张靓靓
目的 分析血必净联合抗生素用于治疗ICU重症肺感染的临床效果。方法 选择我院在2014年9月~2015年5月诊治的ICU重症肺感染患者88例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组患者各44例,研究组患者采用血必净联合抗生素进行治疗,对照组患者采用抗生素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 研究组患者治疗总有效率为95.4%,对照组患者治疗总有效率为77.3%,研究组患者治疗效果更好(P<0.05)。结论 在ICU重症肺感染的治疗中选择血必净联合抗生素治疗有着非常好的效果,改善患者症状,安全可靠。
血必净;抗生素;ICU重症肺感染;效果观察
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.095
【Abstract】
Objective To analyze the clinical effect of the Xuebijing injection combined with antibiotics for the treatment of ICU severe lung infection. Methods In our hospital,selected 88 cases with severe pulmonary infection in patients from September 2014 to May 2015 for analysis. According to the treatment of the patients,they were divided into the study group and the control group,with 44 cases in each. The patients in study group were treated with Xuebijing Injection combined with antibiotics,in the control group were treated with antibiotic treatment,then compared two groups of patients with therapeutic effect. Results The total effective rate of the study group was 95.4%,the control group was 77.3%,the total effective rate was better in research group (P< 0.05). Conclusion In the treatment of ICU patients with severe pulmonary infection choice Xuebijing injection in combination with antibiotic therapy has a very good effect,improve the symptoms of patients,safe and reliable.
【Key words】Xuebijing,Antibiotics,ICU patients with severe pulmonary infection,Effect observation
ICU重症治疗患者需要长时间卧床,容易出现肺感染的并发症,增加了病死风险。肺感染会引起急性呼吸窘迫、感染性休克、多气管衰竭等危重疾病,加重患者病情[1]。临床治疗肺感染主要采用抗生素进行治疗,但耐药性的出现使得炎症治疗增加了难度[2]。本文分析血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床效果,现总结如下。
1.1一般资料
回顾性分析我院在2014年9月~2015年5月诊治的ICU重症肺感染患者88例进行治疗分析,患者均经过检验被确诊为重症肺感染,其中细菌感染36例,病毒感染24例,真菌感染28例,临床症状有咳嗽、呼吸困难、胸痛、盗汗、高热等[3],排除患有原发性肺疾病等可能影响本次研究的疾病患者,患者均同意参与本次治疗。根据患者治疗方法的不同分为研究组和对照组患者各44例,研究组患者中男性23例,女性21例,年龄在48~70岁,平均(57.5±1.5)岁;对照组中男性22例,女性22例,年龄在49~72岁,平均(58.2±1.2)岁,两组患者的年龄、性别等数据差异不具有统计学研究意义,可对比。
1.2治疗方法
两组患者均进行同样的基础治疗,比如祛痰、纠正电解质平衡、营养支持等,对照组患者根据患者肺炎感染的类型给予对应的抗生素治疗,细菌感染采用头孢治疗,病毒感染注射病毒唑,真菌感染采用氟康唑治疗;研究组患者在抗生素治疗基础上用血必净治疗,血必净注射液100 ml+0.9%生理盐水250 ml进行静脉滴注,一日注射两次,两次药物治疗间隔要在4 h以上,两组患者均连续治疗1周。
治疗后,研究组患者中治疗显著18例,治疗有效24例,治疗无效2例,患者治疗总有效率为95.4%;对照组患者中显著14例,有效20例,治疗无效10例,患者治疗总有效率为77.3%,两组患者治疗总有效率相比,χ2=6.175 4,P=0.012 9 <0.05,表明研究组患者的治疗效果要好于对照组患者,差异具有统计学研究意义;两组患者治疗均未出现不良反应,有着较好的安全性。
ICU重症患者的身体免疫力低下,呼吸道中的细胞免疫功能减退,免疫球蛋白数量少[5],容易导致肺感染,引起高热、心力衰竭、组织水肿等症状,加重病情严重程度,因此对患者肺感染采取有效措施治疗非常关键[6]。
本次治疗结果得出,采用血必净联合抗生素治疗的效果好于单纯应用抗生素,表明血必净有着良好的治疗功效。血必净注射液为中药制剂,药物主要成分为红花黄色素A、丹参素、川穹嗪、芍药苷等,能够有效保护患者呼吸道内皮细胞,抵抗炎性因子[7],拮抗病毒毒素,其多靶点的功效可以降低患者体内病菌数量,减少内源性炎性因子释放,提升免疫功能;与抗生素联合使用,可以提升药物效果,迅速的降低患者体温,改善临床症状。同时,本组治疗均未出现不良反应,表明血必净联合抗生素治疗具有很好的安全性。
总之,采用血必净联合抗生素治疗能够改善患者症状,提升预后,治疗安全可靠。
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The Effect of Xuebijing Injection Combined With Antibiotics in the Treatment of Severe Pulmonary Infection in ICU
ZHANG Liangliang Intensive Care Unit,Jilin Provincial People’s Hospital,Changchun Jilin 130021,China
R563.1
A
1674-9316(2016)13-0153-02
吉林省人民医院重症医学科,吉林 长春 130021
1.3治疗效果评价
观察患者的症状变化[4]。显著:患者体温恢复正常,咳嗽等疾病症状消失,胸片检测显示炎症消失;有效:患者体温恢复正常,各项临床症状完全好转;胸片显示炎症部分吸收;无效:患者的体温持续升高,临床症状无变化,胸片X线提示炎症加重。
1.4统计学方法
本文数据均选择统计学软件包SPSS 17.0进行处理和分析,其中计数资料用(n,%)表示,用χ2检验,当检验结果P<0.05时,表示差异具有统计学意义。