一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效比较

王 忠 王 雪 赵雪梅

一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效比较

王 忠 王 雪 赵雪梅

目的 探讨一次法根管治疗慢性牙髓炎与一次法根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法 随机选取一次法根管治疗慢性牙髓炎患者和慢性根尖周炎患者作为研究对象，每组各32例32个牙，其中A组为一次法根管治疗慢性牙髓炎，B组为一次法根管治疗慢性根尖周炎，比较两组患者的临床疗效。结果 治疗1周后，A组治疗有效率为90.63%，B组治疗有效率为81.25%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗18个月后，A组治疗有效率为87.50%，B组治疗有效率为56.25%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 一次法根管治疗慢性牙髓炎效果显著，具有重要的临床意义。

一次法根管治疗；慢性牙髓炎；慢性根尖周炎

慢性牙髓炎和慢性根尖周炎属于常见的口腔疾病，目前采用一次法根管治疗得到了患者的认可，具有确切的治疗效果［1-2］。本文的主要目的是观察一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床疗效，为今后临床治疗提供参考和借鉴，本次选取我院行一次法根管治疗的64例64个牙作为研究对象，结果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2011年2月～2014年2月，本院收治的一次法根管治疗慢性牙髓炎患者和慢性根尖周炎患者作为研究对象，其中A组为一次法根管治疗慢性牙髓炎，共32例32个牙，男性患者18例，女性患者14例，年龄15～62岁，平均年龄（35.67±6.29）岁；B组为一次法根管治疗慢性根尖周炎，共32例32个牙，男性患者17例，女性患者15例，年龄16～62岁，平均年龄（36.29±6.14）岁。两组患者的性别、年龄等资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

两组患者均采用同一种治疗方法，即一次法根管治疗。治疗之前，医生需要摄X线牙片，观察患者根管数量、根尖周情况等，随后进行开髓、清理髓腔等，并将根管准备妥善，做好根管冲洗和根管消毒工作，最后利用牙胶尖携糊剂插入根管，进行充填和封闭。手术治疗后，口服抗生素2～3 d。

1.3观察指标［3］

比较两组患者治疗有效率。治疗效果分为有效和无效，其中有效为患者临床症状无任何不适；无效患者出现叩、扪、咬等不适。

2　结果

治疗1周后，A组有效例数29例，无效例数为3例，治疗有效率为90.63%；B组有效例数26例，无效例数为6例，治疗有效率为81.25%，两组数据比较差异无统计学意义（χ2=1.16，P＞0.05）。治疗18个月后，A组有效例数28例，无效例数为4例，治疗有效率为87.50%；B组有效例数18例，无效例数为14例，治疗有效率为56.25%，两组数据比较差异具有统计学意义（χ2=17.58，P＜0.05）。

3　讨论

慢性牙髓炎患者的患牙感染主要存在于牙髓范围内，因此目前治疗慢性牙髓炎的方法为根管治疗，通过控制和清除感染源，起到良好的治疗效果，如一次法根管治疗慢性牙髓炎效果明显，且只需要一次治疗即可，避免多次治疗浪费时间［5-6］。但其治疗慢性根尖周炎则存在不足，主要是由于慢性根尖周炎患者的患牙感染会累及其他组织，通过控制和清除感染源的方式难以起到理想的治疗效果［7-8］。

本研究中，治疗1周后，A组治疗有效率为90.63%，B组治疗有效率为81.25%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗18个月后，A组治疗有效率为87.50%，B组治疗有效率为56.25%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明一次法根管治疗慢性牙髓炎效果明显，远期对慢性根尖周炎的效果也较好。

［1］ 孙玉亮，梁学萍，赵今. 比较一次法与多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎疗效的系统评价［J］. 牙体牙髓牙周病学杂志，2011，21（8）：452-458.

［2］ 谭小尧，王蕾，萧雅一，等. 一次法与多次法根管治疗术治疗牙髓炎、慢性根尖周炎的对比研究［J］. 现代诊断与治疗，2012，23（5）：407-409.

［3］ 吕文霞，王莹，马凌霞. 探讨慢性牙髓炎、根尖周炎的一次法根管充填治疗方法和效果［J］. 中国社区医师，2014，30（2）：61-62.

［4］ 郝树立. 一次法与多次法根管治疗不可复性牙髓炎的术后疼痛和放射学疗效比较［J］. 中华全科医学，2014，12（8）：1230-1232.

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Comparison of the Clinical Effects of One-visit Root Canal Therapy on Treating Chronic Pulpitis and Chronic Periapical Periodontitis

WANG Zhong WANG Xue ZHAO Xuemei Department of Stomatology，FAW General Hospital，Changchun Jilin 130011，China

Objective To study the clinical effects of one-visit root canal therapy on treating chronic pulpitis and chronic periapical periodontitis. Methods The patients that received one-visit root canal therapy in treating the chronic pulpitis and chronic periapical periodontitis were selected randomly as the objects of study，with 32 cases and 32 teeth in each group. Group A adopted the one-visit root canal therapy to treat chronic pulpitis，while group B applied the one-visit root canal therapy in treating chronic periapical periodontitis，and the clinical effects of the two groups were compared. Results The therapeutic response rate in group A after one week treatment was 90.63%，while that in group B was 81.25%，and the difference had no statistical significance （P＞ 0.05）. That was 87.50% in group A after18 months treatment while 56.25% in group B，and the difference was of statistical significance （P＜0.05）. Conclusion The one-visit root canal therapy has marked effects on treating chronic pulpitis，which is of great clinical significance.

One-visit root canal therapy，Chronic pulpitis，Chronic periapical periodontitis

R781.05

A

1674-9316（2016）18-0070-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.046

一汽总医院口腔科，吉林 长春 130011

1.4统计学方法［4］

本研究的数据均输入到SPSS 20.0软件中处理，计数资料以（%）表示，比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。