去氧孕烯炔雌醇片用于人工流产术后的临床研究

尹佳苓 宋文侠

去氧孕烯炔雌醇片用于人工流产术后的临床研究

尹佳苓 宋文侠

【摘要】目的 探究人工流产术后即刻为患者口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）的临床效果。方法 择取2013年10月～2015年12月我院产科人工流产手术患者220例作为研究对象，将患者随机分成研究组和对照组，每组各110例。研究组患者在人工流产术后立即口服妈富隆，抗生素，以及益母草颗粒，对照组患者术后仅服用抗生素和益母草颗粒，比较两组患者的临床疗效。结果 研究组患者在阴道流血量、阴道流血持续时间、月经周期恢复情况、并发症发生率、避孕效果，以及术后并发症等临床指标均优于对照组。结论 为行人工流产手术患者术后立即服用短效避孕药妈富隆，能够取得较好临床效果。

【关键词】去氧孕烯炔雌酮片；人工流产术后；应用

Objective To study the clinical effect of explore artificial abortion for patients with oral immediately after desogestrel acetylene estrone（ma fulong）. Methods From October 2013 to December 2015 in our hospital obstetrics abortion 220 patients as the research object，the patients were randomly divided into study group and control group，110 cases in each group. The study of oral antibiotics immediately after artificial abortion group with desogestrel acetylene estrone，and motherwort granule，control group patients only taking antibiotics and motherwort granule，clinical curative effect of two groups were compared. Results The patients in the study group the amount of vaginal bleeding，vaginal bleeding duration，menstrual cycle recovery，complication rate，contraceptive effect，and postoperative complications and other clinical indicators are better than the control group. Conclusion For patients with artificial abortion operation immediately after taking short acting contraceptives to desogestrel acetylene estrone. Enough to achieve good clinical results.

【Key words】 Desogestrel acetylene estrone，After artificial abortion，Application

人工流产手术是临床中解决避孕失败，以及非意愿妊娠问题的主要手段。目前，我国育龄女性的人工流产率，尤其是重复人工流产率呈现了逐年递增趋势［1-2］。由于人工流产手术本身会对育龄女性的身心健康和生育机能造成不利影响，因而在育龄女性尤其是未婚女性接受人工流产手术的频次不断提升的背景下，做好人工流产手术患者的术后短期避孕，避免患者在术后短时间内再次妊娠，具备充分的临床意义［3-4］。鉴于此，本文针对短效避孕药妈富隆在人工流产术后即时运用的临床效果展开了简要分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2013年10月～2015年12月到我院产科接受人工流产手术患者220例作为本次研究对象，患者年龄介于16～36岁，平均年龄为（26.5±2.2）岁，孕龄介于46～62 d，平均孕龄为（53.4±3.7）d，所有患者经B超声检查全部确诊为宫内妊娠，且符合接受人工流产手术的临床条件，未发现人流禁忌症病例。将患者随机分成研究组和对照组，每组各110例。两组患者的一般资料差异无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 临床方法

研究组患者在接受人工流产手术当天开始口服妈富隆（短效避孕药，荷兰奥斯欧嘉隆公司生产），剂量为每次1片，每天1次，持续服用21 d，在此基础上连续3 d服用抗生素和益母草颗粒。对照组患者仅口服抗生素和益母草颗粒连续治疗3 d。全部患者在手术后1个月前后或者是术后初次月经干净后到我院妇科门诊接受复查，医生应当详细询问患者在出院以后的阴道流血持续时间、流血量、月经周期恢复情况，以及术后并发症情况。

1.3 临床观察指标

患者阴道流血量以被血液完全浸透的卫生巾片数作为比较指标，患者术后月经恢复情况与患者正常月经周期相比较。

1.4 统计学方法

针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS 19.0进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，采用χ2检验。若P＜0.05，证明组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者中阴道流血持续时间在7 d以内的患者例数102例高于对照组患者数91例，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=5.11）。研究组患者中阴道流血数量在5片以内的患者数96例高于对照组患者数84例，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.40）。研究组患者的术后并发症发生率1.81%（2/110）低于对照组15.45%（17/110），组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2=12.96）。

3 讨论

本次研究中，通过对行人工流产手术患者即刻服用妈富隆，有效缩短了患者的阴道流血持续时间，减少了阴道流血量，降低了术后并发症发生率。通过对患者展开系统访问，研究组患者月经周期均已恢复正常，对照组有103例患者月经周期恢复正常，7例患者出现严重痛经。有5例患者在术后1月内再次妊娠，行药物流产，本次参与调查的220例患者中，有超过半数患者在术后初次月经来潮前即恢复性生活，以年龄＜26岁者表现明显，且避孕措施采用率低。妈富隆可促进子宫内膜修复，减少出血量，恢复正常月经周期，缓解痛经，并可增加宫颈粘液粘稠度，预防盆腔感染［5-6］。人工流产术是经由阴道的宫腔手术，手术过程中会对女性机体的正常免疫保护机制造成干扰，手术器械的探入会直接影响阴道环境的酸碱平衡，扩张器会给宫颈组织造成生理损伤，负压吸头在搔刮子宫壁过程中，容易对子宫内膜组织造成损坏，在人工流产手术过程中，一但发生宫颈组织损伤，可导致需氧菌和厌氧菌大量增殖，进而导致宫腔感染，继发性盆腔感染甚至是输卵管堵塞。手术过程中如果过度搔刮子宫壁，会导致患者子宫内膜基底层受损，继发月经量减少甚至不孕症。多次人工流产会造成子宫腺肌症，胎盘植入，前置胎盘发病风险增加［7-8］。人工流产手术患者术后立即服用短效避孕药妈富隆，能够有效降低重复人工流产率，缩减患者术后阴道流血持续时间和并发症发生率，降低感染率保证育龄妇女身心健康。

参考文献

［1］ 黄丽光，尤珍霞，刘江玲. 妈富隆用于防治人工流产术后并发症的疗效观察［J］. 中国卫生产业，2014（2）: 10-11.

［2］ 高娟. 妈富隆应用于人工流产术后持续阴道流血疗效观察［J］.临床医学研究与实践，2016，1（3）：41.

［3］ 李芳. 妈富隆用于人工流产术后的临床观察［J］. 青海医药杂志，2015，45（2）：7.

［4］ 刘富华，吴素蓉，熊辉. 妈富隆用于人工流产术后29例临床观察［J］. 实用中西医结合临床，2014，14（12）：49-50.

［5］ 张宁. 探讨妈富隆在人工流产术后出血治疗中的应用［J］. 实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（2）：98-99.

［6］ 路红燕，赵翠巧. 妈富隆在人工流产术后的临床应用［J］. 疾病监测与控制，2015，9（6）：423.

［7］ 孙兴枚. 45例人工流产术后患者口服妈富隆的疗效观察［J］. 现代诊断与治疗，2013，24（15）：3464-3465.

［8］ 许云娥. 人工流产术后立即服用妈富隆240例临床观察［J］. 中国计划生育学杂志，2012，20（2）：119-120.

【中图分类号】R984

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0086-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.061

作者单位：河北省永清县计划生育局技术服务站，河北 永清 065600

Clinical Research of Desogestrel Acetylene Estrone Be Used for Artificial Abortion Postoperative

YIN Jialing SONG Wenxia Technical Service Stations of Family Planning Bureau in Yongqing County，Yongqing Hebei 065600，China

【Abstract】