徐 晓
无创呼吸机和常规方法在呼吸衰竭患者治疗中的疗效分析
徐 晓
【摘要】目的 分析呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗对患者治疗效果的改善程度。方法 收集确诊为呼吸衰竭的患者112名,研究组使用无创呼吸机进行治疗,对照组使用常规基础方法治疗。结果 研究组患者治疗有效率94.64%高于对照组患者治疗有效率83.93%,差异具有统计学意义。结论 对呼吸衰竭的患者实施无创呼吸治疗方案,能够大幅度提高患者的治疗有效率,减轻患者痛苦。
【关键词】无创呼吸机;呼吸衰竭;常规治疗
Objective To analyze the improvement of the treatment effect of respiratory failure patients using noninvasive ventilator therapy. Methods 112 patientswith respiratory failure were collected. The patients in the study group were treated with noninvasive ventilator. The control group was treated with routine basic method. Results The effective rate of the patients in the study group was 94.64% higher than that of the control group,the effective rate was 83.93%,the difference was statistically significant. Conclusion The implementation of noninvasive respiratory therapy in patients with respiratory failure can greatly improve the efficiency of the treatment of patients,reduce the pain of patients.
【Key words】 Noninvasive ventilator,Respiratory failure,Routine treatment
呼吸衰竭是临床上发病较高的一种的疾病,其病变部位主要存在于肺间质部位,常常与其他疾病合并出现。其中重症肺炎合并呼吸衰竭以及慢阻肺疾病合并呼吸衰竭是临床上发病率较高的疾病[1-3]。但是由于呼吸衰竭预后较差,同时缺乏特效药,因此成为临床治疗的一个难题。所以本研究旨在通过对比分析患有呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗方案对患者治疗效果的改善程度。现将结果公布如下。
1.1 基本资料
收集2014年11月~2015年11月我院确诊为呼吸衰竭的患者112名作为研究对象。随机分为两组,其中研究组56名,男性33人,女性23人,其年龄在47~81岁,平均年龄为(64.23±4.2)岁,对照组56例患者有男性32人,女性24人,其年龄在48~78岁,平均年龄为(62.63±6.1)岁。对两组患者性别、年龄、病程、学历等进行比较发现,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组患者实施常规基础治疗方案,包括消炎治疗,化痰平喘治疗,气管扩张剂缓解呼吸困难。再根据患者的实际情况,进行纠正患者电解质和酸碱平衡等紊乱,针对病情严重的患者实施营养支持治疗,同时为患者连续的实施吸氧处理,氧流量为2 L/min。
研究组患者实施无创呼吸机通气治疗方案。根据患者血气分析选择鼻罩或者面罩呼吸,呼吸罩的另一端连接国产无创呼吸机,通过呼吸机帮助患者进行辅助呼吸,根据患者病情的严重程度调节呼吸机的潮气量和氧流量。常规的潮气量为5~9 ml/min,氧流量5~11 ml/min。呼气压力从4 cm H2O开始,吸气压从12 cm H2O开始。根据患者的病情进行不断的调整呼吸机的参数,使患者的病情和血气保持在较为良好的状态。
1.3 疗效标准
显效:患者所有不良症状完全消失,生化各项数据正常,肺功能改善;有效:患者所有不良症状有改善,生化各项数据基本正常,肺功能提高;无效:患者所有不良症状恶化,或者患者死亡。
1.4 统计学分析
将本实验所有数据均输入统计软件SPSS 17.00进行统计学分析,对本实验的所有计量资料使用方差方法进行检验,对本实验所有计数数据使用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
通过实验发现,研究组56名患者中,经过治疗后治疗效果为显效有40名研究对象,治疗效果为有效有13名研究对象,治疗效果为无效有3名研究对象,其治疗有效率为94.64%。对照组56名研究对象中,经过治疗后治疗效果为显效有31名研究对象,治疗效果为有效16名研究对象,治疗效果为无效有9名研究对象,对照组患者治疗有效率为83.93%,研究组患者治疗有效率高于对照组有效率,P<0.05,其差异具有统计学意义。同时发现研究组患者对治疗效果为满意有54人,其满意度为96.42%。对照组患者对治疗满意人数为37人,其治疗满意度为66%,P<0.05,差异具有统计学意义。
呼吸衰竭属于一种在临床上常见的急危症,涉及多学科领域。调查发现上世纪80年代国外医疗机构,已经将无创呼吸机应用在呼吸衰竭患者临床治疗中,发现具有一定的治疗效果。本世纪初国外的医疗机构已经大范围的对呼吸衰竭的患者使用无创呼吸机进行治疗[4-6]。临床发现,使用无创呼吸机组合面罩或者鼻罩能对呼吸衰竭患者进行通气并且能够预防常规治疗方案中出现率较高的并发症。随着计算机技术不断的发展,无创通气机的智能化不断提高,智能化的通气机能够较为精准的自动调节患者的通气所需的潮气量和氧流量,呼气压力与吸气压力。通过大量的临床实验发现使用无创呼吸机能够保证患者呼吸道处于正压之中[7-8]。压力较低的正压能够保证患者呼吸的通畅以及缓解患者呼吸机的疲劳状态。所以本实验通过对比分析患有呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗方案对患者治疗效果的改善程度。发现研究组患者治疗有效率高于对照组患者治疗有效率,差异具有统计学意义。综上对呼吸衰竭的患者实施无创呼吸治疗方案,能够大幅度提高患者的治疗有效率,减轻患者痛苦。
参考文献
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【中图分类号】R563
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316(2016)10-0072-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.051
作者单位:黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院呼吸消化科,黑龙江 双鸭山 155811
Analysis of the Effect of Noninvasive Ventilator and Routine Method in the Treatment of Respiratory Failure Patients
XU Xiao Breathing Gastroenterology Department,Center Hospital of Agricultural Reclamation Hongxinglong Administration in Heilongjiang Province,Shuangyashan Heilongjiang 155811,China
【Abstract】