中药塞鼻治疗中枢性面瘫68例

王宏伟 王鹏飞 王天龙

(河南省永城市人民医院，476600)



·塞鼻疗法·

中药塞鼻治疗中枢性面瘫68例

王宏伟 王鹏飞 王天龙

(河南省永城市人民医院，476600)

2012年6月—2015年6月，我们采用中药塞鼻治疗中枢性面瘫68例，取得了较满意的效果，现报道如下。

一般资料

68例中男性46例，女性22例；年龄42～78岁；病程1周～6个月。全部患者均经神经内科及头颅CT检查确诊为中枢性面瘫。临床表现为病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪，大多伴有面瘫同侧的肢体偏瘫，无味觉和涎液分泌障碍。

治疗方法

白僵蚕12 g,川芎15 g,冰片0.5 g。上药研极细末混匀，用时取药粉1 g，以纱布包裹塞入患侧鼻腔，每日2次，每次1～2 h，14 d为1个疗程，连续治疗1～2个疗程。

中风急性期应结合口服药物及输液治疗。后遗症期则单以本方治疗。

治疗结果

疗效评定标准。痊愈：面肌瘫痪等临床症状消失，肢体活动功能恢复正常或明显好转；好转：面肌瘫痪等临床症状明显减轻；无效：临床症状改善不显著。

结果：本组经治疗痊愈47例，占69.1%；好转19例，占27.9%；无效2例，占2.9%。总有效率97.1%。全部患者治疗时间最短28 d，最长42 d。治疗效果多在10 d后出现，故使用本法时间应不少于2周。

体会

中枢性面瘫是临床常见病，以祛风、活血、通络为基本治疗大法。白僵蚕祛风通络，治头面受风、口面歪斜；川芎味辛，性温，辛温走窜，上行巅顶，走而不守，行气活血；佐以冰片芳香开窍。现代研究表明，冰片能改善血脑屏障的通透性，使其他药物更快地进入中枢神经系统发挥疗效。因鼻为一身血脉所过，清阳交合之处，通过经络与五脏六腑有着紧密联系，且鼻黏膜上血管丰富，药物易于渗透吸收，通过药物对鼻腔的刺激易产生治疗效果。采用本法用药少，疗效高，方法简便易行，无毒副作用，值得推广应用。

2016-01-18)