顺式阿曲库铵肌松效应及恢复过程的临床药效学观察

陈毅科

(都江堰第二人民医院　四川　成都　611830)



顺式阿曲库铵肌松效应及恢复过程的临床药效学观察

陈毅科

(都江堰第二人民医院四川成都611830)

本次研究就不同剂量的顺式阿曲库铵效应以及其术后的恢复过程中临床药效学指标进行观察研究，为临床麻醉使用顺式阿曲库铵提供了有价值的理论依据，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取某院2013年7月-2014年6月180例全身麻醉手术的患者作为研究对象，其中男性患者50例，女性患者50例，年龄20-62岁，平均年龄(42.34±5.16)岁，体重46-72kg，平均体重(52.64±7.53)kg。所有患者均行腹腔镜下单纯胆囊炎手术，平均手术时间(22.38±12.29)min。

1.2 方法

将所有患者分为3组，每组60例，分别单次为其注射Atc0.6mg/kg、CisⅠ0.15mg/kg和CisⅡ0.20mg/kg。按照每组患者肌松恢复程度，T115%和T120%进行抗洁分为9组，每组20例。实行抗洁方法时向患者注射新斯的明45 g/kg和阿托品15 g/kg。

1.3 统计学处理

2.结果

2.1 3组患者肌松效应比较

表1　3组患者注射肌松药物后起效时间比较±s)

上表中肌松药物起效时间Atc明显快于Cis组别，同时CisⅡ肌松药物起效时间与CisⅠ相比，两组差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2 9组抗洁分组患者肌松恢复时间比较

表2　9组抗洁分组患者肌松恢复时间比较±s，min)

3.讨论

在抗洁小组当中每个类别2和3小组，患者的85%肌松恢复时间均较1小组患者快，各组差异具有统计学意义，P≤0.05。说明使用新斯的明药物能够有效对肌松药物起到抗洁效用。本次研究发现，顺式阿曲库铵的肌松效应和代谢方式与阿曲库铵相类似，但是效果比阿曲库铵显著，对人体心脑血管的影响比较小，临床麻醉当中将其作为最理想化的去极化肌松药物。顺式阿曲库铵作为比较经典的中时效非去极化肌松药物，在临床手术麻醉当中能够被广泛使用。

参考文献

[1]刘民强，何俊永，王华，等.性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响.广东医学，2015，04(06)：857-860

[2]韦宝勇，谭宪湖.麻黄碱复合利多卡因对顺式阿曲库铵肌松效应的影响.蛇志，2014，14(04)：378-380

[3]赵艾华，冯立.顺式阿曲库铵的临床药理学研究进展.河北医药，2015，27(02)：253-256

[4]邢大军，姚翠翠，马星钢.顺式阿曲库铵在小儿腹腔镜短小手术中适用剂量的研究.深圳中西医结合杂志，2015，19(02)：172-173

【摘要】目的：对顺式阿曲库铵肌松效应及恢复过程的临床药效学指标进行观察。方法：将所有患者分为3组，每组60例，分别单次为其注射Atc0.6mg/kg、CisⅠ0.15mg/kg和CisⅡ0.20mg/kg。按照T115%和T120%进行抗洁分组，注射新斯的明45g/kg和阿托品15g/kg。观察患者肌松效应和肌松恢复时间。结果：肌松药物起效时间Atc明显快于Cis组别，Atc1、CisⅠ1和CisⅡ1在其85%的恢复之间中均远远大于Atc2、CisⅠ2、CisⅡ2以及Atc3、CisⅠ3、CisⅡ3组别。CisⅡ肌松药物起效时间与CisⅠ相比，以及抗洁各组之间差异具有统计学意义，P≤0.05。结论：顺式阿曲库铵效果比阿曲库铵显著，对人体心脑血管的影响比较小，临床麻醉当中将其作为最理想化的去极化肌松药物，在临床手术麻醉当中能够被广泛使用。 目的：对顺式阿曲库铵肌松效应及恢复过程的临床药效学指标进行观察。方法：将所有患者分为3组，每组60例，分别单次为其注射Atc0.6mg/kg、CisⅠ0.15mg/kg和CisⅡ0.20mg/kg。按照T115%和T120%进行抗洁分组，注射新斯的明45g/kg和阿托品15g/kg。观察患者肌松效应和肌松恢复时间。结果：肌松药物起效时间Atc明显快于Cis组别，Atc1、CisⅠ1和CisⅡ1在其85%的恢复之间中均远远大于Atc2、CisⅠ2、CisⅡ2以及Atc3、CisⅠ3、CisⅡ3组别。CisⅡ肌松药物起效时间与CisⅠ相比，以及抗洁各组之间差异具有统计学意义，P≤0.05。结论：顺式阿曲库铵效果比阿曲库铵显著，对人体心脑血管的影响比较小，临床麻醉当中将其作为最理想化的去极化肌松药物，在临床手术麻醉当中能够被广泛使用。

【关键词】顺式阿曲库铵；肌松效应；阿曲库铵

[stract] objective： to cis atracurium muscle relaxant effect and clinical observe pharmacodynamic indexes of the recovery process. Methods： all patients were divided into three groups, each group of 60 cases, respectively, a single injection for its Atc0.6 mg/kg, Cis Ⅰ 0.15 mg/kg and Cis Ⅱ 0.20 mg/kg. Carried out in accordance with the T115 % % and T120 jie grouping resistance, injection of neostigmine 45 g/kg and 15 g/kg atropine. Observation of patients with muscle relaxant effect and muscle relaxant recovery time. Results： the muscle relaxant drug effect time Atc significantly faster than Cis group, Cis Ⅱ muscle relaxant drug effect time compared with Cis Ⅰ, statistically significant differences in two groups, P < 0.05). Atc1, Cis and Cis Ⅱ Ⅰ 1 1 is far greater than in 85% of its recovery between Atc2, Cis 2, 2 and Atc3 Cis Ⅱ Ⅰ, Cis, Cis Ⅱ Ⅰ 3 3 categories, statistically significant differences between groups, P 0.05 or less.Conclusion： cis atracurium muscle relaxant effect and the way of metabolic and atracurium is similar, but the effect than atracurium significantly, the relatively small impact on the human body heart head blood-vessel, clinical anesthesia as the most ideal depolarization of muscle relaxant drugs, can be widely used in the middle of the clinical anesthesia.

[Keywords〗 cis atracurium; Muscle relaxant effect; atracurium

【中图分类号】R917

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0008-01