轻中度阿尔茨海默病患者的认知训练与护理分析

韩 静（朝阳市第二医院神经内三科，辽宁 朝阳 122000）



轻中度阿尔茨海默病患者的认知训练与护理分析

韩 静
（朝阳市第二医院神经内三科，辽宁 朝阳 122000）

目的 分析观察轻中度阿尔茨海默病患者认知训练与护理措施。方法 择取轻中度阿尔茨海默病患者74例，随机分组。结果 研究组的轻中度阿尔茨海默病患者ADL评分、CDR评分显著低于参照组，P＜0.05。结论 对轻中度阿尔茨海默病患者进行有效的认知训练等护理干预措施，可以改善患者的认知功能、日常生活活动能力，并得到患者家属的认可，值得推广。

轻中度；阿尔茨海默病；患者；认知训练；护理措施

阿尔茨海默病属于一种异质性疾病，在多种因素（包括生物和社会心理因素）的作用下才发病，主要表现为语言障碍、记忆障碍、认知障碍、行为障碍等。目前，关于阿尔茨海默病的发病原因尚没有明确的研究［1］。此次研究为了分析对轻中度阿尔茨海默病患者进行以认知训练为主的护理干预措施其影响，于2013年2月至2014年4月期间择取74例患者进行分组研究，具体内容整理报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：择取因阿尔茨海默病在我院接受治疗的且于2013年2月至2014年4月期间入院的轻中度阿尔茨海默病患者74例，随机分组，每组37例。

参照组有男性患者21例，女性患者16例，年龄66～89岁，平均年龄（76.33±5.65）岁。中度患者27例，轻度患者10例；研究组有男性患者20例，女性患者17例，年龄在65～90岁，平均年龄（76.76± 5.56）岁。中度患者28例，轻度患者9例。经统计学确认，组间轻中度阿尔茨海默病患者其年龄结构、性别比例、病情程度等基本临床资料对比后，P＞0.05。

1.2对轻中度阿尔茨海默病患者的护理方法

1.2.1参照组：给予常规的护理方式，主要是对患者的生活进行细致的照料，给予患者帮助，并让患者的心情保持舒畅。

1.2.2研究组：给予针对性的护理措施。①对患者进行认知功能的训练，认知功能的训练，主要包括以下内容：a.记忆力与定向力的训练，通过生活常用物品用途的测试，来训练患者的记忆力，包括杯子、脸盆、衣服、肥皂、梳子、蔬菜等；再对患者进行人物、时间以及空间的强化训练，反复向患者确认这些信息，以实现定向力的训练。b.语言能力与计算能力的训练，语言能力的训练主要是通过对患者进行自我介绍、看图说话、附属物品的名字等方式实现，或者是让患者阅读简单的故事书，其主要目的是为了让患者能够开口说话。计算能力的训练是让患者进行100以内运算，主要是加法与减法。c.组织娱乐活动：播放京剧、越剧等戏曲，另外，还可以组织患者进行拼图或者是下棋等活动。这些认知训练措施每周对患者实施3次，每隔一天进行一次。②对患者进行生活自理能力的训练，主要是强化患者的穿衣、洗漱、进食以及如厕等能力，尽可能让患者自己解决，而对于移动身体，则需要陪同在患者身边，让患者自己完成，尽量避免搀扶。均要注意保护患者的安全。③对患者进行肢体功能的康复训练，主要从协调功能、肌肉运动、关节运动等方面进行，康复训练的动作要简单适用。

1.3观察指标：使用CDR（临床痴呆评定量表）对患者的认知情况进行评分，其中总分是0～51分，得分越高说明认知障碍越严重；使用ADL（日常生活活动量表）对患者的生活生活活动能力进行评定，得分越高说明生活能力越差。

1.4统计学处理：将参与此次研究的74例轻中度阿尔茨海默病患者相关情况数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中做数据处理分析，计数资料使用%表示，对比方法是卡方（χ2）检验；计量资料使用均数±标准差表示，其对比方法是t检验。即当P＜0.05，表示存在着统计学意义。

2　结 果

在干预后，研究组患者的CDR评分为（11.02±5.26）分，ADL评分为（53.02±3.67）分，明显低于参照组患者的CDR评分（18.26±4.28）分、ADL评分（60.43±4.55）分，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

有相关的研究资料统计表明，全球范围内阿尔茨海默病患者约有3700万，并且此项研究表明，之所以全球阿尔茨海默病患者人数激增，主要与全世界各个国家的老龄化进程加快分不开［2］。另外也有研究资料认为，依照世界人口现有的基数，未来25年以内，步入老年阶段的人群相较于现在是2倍之多。这意味着今后阿尔茨海默病患者的人数也会越来越多。有研究发现对于轻中度的阿尔茨海默病患者进行有效的针对认知功能的护理干预措施，能够显著改善患者的认知能力，帮助提高患者的日常生活活动能力［3］。

认知训练主要包括对患者进行语言能力训练、计算能力训练、记忆力训练、定向力训练以及娱乐活动这五个方面的训练，对患者的各项能力进行锻炼，此外，此次研究中，还对轻中度的阿尔茨海默病患者进行必要的日常生活活动能力与肢体功能的护理，均获得了比较好的效果［4］。

本次研究结果显示，研究组的轻中度阿尔茨海默病患者其ADL评分、CDR评分显著低于参照组，这表明，研究组的轻中度阿尔茨海默病患者经过有效的护理干预之后，其认知功能、日常生活活动能力较参照组患者得到了更好的改善。

综上所述，对轻中度阿尔茨海默病患者进行有效的认知训练等护理干预措施，可以改善患者的认知功能与日常生活活动能力，并得到患者家属的认可，值得推广。

［1］ 王艳,秦文广.奥拉西坦注射液结合认知功能训练治疗阿尔茨海默病的临床观察［J］.中国药物经济学,2014,8（1）：56-57.

［2］ 杨联勇.阿尔茨海默病发病机制进展［J］.中国民康医学,2014,26（23）：79-80.

［3］ 龚智华,江洪军,陈凤华,等.阿尔茨海默病患者服药的护理干预及体会［J］.中国民康医学,2013,25（4）：93-94.

［4］ 于金华,巴丽聪.阿尔茨海默病的护理［J］.中国民康医学,2014,26（9）：81-82.

R473.74

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1671-8194（2016）20-0242-01