试析棘球蚴病防治概况及面临的挑战

张广顺

（海北州刚察县伊克乌兰乡畜牧兽医站，青海海北 812399）

试析棘球蚴病防治概况及面临的挑战

张广顺

（海北州刚察县伊克乌兰乡畜牧兽医站，青海海北 812399）

棘球蚴病是一种寄生虫病，直接威胁人和动物的生命健康，目前棘球蚴病已经成为世界性公共卫生问题。本文将分析我国棘球蚴病的防治现状，总结棘球蚴病的防治成就，并对它面临的挑战进行探讨。

棘球蚴病 防治现状 成就 挑战

棘球蚴病又称为包虫病，由棘球绦虫的幼虫引发，它是一种人畜共患病，多见于发展中国家的贫困地区。研究指出，棘球蚴病每年会给畜牧业造成高达20亿美元的经济损失，因而，有必要采取措施做好棘球蚴病的防治工作。

1 棘球蚴病的流行现状

从现状看，棘球蚴病在全球均有分布，我国也是棘球蚴病的高发区，诊断棘球蚴病的方法较多，主要包括免疫学方法、血清学方法以及剖检法。有研究数据显示，全国每年约有几十万名棘球蚴病感染者，其中，上千人需接受手术治疗。从牲畜角度看，每年约有700万头新发病畜（牛、羊），牲畜因感染棘球蚴病造成的经济损失每年可高达30亿元。总之，棘球蚴病不但威胁人类的身心健康，还严重影响畜牧业健康发展。

2 棘球蚴病的防治进展

国家一直十分重视棘球蚴病的防治工作，经过多年的努力，我国棘球蚴病的防治工作已经收到了良好的成效。但是，棘球蚴病经常出现反弹问题，以我国西北部为代表的牧区仍有较严重的棘球蚴病防治问题。究其缘由，西北部地区的资金短缺，防控基础薄弱，棘球蚴病的根治难度偏大。

20世纪80年代以来，卫生部分析了我国刚察县棘球蚴病的严重性，并加大了对刚察县棘球蚴病防治工作的关注力度。1985年，我国寄生虫病研究所专门成立了棘球蚴病专家小组，并在WHO的帮助下开展棘球蚴病的防治工作。1988年，“卫生部包虫病防治培训基地”成功在我国新疆区域建成。1989年成功在黑龙江乌鲁木齐召开了棘球蚴病防治会议，在西部各省设置了防治试点，并培养了专业进行棘球蚴病防治工作的团队。第16届国际包虫病大会召开之后，西部各省的人兽棘球蚴病预防工作取得了良好成效。“八五”和“九五”期间，我国棘球蚴病的防治得到了充足的科研资金，这在很大程度上提升了棘球蚴病防治的科技含量，也促使棘球蚴病的防治迈上了一个新的台阶。此外，2008年外膜内外囊完整摘除术的出现解决了棘球蚴病术后复发和残腔后遗症的问题；长效缓释驱虫剂的成功研究实现了对棘球蚴病传染源的控制。

3 棘球蚴病防治面临的新挑战

刚察县是棘球蚴病的主要流行区域，且该区域具有地域辽阔、居住分散的特点，从国家目前的经济条件和技术实力看，还不能让刚察县的牧民定居，也难以帮助刚察县实现畜牧业现代化，这在无形当中加大了棘球蚴病的防控难度。与此同时，不同地区有着不同的语言、风俗习惯以及生活方式，这在一定程度上加大了棘球蚴病相关知识的宣传难度。此外，棘球蚴病具有人兽共患特性，单纯依靠卫生部门防治难以获得较佳的疾病防控效果。此外，1994年以来，各级卫生防疫站为获得生存，开始通过销售药品、开设门诊来收获较高的经济效益，这在很大程度上致使棘球蚴病的专业队伍离散，棘球蚴病的防治工作也逐渐冷却下来。总而言之，我国包虫病的防治工作还面临着诸多问题和挑战。

4 棘球蚴病的未来防控策略

4.1 落实综合防治措施

若想从根本上解决包虫病，既要做好疾病预防工作，又要做好疾病治疗工作。具体而言，应建立“联防联控”的综合防控模式，在卫生局、畜牧局、疾控中心等部门建立行之有效的协调机制，动态监测棘球蚴病的流行区域、防治效果，以此来降低棘球蚴病防治难度。不同地区、不同民族应从自身实际出发，成立针对性强的、适合自身发展的防控模式。对于终末宿主（肉食类），可采用“月月驱虫、犬犬投药”的防控策略，从药物选择上，应用吡喹酮能够收到较佳的棘球蚴病防控效果。对于中间宿主（人、反刍类、啮齿类）中的患畜，患畜一经屠宰，就应将患畜脏器送至防疫部门，并由相关工作者进行销毁处理。对于中间宿主中的人，应给予药物治疗，病情严重者给予手术治疗，并为可能发生棘球蚴病的高危人群提前进行免疫预防。

4.2 做好棘球蚴病的培训推广工作

建设“专家团队-防疫员-农户”的疫病防疫和疫病培训模式，具体而言，先让专家团队培训防疫员，防疫员具备较高水平的棘球蚴病防治知识和防治技术之后，再拓展科普知识宣传范围，致使农户提高自身棘球蚴病防治水平。出版棘球蚴病生活小册子，提高居民棘球蚴病防控意识，禁止家犬食用牲畜内脏，为家犬应用吡喹酮驱虫，抑制疫病传播。除此之外，还应做好驱虫及粪便处理的监督工作，以此来确保棘球蚴病防治效果。

4.3 进行成本效益评估，选取最佳疫病防控措施

在各区域小学教材中融入棘球蚴病相关知识，多渠道提高棘球蚴病认知度，并进一步探讨棘球蚴病的危险因素，完善疾病防控措施，对各种新措施进行成本-效益评估，选取最佳疫病防控措施。此外，各地区成立棘球蚴病试点之后，加大对试点的资金投入，确保试点有足够的经费开展疫病防治工作。

5 结语

棘球蚴病是一种寄生虫病，直接威胁人和动物的生命健康，为做好棘球蚴病防治工作，应进一步发展棘球蚴病诊断技术，加大棘球蚴病宣传力度，做好棘球蚴病的健康教育工作。与此同时，还应做好棘球蚴病的调查工作，建立棘球蚴病基线数据库。除此之外，还应开展棘球蚴病卫生经济学评价活动，制定科学的棘球蚴病防治策略。

［1］ 温浩，吐尔干艾力·阿吉，邵英梅，等.棘球蚴病防治成就及面临的挑战［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2015，（6）：466-471.

张广顺（1980-），男，籍贯：刚察。本科学历，一直从事畜牧兽医等工作。