太阳配伍井穴刺血治疗睑腺炎23例

陈 欣

(河南中医药大学第一附属医院，郑州 450000)

太阳配伍井穴刺血治疗睑腺炎23例

陈 欣

(河南中医药大学第一附属医院，郑州 450000)

睑腺炎是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，临床多见，有反复发作和多发倾向。笔者自2014年9月—2015年11月运用太阳配伍井穴刺血治疗睑腺炎23例，疗效显著，现报道如下。

一般资料

23例睑腺炎患者均来自于针灸科门诊，其中男17例，女6例；年龄最小14岁，最大47岁；病程最短1 d，最长5 d；初发者19例，复发者4例；均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中“针眼”的诊断依据。

治疗方法

取穴：患侧太阳、少商、少冲、少泽。方法：①患侧太阳穴常规消毒后，右手持一次性无菌采血针快速点刺4～5次，后选用合适火罐吸拔于太阳穴，留罐3～5 min，停止出血后取下火罐，再次清洁消毒局部。②井穴定位后，医者由指根至指端捏捋患者手指数次，常规消毒穴位后，用一次性无菌采血针点刺，医者手指轻挤井穴所在指腹，使之出血8～10滴。2 d/次。治疗3次后观察治疗效果。

治疗结果

参照文献[1]中“针眼”的疗效评定标准。治愈：红肿消散或脓液排出，疮口平复；好转：红肿缩小，症状减轻；未愈：症状未改善，或溃后硬结不消复发。

结果：23例患者，治愈18例，好转5例，总有效率100%。

体会

中医称睑腺炎为针眼，以眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛为主要临床表现，《诸病源候论》：“此由热气客在眦间，热搏于津液所成”，可见火热是本病的重要致病因素[2]。《黄帝内经》：“诸痛疮疡，皆属于心。”睑腺炎当属心火郁于上焦，不得下行所致，故笔者以清泄热毒，调畅气机立法，选用太阳配伍井穴刺血治疗本病。《针灸玉龙歌》载：“两眼红肿痛难熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明鱼尾穴，太阳出血自然消”。太阳穴临近眼部，刺血后能速使郁热邪毒随血而出，直接改善眼部血液代谢，快速缓解肿、痛之症。井穴对于周身脏腑、气血、经脉之气的调节起着十分重要的作用，具有“小刺激大反应”的效应特点[2]。《医宗金鉴》：“锋针即今三棱名，主刺瘤邪时气壅，发于经络痼不解，泻热出血荣卫通”。选用采血针代三棱针于井穴放血，可清泄脏腑郁热、调和营卫。少冲为心经井穴，刺之以清心经郁热，直指病机；少商为肺经井穴，肺气主肃降，睑腺炎因气火郁于上而发，少商放血增强肺金肃降寒凉，使心火得以下行沉降；少泽为小肠经井穴，小肠经与心经相表里，且小肠经循行于内外眦，“经脉所过，主治所及”，刺血以泻小肠经气，热毒之邪随之出矣。诸穴配伍，调节脏腑气机，使上焦郁热下行得泻，标本兼顾，故显良效。

[1]马小丽,支楠.孔嗣伯老中医辨证论治眼病经验[J].中华中医药杂志,2009,24(4):485-487.

[2]余楠楠,陈泽林,郭义.井穴配伍的临床应用研究进展[J].时珍国医国药,2015,26(6):1451-1453.

2016-02-29)