紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床护理

王　 芳 刘　 芳 张京兰 隋丽娜*

（吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床护理

王 芳 刘 芳 张京兰 隋丽娜*

（吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

目的 讨论紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床护理，判断是否可以推广应用于临床治疗卵巢癌患者。方法 选取在我院入住的2014年1月至2015年3月的卵巢癌患者分为观察组和对照组，每组88例。两组均采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗方法，而后对观察组采用优质个性化的临床护理；对照组采用常规的临床护理。观察患者在不同的护理措施下，对病情的影响。结果 观察组：显效53例（显效率60.23%），总有效率90.91%；对照组：显效35例（显效率39.77%），总有效率68.32%。经过对观察组和对照组进行不同的护理措施得出观察组明显好于对照组（P＜0.05），存在显著性差异。结论 根据实验结果说明采用合理的临床护理可以有效的促进卵巢癌患者恢复健康，可以广泛应用于临床。

紫杉醇；顺铂；卵巢癌；临床护理

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，治疗方法一般采用化疗治疗［1］，常用的化疗一般采取紫杉醇联合顺铂进行治疗卵巢癌，是近年来新兴的主要的治疗手段之一。紫杉醇本身为治疗卵巢癌的有效药，加入顺铂，可以起到协同作用，联合应用可以显著提高疗效，应用于临床后取得较好的临床效果。本实验主要探讨在经过紫杉醇联合顺铂化疗治疗后采用合理的临床护理可以促进卵巢癌患者痊愈。以下为本次实验的具体内容。

1　 资料与方法

1.1 一般资料：本实验选取2014年1月至2015年3月在我院治疗卵巢癌的176例患者。将患者随机分为观察组和对照组每组88例，观察组患者年龄在31～59岁，平均年龄为（39.77±2.59）岁。对照组患者年龄在32～60岁，平均年龄为（40.18±2.02）岁。两组卵巢癌患者在病情严重程度、年龄等一般资料情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法：卵巢癌治疗方法是对患者在化疗的第1天、第8天和第15天静脉滴注紫杉醇35 mg/m2，在化疗的第1～3天静脉滴注顺铂25 mg/m2，30 d为1个疗程，每个患者进行2个疗程以上。在此治疗基础上对患者进行两种不同的护理措施。

1.2.1 常规护理方法（对照组）：要求卵巢癌患者积极配合医护人员有关治疗工作。医护人员要严格紧密观察患者化疗后的各项生理指标和体征，要按时到病房检查，同时要注意患者的饮食起居、不能过度劳累，如果发现患者出现不良反应，要及时采取应对措施，同时向主治医师进行汇报，采取必要措施进行医治，并及时配合医师做出相应的处理。

1.2.2 优质护理方法（观察组）：观察组患者在以上常规护理的基础上，采取相应的优质护理措施。①心理护理措施：对于卵巢癌患者，通常由于病情会产生焦虑、恐惧、暴躁的情绪，医护人员应该及时与患者沟通，增加患者的自信心，使患者积极配合医护人员进行治疗。②过敏护理措施：在治疗前仔细了解患者是否有过敏史，且在用紫杉醇前先应用预防过敏的药物，并且在治疗过程中医护人员要严格观察病情，并及时询问患者是否有不适感觉。③变被动为主动：以前患者输液时大多是等待患者的呼叫铃声响了，再去更换输液，这样处于一种被动状态。采取优质护理服务以后，护理人员开始主动输液、换液和加药，并且增加了对输液患者的巡视次数，这样能够及时了解患者的需求和发生的病情变化，同时给予及时处理，减轻患者的心理负担，增加安全感。④针对局部毒性反应：静脉注射时避免药液外渗，如不慎将药物外渗于皮下，应该立即停药，用1%普鲁卡因封闭。

1.3 效果评定标准：在化疗治疗的基础上，对患者进行不同的护理措施，将治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者的症状得到了控制，临床指标得到了明显的改善。有效：患者的症状得到了一定程度的改善。无效：患者的症状未得到改善或加重［2］。将显效率及有效率计为总有效率。

1.4 统计学处理：计数资料卡方检验，应用SPSS20.0数据处理软件。若P＜0.05，说明存在显著性差异，有统计学意义。

2　 结 果

观察组：显效53例（60.23%），有效27例（30.68%），无效8例（9.09%），总有效率90.91%；对照组：显效35例（39.77%），有效26例（29.55%），无效27例（30.68%），总有效率68.32%。在紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌时，经过对观察组和对照组进行不同的护理措施得出观察组明显好于对照组（P＜0.05），存在显著性差异。

3　 讨 论

目前，卵巢癌的患者有逐年上升的趋势，其发病症状不明显，经常被人忽视，当发现时已经到了中晚期，故采用手术方法往往得不到较好的效果，故化疗是目前临床上治疗卵巢癌的重要方法之一。由于紫杉醇可以诱发肿瘤细胞凋亡，从而杀死肿瘤细胞［3］，这对卵巢癌有较好的治疗效果，加上顺铂可以抑制细胞生长，二者起协同作用，对卵巢癌有显著的临床效果。但通过此方法治疗会产生一些较严重的不良反应如过敏反应、心血管毒性作用、局部毒性作用以及脱发等，如进行常规护理，将严重影响临床治疗效果，所以有效合理的护理措施在治疗卵巢癌的过程中显得尤为重要。根据结果显示，观察组总有效率90.91%；对照组总有效率68.32%。经过对观察组和对照组进行不同的护理措施得出观察组明显好于对照组（P＜0.05），存在显著性差异。总之，个性化护理的患者比常规护理的患者更利于康复，保证患者有一个积极向上的心态，对患者进行严密的临床观察，及时发现问题并解决，使患者得到高质量的护理，更利于对患者病情的控制。

［1］ 李敏华.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌效果观察［J］.现代中西医结合杂志，2012，21（35）:3915-3916.

［2］ 陈蓉.紫杉醇联合顺铂用于中晚期恶性肿瘤患者的疗效分析与护理体会［J］.海峡药，2012，24（8）:203.

［3］ 倪鸣.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的临床护理观察［J］.中国现代药物应用，2014，8（20）:156-157.

R473.73

B

1671-8194（2016）30-0236-01