健康教育卡片在普外科围手术期护理中的应用研究

范劲秋 于晓玲 吴艳玲（大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000）



健康教育卡片在普外科围手术期护理中的应用研究

范劲秋 于晓玲 吴艳玲
（大连市第三人民医院，辽宁 大连 116000）

【摘要】目的 探讨健康教育卡片在普外科围手术期护理中的应用效果。方法 将普外科住院给予手术治疗的患者随机分为两组，试验组30例，对照组26例。对照组给予常规的口头健康教育，试验组给予口头健康教育结合健康教育卡片，比较两组患者的情绪、自我护理意识、遵医行为和态度。结果 试验组患者情绪、自我护理意识、遵医行为和态度均优于对照组。结论 健康教育卡片可以减轻患者不良情绪，提高患者的自我护理意识，提高患者的遵医行为，提高患者健康信念，转变不良生活方式的态度。

【关键词】健康教育卡片；普外科；整体护理；应用研究

理健康教育是以医院为主要教育场所，由护理人员进行的针对患者及其家属的健康教育，它是健康教育的重要组成部分，是促进对患者正确诊断和治疗疾病、进行康复及日常治疗，改善其生存状态，延长生存年限，提高生存质量的重要手段［1］。在整体护理模式下，健康教育在护理实践中占据重要位置，是我们护理人员学习和参与的内容［2］。健康教育卡片是指将入院宣教，围手术期指导和出院指导制作成卡片的形式，先将内容口述一遍，之后将卡片放于床头桌内，以便患者学习和了解。本研究旨在探寻健康教育卡片在普外科整体护理中的应用效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料：本研究选取2014年5月至2015年1月住院于普外科的手术患者60例为研究对象，由于各种原因脱落4例，最后参与研究的患者共56例，其试验组30例，对照组26例。试验组：男患者18例，女患者12例，年龄在32～53岁，其中阑尾炎患者8例，肠梗阻患者2例，甲状腺乳腺患者10例，疝气患者6例，胃部手术2例，其他手术2例。对照组：男患者16例，女患者10例，年龄在20～50岁，其中阑尾炎患者6例，肠梗阻患者2例，甲状腺乳腺患者8例，疝气患者4例，胃部手术4例，其他手术2例。两组患者年龄、性别、疾病上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予口头健康教育。

1.2.2 试验组给予口头健康教育结合健康教育卡片。

健康教育卡片内容：①入院宣教：告知科室人员情况，包括主任、护士长、主治医师及责任护士；医院及科室规章制度；作息时间及食堂情况；查房时间；相关检查及注意事项。②围手术期指导：a.术前指导：手术时间，麻醉方式，术前准备，术日注意事项、备皮、导尿及饮食指导。b.术后指导：根据不同麻醉方式及手术方式给予指导，包括饮食指导、管路指导、药物指导、体位指导、疼痛指导、并发症预防指导及功能锻炼等。③出院指导：疾病的相关知识，讲解生活习惯对疾病的影响，定期复诊。

具体实施：①入院宣教卡片：在患者入院当日发放。②围手术期指导：术前指导在患者手术前1日晚发放，术后指导在手术会病房后发放给家属。③出院指导：在患者出院前1日发放。

1.3 健康教育效果评价：包括患者、护士及护士长。应用包家明［3］参照美国Marion J2000年护理评价分类系统制定的手术患者健康教育评价标准，对患者进行分析评价，其内容包括情绪、自我护理意识、遵医行为和态度。

1.3.1 患者评价：试验组患者普遍反映，护士详细的介绍和专业的健康教育，一定程度上消除了术前的恐惧焦虑心理，使患者掌握了疾病的相关预防知识，提高了自我护理的能力。通过住院期间健康教育卡片的发放使患者对疾病有更深入的了解，掌握的更全面。对照组患者反映当时记住了之后就忘记了。

1.3.2 护士评价：通过口头和卡片两种方式进行健康教育，增加了与患者的沟通和交流，将口头上的健康教育转变为书面上健康教育，对患者提出的疑问给予解答，增加了自己的业务水平。这种健康教育后患者疾病的知晓程度明显提高，患者对护理工作的满意度明显增加，受到表扬的护士越来越多，能有效的提高护理服务质量，一定程度上减少了护理纠纷的发生。针对对照组患者来说，对疾病指导一些，但不够全面，知晓率低。

1.3.3 护士长评价：护士长每周抽查患者和护士，进行健康教育效果的反馈，总体来说，住院患者健康教育覆盖率达100%，试验组患者对疾病的知晓程度较高，提高了医院的社会效益，推动医院的经济效益。对照组患者对疾病的知晓率低。

2　结 果

试验组患者疾病知晓率达100%，87%的患者有自我护理意识，92%的患者焦虑抑郁减轻，遵医行为100%。对照组患者疾病知晓率达62%，54%的患者有自我护理意识，73%的患者焦虑抑郁减轻，遵医行为75%。

3　讨 论

3.1 健康教育卡片的优势：健康教育卡片的实施，为减少了护士反复对患者健康教育患者记不住的烦恼，从另一个角度说护士健康教育效果提高了，这种健康教育方式，减少了因护士表述不清楚给患者带来的困扰，但是对一些特殊的患者，如视力低下或文化水平较低的患者，我们可以给患者家属进行发放健康教育卡片。这种健康教育方式，护士必须先做到口头上的解释，以免患者断章取义，造成不必要的麻烦，还有一点值得注意的是，健康教育卡片的内容一定具有针对性，简单明了，不要过多的使用书面语或专业术语，一定是老百姓能听的懂、看明白的健康教育卡片。

3.2 健康教育卡片的缺点：健康教育卡片最大的缺点首先就是患者不根据自己的实际情况执行，如功能锻炼等。这就要求护士一定要定时的询问患者的身体情况，与医师共同为患者制定功能锻炼计划。其次，是在有些护士看来，健康教育卡片已经发放给患者了，就不需要口头复述一遍，让患者自己理解自己看的现象。与患者的沟通交流越来越少，导致患者对护理服务满意度明显下降。建议在征求相关专家意见，访谈术后患者心理需求的基础上，制定规范和合乎患者需求的健康教育卡片。

总之，健康教育卡片有利有弊，运用的好会达到健康教育好的效果，运用的不好会适得其反，建议其他医院在应用的时候考虑病区患者及本科室护理人员的特点酌情实施。

参考文献

［1］ 应佩秀，李晓燕.健康教育路径在普外科的应用［J］.中国基层医药，2012，19（20）:3162-3163.

［2］ 童贤妹.健康教育效果影响因素分析［J］.中国基层医药，2011，18（19）:2720.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）08-0235-02护