临床执业助理医师资格考试历年真题解析（八）

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临床执业助理医师资格考试历年真题解析（八）

［A1型题］

1.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A.急性高热、惊厥、昏迷

B.剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液细胞数升高

E.脑脊液中检出化脓性细菌

答案：E

考点：化脓性脑膜炎的诊断

解析：脑脊液检查是确诊本病的重要依据，涂片革兰染色或细菌培养可发现致病菌。故选E。

2.一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症，不正确的治疗是

A.应终身服用甲状腺素片

B.明确诊断后立即治疗

C.供给各种维生素和矿物质

D.需加碘剂治疗

E.需供给充足的蛋白质

答案：D

考点：散发性甲状腺功能减低症的治疗

解析：先天性甲低的治疗：一旦确诊立即治疗；终身治疗；随时调整剂量；供给充足的蛋白质、维生素和矿物质等，保证生长发育需要。一般用甲状腺素制剂（L-甲状腺素钠、干甲状腺片）治疗，无需加用碘剂。故选D。

3.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早的症状是

A.腹泻

B.贫血

C.生理性黄疸消退延迟

D.心率正常

E.发热

答案：C

考点：散发性甲状腺功能减低症的临床表现

解析：生理性黄疸时间延长多是新生儿散发性甲状腺功能低下最早出现的症状，同时伴有腹胀、便秘、脐疝、反应迟钝、喂养困难、哭声低等。故选C。

4.散发性甲状腺功能减低症，错误的是

A.体格发育落后

B.结节性甲状腺肿大

C.特殊外貌

D.生理功能低下

E.智能发育差

答案：B

考点：散发性甲状腺功能减低症的临床表现

解析：散发性甲低主要临床特征有特殊面容、智力低下、生长发育落后、生理功能低下。而地方性甲低常发生甲状腺肿。故选B。

5.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是

A.智能低下

B.身材矮小

C.脉搏慢

D.常有腹泻

E.血压低

答案：D

考点：先天性甲状腺功能减低症的临床表现

解析：该病主要临床特征有特殊面容；神经系统功能障碍（智力低下，运动发育障碍等）；生长发育停滞（身材矮小）；心血管功能低下（脉搏慢，血压低）；消化道功能紊乱（腹胀、便秘等）。故选D。

6.对疑似甲类传染病人，在明确诊断前应在指定的场所进行

A.医学观察

B.留验

C.隔离

D.访视

E.就地诊验

答案：C

考点：甲类传染病疫情的控制

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第四章第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前应在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故选C。

7.切断传播过程的措施不包括

A.早期发现病人

B.预防接种

C.开展健康教育

D.杀虫

E.隔离病人

答案：D

考点：传染病的预防

解析：传染病的预防包括改善卫生条件、加强健康教育、加强人群免疫和加强传染病监测。故选D。

8.《传染病防治法》规定，各级各卫生保健机构在传染病防治方面的职责是

A.对传染病防治工作实施统一监督管理

B.按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作

C.承担责任范围内的传染病防治管理任务

D.领导所辖区域传染病防治工作

E.设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作

答案：C

考点：传染病的防治

解析：《传染病防治法》第五条规定：各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理：各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作；各级各类医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务，并接受有关卫生防疫机构的业务指导。故选C。

9.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为

A.暴发

B.大流行

C.季节性升高

D.周期性流行

E.长期变异

答案：A

考点：传染病的特点

解析：暴发性是指短时间内的突然发病。流行性是指某些疾病在某地区的发病显著超过该病历年散发发病率水平。某些疾病在一定季节内呈现发病率升高的现象称季节性。周期性流行是指疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔，呈现规律性变动的状况。变异性是指病原体在传播过程中基因水平上的结构改变。故选A。

10.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A.环保调查

B.卫生调查

C.卫生资源调查

D.环境资源调查

E.危害因素调查

答案：B

考点：传染病的防治

解析：传染病防治法第三十条规定：“自然疫源地或者可能是自然疫源地的地区计划兴建大型建设项目时，建设单位在设计任务书批准后，应当向当地卫生防疫机构申请对施工环境进行卫生调查，并根据卫生防疫机构的意见采取必要的卫生防疫措施后，方可办理开工手续。”故选B。

11.甲类传染病，要求

A.城市须在3 h之内上报卫生防疫机构

B.城市须在4 h之内上报卫生防疫机构

C.城市须在6 h之内上报卫生防疫机构

D.城市须在7 h之内上报卫生防疫机构

E.城市须在8 h之内上报卫生防疫机构

答案：C

考点：传染病的预防与控制

解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第三章第三十五条责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6 h内，农村于12 h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12 h内，农村于24 h内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。故选C。