彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断作用分析

侯显菊

（沈阳市大众医院，辽宁 沈阳 110034）

彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断作用分析

侯显菊

（沈阳市大众医院，辽宁 沈阳 110034）

目的 研究并探讨彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断作用。方法 于2012年1月至2015年12月我院检查的肺部疾病患者中，随机选取100例肺部疾病患者作为研究对象，对这100例肺部疾病患者的临床资料进行回顾性的总结分析，对这100例患者进行彩色多普勒超声检查，并以病理活检诊断结果作为对照，对彩色多普勒超声检查的诊断符合率进行计算。结果 100例肺部疾病患者中，有20例肺癌患者，其诊断符合率为90%（18/20）；有23例肺不张患者，其诊断符合率为100%（23/23）；有27例肺部占位性病变，其诊断符合率为51.85%（14/27）；有30例肺炎患者，其诊断符合率为83.33%（25/30）。结论 在肺部疾病的临床诊断中应用彩色多普勒超声诊断，能够对肺部病变予以较好的反映，可作为肺部疾病的重要诊断方法。

肺部疾病；彩色多普勒超声；诊断

以往，在临床诊断肺部疾病的过程中，由于肺部内有气体存在，因此，在肺部疾病的诊断中超声检查应用较少。近年来，随着医学技术的不断发展，超声仪器和超声检查技术不断更新，彩色超声多普勒超声在肺部疾病的临床诊断中逐渐得到应用，其诊断效果较好，但临床上对于彩色多普勒超声在肺部疾病诊断中的价值仍存在争议［1］。为此，本次研究特于2012年1月至2015年12月选取100例肺部疾病患者进行研究，均进行彩色多普勒超声检查，通过与病理活检诊断结果进行对比，以探讨彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断作用。现将研究结果整理分析如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：于2012年1月至2015年12月我院检查的肺部疾病患者中，随机选取100例肺部疾病患者作为研究对象，对这100例肺部疾病患者的临床资料进行回顾性的总结分析，这100例患者均经手术病理、穿刺活检等综合诊断，被确诊为肺部疾病，其中男性患者67例，女性患者有33例，患者的年龄分布于21～82岁，平均年龄为（43.62± 19.54）岁。所有患者均进行相应的对症治疗。

1.2研究方法：对这100例患者进行彩色多普勒超声检查，使用的超声诊断仪器为迈瑞彩色多普勒超声检测仪，配置高频超声探头（7.5～13 MHz）。患者体位摆放为侧卧位、仰卧位或俯卧位，双手向上平举或抱于头部两侧，充分展开肋间，将超声探头贴于患者肺部对应的肋间皮肤上进行扫查，依次对双侧胸部、前胸以及背部进行探查，获取超声图像，并由2名超声诊断经验丰富的医师进行阅片，对患者肺部回声信号、血流信号进行观察，以病理活检诊断结果作为对照，对彩色多普勒超声检查的诊断符合率进行计算。

2　结 果

100例肺部疾病患者中，有20例肺癌患者，彩色多普勒超声检出18例，其诊断符合率为90%；有23例肺不张患者，彩色多普勒超声检出23例，其诊断符合率为100%；有27例肺部占位性病变，彩色多普勒超声检出14例，其诊断符合率为51.85%；有30例肺炎患者，彩色多普勒超声检出25例，其诊断符合率为83.33%。

3　讨 论

肺作为人体重要的呼吸系统器官，在正常情况下，肺组织内存在气体，由于气体对声波会出现全反射现象，因此，超声检查时超声波往往无法到达肺部组织深处，临床上多将超声应用于胸腔积液的探查，在肺部疾病的临床诊断中应用较少［2］。但近年来，随着医学技术的不断提高，超声设备不断更新，彩色多普勒超声逐渐在肺部疾病的临床诊断中得到应用。

彩色多普勒超声是一种较为常见的影像学检查方法，通过高频探头对病变部位的形态、内部回声强弱、血流信号等进行观察，从而对病变作出判断，能够有效鉴别肺部病变的性质以及病变部位，同时，彩色多普勒超声检查具有无创性、无辐射以及操作简便的优点，可进行重复检查，不会对机体造成损伤，患者的接受度通常较高［3］。本次研究为了探讨彩色多普勒超声对肺部疾病的诊断价值，特选取100例肺部疾病患者进行研究，对其进行彩色多普勒超声检查，研究结果显示：①肺癌：本次研究中，有20例肺癌患者，其彩色多普勒超声检查的诊断符合率为90%，肺癌患者的彩超图像可见其肺门管状结构中断，其肿块边界较为模糊，这主要是因为肺癌患者其肺部肿瘤血流信号较为丰富，且对周围血管造成压迫，形成密度阴影，通过对患者肺部的血流信号和密度阴影进行观察，可判断患者肺部是否存在肿块［4］，因此，彩色多普勒超声检查对肺癌的诊断准确率较高。②肺不张：本次研究中，有23例肺不张患者，其彩色多普勒超声检查的诊断符合率为100%，这主要是因为肺不张患者的肺门有楔形回声区，其内部回声与肝脏回声较为相似，超声图像中可见双侧高回声、中间无回声的管状结构，说明肺动、静脉出现扩张，支气管内有液体存在［5］。由于肺不张患者的彩超图像中的高回声管状结构较为特殊，具有较高的辨识度，在彩色多普勒超声诊断中，检出率较高。③肺部占位性病变：本次研究中，有27例肺部占位性病变患者，其彩色多普勒超声检查的诊断符合率为51.85%，诊断准确率不高，这主要是因为肺部占位性病变的彩超图像受到较多因素的干扰，主要包括肺部气体、胸部脂肪堆积，但由于肺部占位性病变多属于外周型，受到肺部组织的干扰较少，加上这类病变患者通常伴有大量的胸腔积液，因此，在进行彩色多普勒超声检查时，其病变仍能得以显示［6］。④肺炎：本次研究中，有30例肺炎患者，其彩色多普勒超声检查的的诊断符合率为83.33%，这主要是因为肺炎患者的肺部组织出现炎症感染，其肺组织出现充血、水肿，在炎症作用下，肺泡内的浆液性液体向外渗出，肺叶体积出现增大，在彩色多普勒超声图像中，通常呈现为实质性回声信号，且其肺纵膈出现移位，肺门有树枝状密度阴影，且伸向肺叶，肺动、静脉血流信号中断［7］。

综上所述，在肺部疾病的临床诊断中应用彩色多普勒超声诊断，能够对肺部病变予以较好的反映，可作为肺部疾病的重要诊断方法。

［1］ Wei H，Wu G，Guo Z，et al.Assessment of the effects of ultrasoundmediated glucose on permeability of normal，benign，and cancerous human lung tissues with the Fourier-domain optical coherence tomography［J］.J Biomed Opt，2012，17（11）：116006.

［2］ 刘敬，曹海英，李静雅，等.新生儿肺部疾病的超声诊断［J］.中华围产医学杂志，2013，16（1）：51-56.

［3］ 赵醴，王莹.床旁超声对肺部疾病的诊断和评估价值［J］.中国小儿急救医学，2015，22（6）：375-378，382.

［4］ 李长隆.肺部疾病的彩色多普勒超声诊断及分析［J］.临床肺科杂志，2013，18（3）：575.

［5］ 胡海洋，辛华，李强，等.超声技术在肺部疾病诊疗中的价值［J］.中华结核和呼吸杂志，2011，34（1）：51-53.

［6］ 杨志英，张琦，李旭峰，等.周边型肺部病变的超声诊断价值［J］.河北医药，2014，43（4）：533-534.

［7］ 闫凤琴，王晓艳，陈颖，等.大叶性肺炎40例彩超诊断与鉴别诊断分析［J］.中国误诊学杂志，2010，10（28）：6993.

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1671-8194（2016）28-0177-02