张丽伟
(沈阳市第六人民医院,辽宁 沈阳 110006)
干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果分析
张丽伟
(沈阳市第六人民医院,辽宁 沈阳 110006)
目的 分析干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果。方法 选取我院2014年7月至2015年7月收治的慢性丙型病毒性肝炎患者74例,随机分为实验组和对照组,每组37例。对照组患者给予聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗,实验组患者给予聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果 实验组患者治疗有效率为94.59%,不良反应发生率为16.22%,明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 干扰素复合治疗可以明显提高慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果,其不良反应发生率低,安全有效,值得临床广泛应用。
慢性丙型病毒性肝炎;干扰素;效果
1.1一般资料:选取我院2014年7月至2015年7月收治的慢性丙型病毒性肝炎患者74例,随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组患者中,男18例,女19例;年龄23~63岁,平均年龄(47.3±5.2)岁;病程3个月~8年,平均病程(4.6±1.8)年。对照组患者中,男20例,女
17例;年龄25~65岁,平均年龄(48.1±4.8)岁;病程4个月~9年,平均病程(4.9±2.3)年。两组患者在性别、年龄、病程等资料方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:两组患者入院后均经过血常规、尿常规、肝功能,
HCVRNA及基因分型,肝脏影像学等检查,之后采用综合性的护肝治疗。实验组患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参进行治疗,每周肌内注射1次聚乙二醇干扰素180 μg,口服利巴韦林0.3 g,3次/天,将苦参素1200 mg混合于葡萄糖溶液100 mL中,静脉滴注,合理控制滴注的速度。对照组患者给予聚乙二醇干扰素加利巴韦林治疗,每周皮下注射1次聚乙二醇干扰素180 μg,口服利巴韦林0.3 g,3次/天。两组患者均治疗6个月,每个月检查一次肝功能及血常规,若明显异常需停止用药。
1.3观察指标:比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。显效:患者的临床指标转阴,无复发和不良反应出现。有效:患者的临床指标转阴,有复发和轻微的不良反应发生。无效:患者的临床指标仍是阳性,有复发和严重的药物不良反应出现。
1.4统计学分析:两组数据采用软件SPSS19.0 for windows进行统计学分析,计数资料通过百分比表示,计量数据进行t检验,当P<0.05时差异有统计学意义。
2.1两组患者的治疗有效率对比:实验组患者显效26例,有效9例,无效2例,实验组患者治疗有效率为94.59%;对照组患者显效15例,有效10例,无效12例,对照组患者治疗有效率为67.57%,实验组患者治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者的不良反应发生率对比:实验组患者出现头晕1例,发热2例,脱发2例,白细胞减少1例,实验组患者的不良反应发生率为16.22%;对照组患者出现5例,发热6例,脱发5例,白细胞减少3例,对照组患者的不良反应发生率为51.35%,实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
慢性丙型肝炎的致病原因是患者感染了丙型肝炎病毒,再加上患者不良的生活习惯、过度劳累、长期服用肝毒性药物等,患者的病情容易快速恶化,发展为慢性丙型病毒性肝炎[2]。慢性丙型病毒性肝肝炎的病理变化和乙型肝炎有相同之处,都是肝细胞坏死所致。抗病毒是临床上治疗慢性丙型病毒性肝炎的有效方法,抗病毒药物能够有效抑制病毒复制,缓解肝组织的恶化速度,提高患者的肝功能恢复。聚乙二醇干扰素和利巴韦林是临床上较为理想的治疗药物,都是预防肝脏纤维化、降低肝组织恶化程度的有效治疗方式[3]。但是二者都会引发头晕、白细胞下降、脱发等不良反应。苦参抗炎效果显著,可以有效抑制纤维细胞增值,阻止肝细胞的纤维化,具有一定的抗癌作用。同时苦参可以提升患者的血小板,促进白蛋白功能恢复,抑制相关的并发生。三者联用可以明显慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果,减少并发症的发生率。本研究结果显示,实验组患者治疗有效率为94.59%,不良反应发生率为16.22%,明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,干扰素复合治疗可以明显提高慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果,其不良反应发生率低,安全有效,值得临床广泛应用。
[1] 郑颖颖,范晓红,王力芬,等.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效和安全性[J].临床肝胆病杂志,2011,27(8):887-889.
[2] 牛文强.慢性丙型病毒性肝炎患者血清细胞因子水平检测及临床意义[J].国际检验医学杂志,2012,33(8):983-984.
[3] 于静,刘博伟,兰玲,等.聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎疗效观察[J].中华实验和临床病毒学杂志,2013,18(16):347-349.
R512.6+3[1]。慢性丙型病毒性肝炎治疗的关键就是抗病毒,同时还要控制病情向肝硬化和肝癌发展。苦参素的主要作用是抗病毒和抗纤维化,有效恢复受损的肝脏功能,其可以明显改善患者的临床症状。为探讨干扰素复合治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果,本研究选取我院收治的慢性丙型病毒性肝炎患者,采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林加苦参治疗,取得不错的效果,报道如下。
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1671-8194(2016)28-0160-01丙型病毒性肝炎是引发慢性肝病的主要因素之一,容易反复发作,导致肝脏出现纤维化。干扰素是目前临床上治疗慢性丙型病毒性肝炎的主要手段,尤其是聚乙二醇化干扰素的广泛应用,提高了慢性丙型病毒性肝炎的治疗效果